不同类型瓷贴面与树脂水门汀对贴面密合度与微渗漏的影响

目的:观察瓷贴面类型及树脂水门汀对瓷贴面边缘密合度及微渗漏的影响。方法:36颗上颌中切牙随机均分为四组进行贴面修复,A组:IPS e.max Press瓷贴面+RelyXTM Veneer树脂水门汀;B组:IPS e.max Press瓷贴面+Vitique树脂水门汀;C组:CAD/CAM长石质瓷贴面+RelyXTM Veneer树脂水门汀;D组:CAD/CAM长石质瓷贴面+Vitique树脂水门汀。贴面粘接后经冷热循环老化、亚甲基蓝染色,在显微镜下观测贴面唇面中央及近远中轴角区纵截面边缘密合度及微渗漏情况。结果:A、B、C、D组平均密合度分别为(0.037±0.007)mm、(0.044±0.012)mm、(0.046±0.014)mm、(0.038±0.004)mm,龈边缘染料渗入平均深度分别为(0.143±0.085)mm、(0.148±0.087)mm、(0.236±0.074)mm、(0.158±0.036)mm,组间均无显著差异。B、C、D组近远中轴角区微渗漏情况重于唇面正中区。结论:单颗贴面内部不同区域密合度较一致,但近远中轴角区微渗漏情况更严重,贴面类型及树脂水门汀对瓷贴面平均边缘密合度及微渗漏无显著影响。     

电磁脉冲暴露对大鼠下颌髁突软骨细胞程序性坏死的生物学效应研究

目的:研究不同强度电磁脉冲(electromagnetic pulse,EMP)照射对下颌髁突软骨的生物学效应及软骨细胞程序性坏死(necroptosis)在其中的作用,为今后电磁辐射的应用及治疗提供新思路.方法:SD大鼠随机分为对照组(Sham组)、辐照组(EMP1组和EMP2组),于辐照后3、12、24 h处死取材.苏木精-伊红(HE)、番红O-固绿、Ⅱ型胶原染色评价软骨退变程度;免疫及Western blot检测髁突软骨中Necroptosis关键分子RIPK3、p-MLKL的表达.结果:与Sham组相比,EMP1组3 h时髁突肥大层大量软骨细胞出现胞核异常深染、增大,12 h、24 h时胞核异常深染现象基本消失;EMP2组细胞形态未见明显改变.与Sham组相比,EMP1组髁突软骨中的Ⅱ型胶原阳性面积百分比显著降低(P<0.05);但EMP2组Ⅱ型胶原阳性面积百分比未见明显差异(P>0.05).EMP1组和EMP2组软骨厚度、蛋白多糖阳性面积百分比与Sham组未见明显差异(P>0.05).与Sham相比,EMP1组髁突软骨中的RIPK3、p-MLKL阳性细胞率及蛋白表达在3 h和24 h显著升高(P<0.01),在12 h与Sham组无明显差异;EMP2组中RIPK3阳性细胞率及蛋白表达显著降低(P<0.01),p-MLKL阳性细胞率及蛋白表达在辐照后3 h显著升高(P<0.05)、12 h无明显差异、24 h显著降低(P<0.05).结论:一定剂量的EMP照射可引起髁突软骨的一过性损伤,Necroptosis参与了EMP照射对髁突软骨的瞬时损伤效应.     

血清PCT、CRP与APACHEⅡ评分联合检测用于ICU老年重症感染患者的临床诊断价值

目的:探讨ICU老年重症感染患者血清PCT(血清降钙素原)、CRP(C反应蛋白)及APACHEⅡ(急性生理学和慢性健康评分)评分联合检测的临床应用价值。方法:择取2018.01~2019.12月入住我院ICU的老年患者206例,将其中99例非感染患者作为对对照组,107例重症感染患者作为研究组。两组患者均采集外周静脉血,分别进行血清PCT、CRP检测及APACHEⅡ评分,并分析其联合检测的应用价值。结果:研究组血清PCT、CRP水平较对照组升高(P<0.05),但两组APACHEⅡ评分无明显差异(P>0.05)。血清PCT、CRP水平与APACHEⅡ评分显示脓毒症组<严重脓毒症组<脓毒症休克组(P<0.05)。血清PCT、CRP联合检测阳性率高于血清PCT、血清CRP单一检测(P<0.05)血清PCT、CRP联合检测与单一检测相比,灵敏度高,漏诊率低(P<0.05)。结论:ICU老年重症感染患者,应用血清PCT、CRP水平与APACHEⅡ评分,应用价值巨大,值得推荐。     

腹腔镜与开腹肛提肌外腹会阴切除术治疗低位直肠癌的临床疗效对比分析

目的探讨腹腔镜肛提肌外腹会阴切除术(extralevator abdominoperineal excision,ELAPE)与开腹ELAPE治疗低位直肠癌的安全性和临床效果。方法选取2010年1月至2019年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院行ELAPE手术的低位直肠癌患者134例,根据治疗方法分为腹腔镜组102例(腹腔镜ELAPE手术)和开腹组32例(开腹ELAPE手术)。对比两组患者手术情况、术后并发症和死亡率、总生存率和无病生存期。结果腹腔镜组患者术中平均出血量显著少于开腹组,术后住院时间明显短于开腹组,差异有显著性(P<0.05)。两组患者的手术时间、环周切缘阳性率、术中肿瘤穿孔率、阳性淋巴结数目、病理学T/N分期及骶前引流管留置时间等差异均无显著性(P>0.05);两组患者术后30d内均无死亡,术后并发症差异无显著性(P>0.05);术后中位随访37个月,Kaplan-Meier生存分析显示两组患者总生存率和无病生存期差异无显著性。结论对于低位直肠癌,腹腔镜ELAPE手术能够显著减少术中出血量和术后住院时间,不增加术后并发症率和死亡率,且能获得与开腹手术相似的肿瘤学疗效。     

颌骨肿物为始发症状的肾透明细胞癌:2例报告及文献复习

肾透明细胞癌(renal clear cell carcinoma, RCC)早期即发生远处转移,但极少转移至头颈部。本文基于2016—2018年间联勤保障部队第940医院2例以颌骨肿物为始发症的RCC病例,回顾RCC的发病特点及临床表现,分析颌骨病变的临床、影像学及病理特点,为减少误诊误治提供参考。     

HPA-1a抗体SPR技术定量检测方法的建立

目的:建立针对人类血小板抗原(HPA)-1a抗体的表面等离子体共振(SPR)技术定量检测方法。方法:以氨基偶联法在芯片表面偶联重组蛋白,采用SPR方法检测不同浓度的标准抗血浆样本,优化实验条件,在检测范围内绘制标准曲线,并分析其敏感性、特异性、准确性和精密度。结果:利用SPR技术建立针对HPA-1a抗体的定量检测方法,检测范围为0-20 IU,准确性(回收率)为97.75%-103.08%,批内精密度[变异系数(CV)]为3.53%-4.29%;批间精密度(CV)为2.08%-4.40%。特异性实验中,以不同的血小板膜蛋白单抗和含相应抗体的参比血浆进行检测,均未见明显阳性结果。结论:建立的针对HPA-1a抗体的SPR技术定量检测方法具有较高的敏感性、特异性、准确性和精密度,且操作简便快速,这为科研和临床相关抗体的检测提供了一种新的参考方法。     

中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者心理危机的干预

目的:观察中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者心理危机干预的疗效.方法:将120例患者随机分为对照组40例,观察组80例,两组均予中西医结合药物治疗及氧疗,观察组同时配合中医语言疏导四步法进行心理疏导,每周2次,持续时间为45分钟,疗程为2周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对两组患者入组时及治疗2周后分别评分,记录患者新型冠状病毒核酸检测转阴时间和住院日.结果:治疗2周后,观察组各项量表评分下降均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组新型冠状病毒转阴时间及住院日均少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医语言疏导四步法对新冠肺炎患者进行心理危机干预,能有效改善患者抑郁、焦虑等心理状态,改善睡眠,加速病毒转阴,缩短住院日,值得推广应用.     

现代畜牧产业经济联合体集聚效度分析

农牧民增收一直是"三农"问题的核心内容之一,如何提升农牧民收入也是党和国家非常关心的重点问题。本文基于新疆伊吾县"现代畜牧产业经济联合体(以下全文简称现代畜牧联合体)"的调查发现,该组织形式和经营模式在提升农牧民一次收入的同时,可以二次增加农牧民收入,有利于降低产品交易费用、产生规模效益、稳固范围经济效能、减少对农牧民生产积极性的挫伤,同时有利于形成品牌、便于产品质量安全追溯体系的构建,实现经济效益、社会效益和生态效益的综合协调发展。     

多排螺旋 CT 三维容积成像在复杂先天性心脏病中的临床应用

先天性心脏病(congential heart disease,CHD)是临床常见的先天性心血管畸形,种类复杂繁多,发生的原因各异。最近一组资料显示在非洲突尼斯,2010年和2011年共有37294例新生儿,其中先天性心脏病的发生率约0.68%[1]。近年来,多排螺旋 CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)飞速发展,随着其时间分辨率和空间分辨率的提高,逐渐应用于心血管系统的检查,特别是三维容积成像,伴随着3D打印的日新月异展示了无限的潜力。现就 MSCT 在先天性心脏病中的临床应用和进展作出综述。