我国民用药品器材国防动员的发展趋势探讨

本文结合我国的国情和军情,在国防动员及国防卫生动员研究的基础上,对我国尚属专项研究领域空白的民用药品器材动员进行归纳性的分析,总结其内涵、必要性以及特征,并对我国民用药品器材动员的未来发展提出自己的看法。     

肝切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察

肝胆管结石的外科治疗原则,已从对症治疗发展到当前的彻底性根治,并预防结石再发「1」.近年来肝切除在本病中得到了广泛应用.我们自1998年1月至2004年12月采用肝叶、肝段切除治疗肝胆管结石病91例,疗效满意,现分析如下.     

虎杖醇提取物对体外诱导肝细胞脂肪变性的影响

目的:探讨虎杖醇提取物对体外诱导肝细胞脂肪变性的影响.方法:以人肝L-02细胞作为研究对象,用四环素建立肝细胞脂肪变性模型.将实验分为诱导组、继续诱导组、脱离诱导组,用油红O染色观察细胞形态和细胞内脂滴的形成情况,并测定细胞内三酰甘油(TG)含量的变化.结果:虎杖醇提取物(20～80μg/ml)可明显降低细胞内TG值,并呈剂量依赖性.结论:虎杖通过减少细胞内TG的生成从而阻止肝细胞脂肪变性.     

舒利迭、爱全乐联合吸入治疗COPD的疗效观察

目的探讨单药与联合吸入支气管舒张剂对COPD的疗效。方法 51例患者随机分成A组（17例）,B组（17例）,C组（17例）,分别测定基础肺功能。A组吸入爱全乐,B组吸入舒利迭,C组吸入爱全乐加舒利迭。于第1,8,15天测吸药后1h的功能参数FEV1,FVC。结果用药后各组FEV1,FVC较基础值有明显差异（P〈0.01）,C组△FEV1,△FVC明显高于A,B组,（P〈0.01）。结论联合应用吸入支气管舒张剂对COPD患者由明显的气道扩张作用。     

240例Ⅰ类切口围手术期预防性使用抗菌药物分析

目的:分析2005年与2009年甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的合理性与干预措施实施的效果。方法:选取2005年1—12月及2009年1—12月患者病历各120例,进行预防用抗菌药物合理性的对照研究。结果:2009年抗菌药物在选药、用药时机方面均比2005年合理,用药时间大幅缩短。结论:医院采取的干预措施有效、可行,可降低抗菌药物费用,显著提高抗菌药物的合理使用率。     

健康教育在哮喘治疗中的临床价值

目的评价健康教育对患者了解哮喘的知识,自我管理及治疗的影响。方法哮喘患者40例,随机分为A、B组,每组各20例。两组均进行哮喘相关知识的问卷调查。A组给予关于哮喘发病机制、治疗、诱发因素、自我管理计划等内容的健康教育;B组给予常规的治疗与护理。6个月后调查,评价患者哮喘相关知识的了解程度,并以激素使用情况作为依从性指标。结果在接受哮喘教育之前,95%患者的哮喘发病机制及治疗知识了解较少。6个月后再调查,A组哮喘相关知识的掌握程度和治疗依从性明显好于对照组(P<0.01)。结论哮喘患者普通存在哮喘知识不足,依从性较差;健康教育对改善患者的治疗依从性和提高疗效有重要价值。     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防探讨

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜下保守性手术方式与术后持续性异位妊娠的预防措施.方法 对我院近年来收治的102例腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠病例进行回顾性分析,并结合有关文献探讨.结果 102例腹腔镜保守性手术中3例发生持续性异位妊娠占 2.94% ,其中1例急诊再次腹腔镜手术切除患侧输卵管.结论 术中通过反复冲洗输卵管管腔,剥除妊娠黄体,术后监测血β-HCG,必要时加用氨甲喋呤杀胚治疗可降低术后持续性异位妊娠的发生率.     

参麦注射液的不良反应原因分析及对策

随着参麦注射液在临床应用越来越广泛,其药物不良反应报道逐渐增多并受到临床医护人员的重视。患者的个体差异、药物本身、溶媒的选择、配制环境或操作不当及输液的滴注速度均可造成参麦注射液ADR发生。参麦注射液ADR是客观存在的,只有不断改进其生产工艺,提高药物质量,临床合理应用,加强输液管理,才能有效避免或减少其ADR的发生。本研究对其发生ADR的原因进行分析,并提出相关防范对策,为临床合理使用参麦注射液,避免和减少不良反应发生,提供参考。     

髌骨骨折切开复位32例内固定方式分析

目的:探讨髌骨骨折切开复位内固定方式的选择.方法:回顾性分析2007年10月～2010年6月我院骨科收治的32例髌骨骨折病例的资料,如手术方法、手术技巧及内固定物的选择.结果:32例患者均系外伤所致,其中跌伤20例、车祸撞击伤9例、刀砍伤2例、爆炸伤1例,均行急诊手术治疗,其中环形钢丝内固定3例、记忆合金髌骨爪内固定8例、拉力螺钉内固定2例、改良张力带钢丝内固定19例,病人均获随访8～18个月,骨折均愈合,膝关节伸曲活动良好29例,3例屈曲活动稍受限,主动伸膝功能活动均良好恢复.结论:通过对多种内固定方式的客观分析,改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折不失为一种有效、经济的固定模式.     

难治性产后出血的高危因素分析及治疗研究

目的:分析影响产后出血的的高危因素,针对各种高危因素做好预防及治疗提供理论依据。方法:回顾性分析2009年9月至2012年9月在我院分娩并出现产后出血的产妇150例,设为观察组,选择同期分娩的非产后出血产妇303例做为对照组。采取病例对照的方法分析产后出血的高危因素。并根据观察组的分娩方式分为剖宫产组与阴道产组,剖宫产组根据处理方式又分为宫腔填塞组与B-Lynch术组;阴道产组分为缩宫素组与欣母沛组,比较不同处理方式的治疗效果。结果:我院产后出血的发生率为1.42%,观察组与对照组的产妇年龄、宫缩乏力、软产道损伤、产程异常、胎盘因素、凝血功能障碍、新生儿畸形、妊娠合并症差异有统计学意义(P<0.05),进行多因素Logistic回归分析示宫缩乏力、凝血功能障碍、胎盘因素、妊娠合并症、新生儿畸形是产后出血的高危因素;职业、分娩方式是产后出血的保护因素。观察组中的剖宫产患者以B-Lynch缝合法更优,阴道产组以欣母沛处理更优。结论:产后出血是多因素作用的结果,在产前应明确其高危因素而采取预防措施减少产后出血的发生。