p73基因及其蛋白在鼻咽癌中表达的临床意义

目的分析p73基因及其蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其与临床病理特征的相关性。方法采用实时荧光定量PCR（RQ-RT-PCR）法检测52例鼻咽癌组织和25例正常鼻咽组织p73基因表达水平,采用免疫组织化学染色法检测p73蛋白的表达水平,并分析它们与各项临床病理指标的相关性。结果52例鼻咽癌组织中p73基因表达阳性38例（73．1％）,蛋白阳性表达37例（71．2％）;鼻咽正常组织中p73基因表达阳性6例（24．0％）,蛋白阳性表达9例（36．0％）。p73基因及其蛋白在鼻咽癌组织中的表达均高于正常鼻咽组织,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,且p73基因及其蛋白的表达与癌组织的浸润深度、病理分化程度、临床分期密切相关（P〈0．05）,与患者的年龄、性别无关（P〉0．05）。结论检测p73基因及其蛋白的表达将对鼻咽癌的诊断、预后判断具有重要的临床意义。     

色素上皮衍生因子通过诱导肺癌血管正常化增强照射作用实验研究

目的 观察色素上皮衍生因子(PEDF)对肺癌血管正常化的作用及PEDF与X射线照射不同联合模式对肺癌的抑制作用。方法 采用免疫荧光的方法观测PEDF对肺癌血管正常化的作用并确定其正常化时间窗。建立Lewis肺癌C₅₇BL/6小鼠移植瘤模型,采用区组法随机分成4组,分别给予对照﹑PEDF﹑照射和照射联合PEDF处理,观察不同处理对小鼠移植瘤生长的作用。     

同期放化疗治疗晚期口腔癌的临床观察

目的　探讨以顺铂为基础方案同期放化疗治疗中晚期口腔癌的疗效及急性毒性反应。方法　回顾分析４２例Ⅲ、ⅣＡ期或手术后复发的口腔鳞癌患者资料,分为放化疗组和单放组。放化疗组２２例患者行根治性外照射（４～８ＭＶＸ线,６０～７０Ｇｙ）,并于第１、４、８周行以顺铂（８０ｍｇ／ｍ^２）为基础的联合化疗;单放组２０例行单纯放疗（剂量同放化疗组）,观察比较两组近期疗效及急性毒性反应情况。结果　放化疗组和单放组有效率分别为８１。８％和６０。０％,１年生存率分别为４５。０％（９／２０）和２３。５％（４／１７）,２年生存率分别为２５。０％（４／１６）和７。７％（１／１３）,放化疗组的中位无局部进展生存期较单放组延长２个月。两组主要急性毒性反应为口腔黏膜炎、放射性皮炎、白细胞减少和恶心呕吐,放化疗组发生率均高于单放组,其中３～４级口腔黏膜炎两组差异显著（Ｐ＜０.０１）。结论　同期放化疗治疗晚期或手术后复发口腔癌的近期疗效优于单纯放疗,但主要不良反应中３～４级口腔黏膜炎较明显,需积极的对症及支持治疗。     

重组人血管内皮抑制素联合ＴＣ方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑制素（恩度）联合ＴＣ方案（紫杉醇＋卡铂）治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的近期疗效及安全性。方法：采用ＴＣ＋恩度（试验组）和ＴＣ（对照组）治疗晚期ＮＳＣＬＣ共５３例,治疗２～６疗程。按照ＲＥＣＩＳＴ标准和ＮＣＩ ＣＴＣ标准分别评价疗效和毒性。结果：试验组有效率为５９.３％,疾病控制率为８１５％,对照组的有效率为３０.８％,疾病控制率为５３.８％。毒副反应主要有白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肌肉关节酸痛和心血管毒性等。结论：恩度与ＴＣ方案联合治疗晚期ＮＳＣＬＣ的近期客观疗效较高,且安全性较好。     

高聚金葡素胸腔内注射治疗癌性胸水32例的临床疗效观察

恶性胸水是肺癌或其它肺部转移癌侵及胸膜而引起的癌性胸水,临床很常见,治疗方法多样,但效果欠佳。自１９９５年３月至１９９７年１０月我院６４例癌性胸水病人,分别应用高聚金葡素及顺铂注射各３２例。为减轻胸膜疼痛,加强胸水吸收,减轻胸膜粘连,均加地塞米松１０...     

65例可切除老年胃癌临床病理特征和预后分析

目的:分析65例可切除老年胃癌患者的临床病理特征和预后。方法:回顾性分析病理证实的65例年龄≥65岁老年可切除胃癌患者的临床病理特征和预后。60例(92.3%)患者行R0切除。62例(95.4%)患者行D2术。18例(27.7%)患者行术后辅助化疗。Kaplan-Meier法分析生存率,Log-rank检验比较组间生存差异。结果:65例患者中,男49例,女16例。60例(92.3%)患者为腺癌。TNM分期为I-II和III期患者分别为15例(23.1%)和50例(76.9%)。32例(49.2%)患者伴有合并症,6例(9.2%)伴有1个以上合并症。全组患者2年总生存率(overall survival,OS)、无进展生存率(progression-free survival,PFS)和癌症特异生存率(cancer-specific survival,CSS)分别为42.6%、28.4%和49.0%。单因素分析发现,N0-1患者的预后明显优于N2-3的患者,2年OS、PFS和CSS分别为77.9%和31.6%(P=0.010)、78.6%和16.3%(P=0.002)以及83.1%和37.3%(P=0.023)。死亡原因分析发现,33例死亡患者中,肿瘤相关死亡25例(75.8%),治疗相关或合并症相关死亡8例(24.2%)。结论:可切除老年胃癌的合并症多见,治疗相关或合并症相关死亡多见,N分期是最重要的临床预后因素。     

端粒酶抑制剂GRN163L在肿瘤治疗中的研究进展

GRN163L是一种针对hTR (端粒酶RNA)的反义核苷酸药物,它能够抑制端粒酶的活性,引起肿瘤染色体末端端粒长度的不断缩短,诱导肿瘤细胞停止分裂.作为针对hTR基因靶向治疗的前沿药物,GRN163L逐渐成为临床研究的热点.全文拟从端粒及端粒酶、GRN 163L的理化性质、生物学功能及肿瘤治疗的相关研究进展作一综述.     

西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生存质量的影响

目的：探讨西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法乳腺癌术后患者43例,随机分治疗组（22例）及对照组（21例）。对照组接受单纯放疗,治疗组在对照组基础上,加用西黄胶囊治疗。在治疗前及治疗后检测两组患者血清T细胞亚群水平,并比较治疗前后KPS评分。结果治疗组治疗后的CD3、CD4和CD4/CD8指标较治疗前均有提高（P＜0.05）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后KPS评分明显上升,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论西黄胶囊可以明显提高乳腺癌术后放疗患者的免疫功能水平,改善放疗期间的生存质量。     

放射治疗结合热疗治疗宫颈癌的疗效观察

目的:观察放射治疗加热疗治疗宫颈癌的临床效果.方法:将66例经病理确诊的宫颈癌患者随机分为两组:放射治疗+热疗组(热放组)33例和单纯放射治疗组(单放组)33例.两组的放射治疗方法一样:全盆照射+盆腔四野照射+腔内后装放疗.热放组采用了射频深部热疗和微波腔内热疗,热疗每周1次至2次,直至放疗结束.每次热疗均在放疗后30分钟内开始.结果:热放组和单放组的局部控制率(CR)分别为84.8%和60.6%,有显著性差异(P＜0.05).1年、2年的生存率两组无显著差异(P＞0.05),但3年生存率分别为84.8%和63.6%,有着显著性差异(P＜0.05).结论:放射治疗结合热疗可提高宫颈癌患者的局部控制率和生存率.     

人工唾液和中药防治放射性口干的疗效观察

目的:观察人工唾液及中药防治放射性口干的临床疗效.方法:62例首程放疗的鼻咽癌采用信封法分两组,研究组32例,于放疗开始时每天含漱人工唾液及口服中药柴芍地黄汤至放疗后1年,对照组30例,不使用人工唾液及中药.分别于放疗前、放疗结束时及放疗后1年,采用放射性核素动态显像定量检测两组患者的唾液腺(腮腺和下颌下腺)摄锝率(UR)和泌锝率(ER),同时观察口干、咀嚼、吞咽等情况,并进行生活质量评价.结果:放疗前及放疗结束时,两组患者的唾液腺UR和ER无显著差别.放疗后1年,研究组的UR、ER分别为1.85±0.50和2.95±0.61,而对照组的UR、ER分别为1.22±0.44和1.62±0.47,前者高于后者,差异有统计学意义(P＜0.05);放疗后半年,中、重度口干发生率在研究组和对照组分别为46.9%(15/32)和73.3%(22/30),放疗后1年中、重度口干发生率分别为37.5%(12/32)和66.7%(20/30),研究组低于对照组,P＜0.05.结论:使用人工唾液和中药能减轻放射性口干,促进唾液腺功能的恢复,提高患者的生活质量.