张琪教授治疗间质性膀胱炎经验

现代医学认为间质性膀胱炎是一种自体免疫胶原性疾病。临床并不少见,较为棘手的疾病,患者痛苦,较为难治,易被误诊。张琪教授认为本证当属中医"劳淋"范畴。是本虚于内,虚实夹杂的疾病,应用清心莲子饮、薏苡附子败酱散、滋肾通关丸、知柏地黄丸四方化裁加减,综合长期治疗才能有效。     

浅谈护患纠纷的常见原因及防范措施

我院自2005～2007年共发生护理纠纷6例,进行通报批评的2例,给患者当面道歉的4例.笔者对此进行综合分析如下.     

风引汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕80例疗效观察

2004年2月～2007年2月，我们采用风引汤治疗椎基底动脉供血不足性眩晕患者80例，疗效显著。现报道如下。     

儿童甲亢需要手术吗

问：你好!我想问一下有关儿童6岁甲状腺腺瘤合并甲亢的治疗是否能够手术切除腺瘤治疗？ 答：如果是儿童或青少年患有原发性甲状腺功能亢进时，尤其是症状比较轻微时，手术不但影响了现在甲状腺的功能，还可能随着孩子的成长出现新的问题，同时术后复发的可能性也很高。所以此时的甲状腺功能亢进不必手术，只需在医生的指导下服用小量的甲状腺素就可以取得较好的疗效。     

拟诊或确诊的冠心病患者进行多巴酚丁胺-阿托品负荷超声心动图试验的安全性

平均61(22～90)岁的626(男494、女132)例冠心病患者进行650次大剂量多巴酚丁胺-阿托品负荷超声心动图试验,其中300例有心梗史。负荷试验期间心率从73bpm增至129bpm,血压未显著改变(从140/81 mmHg至150/80mmHg)。239例单用多巴酚丁胺和达到预期最大心率的85％,未能诱发心肌缺血,加用阿托品。使用β阻滞剂者比不用β阻滞剂者较多加用阿托品(77％对27％,P<0.001)。243例(37％)新出现室室活动异常。24次试验中出现明显的或有症状的快速心律     

强化核心肌力训练对帕金森病康复的效果

目的：探讨强化核心肌力训练对帕金森病的康复疗效。方法原发性帕金森病患者71例,随机分为对照组（n ＝34）和观察组（n ＝37）。所有患者均接受以运动训练为主的综合康复治疗,观察组每天在常规康复训练外增加2次核心肌力训练;分别于治疗前及治疗3个月后进行 Webster 评分,平衡能力（Berg 平衡量表）、日常生活活动能力（Barthel 指数）及步行能力评定。结果两组治疗后 Webster 评分、Barthel 指数评分、Berg 平衡量表评分、步速均较治疗前改善,观察组卧位到坐位时间、步长及“起立－行走”计时均有所改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0．05,P ＜0．01）。与对照组比较,观察组治疗后 Barthel 指数评分、Berg 平衡量表评分、卧位到坐位时间、步速、步长及“起立－行走”计时明显优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05,P ＜0．01）。结论核心肌力训练对帕金森病的康复有着积极的意义,能有效改善患者平衡协调能力、步行能力及日常生活活动能力。     

张琪用加味解毒活血汤治疗慢性肾衰基础上的急性肾衰竭经验

慢性肾功能衰竭是一种严重且难治的疾病。在此基础上的急性肾衰竭更是使患者生命受到威胁的不良因素。解毒活血汤出自清代医家王清任所著《医林改错》中瘟毒吐泻转筋说。张琪教授从医70载,有着丰富的临床经验,他临床活用此方用于治疗慢性肾衰基础上的急性肾衰,疗效肯定。在此介绍案例两则以供同仁借鉴。     

CT引导下经皮肺部穿刺168例临床分析

2007年3月—2009年5月,我们对经放射影像学、痰脱落细胞学及电子支气管镜检查均不能确诊的168例肺部病变患者,行经皮肺穿刺活检获得93％阳性发现,现将结果报告如下。     

宁波市2006—2008年肺结核痰检涂片复检情况

在结核病控制工作中,痰结核菌检查对于发现传染源、确定诊断、制定化疗方案、考核疗效和评价防治效果具有重要意义,是全国结核病防治规划的重要组成部分。宁波市从1996年开始对所辖11个县（市）、区实行肺结核痰检室间质量评估（EQA）,现将2006--2008年室间质控抽查情况进行分析如下。