专升本护理新生临床综合能力现状及对高校教学的启示

目的：调查某市2021级护理专升本新生的临床综合能力,为深化专升本护理教学改革提供依据。方法：使用自编的一般信息调查问卷和护理本科生临床综合能力调查问卷,对某市2021级专升本护理新生192人进行问卷调查,并对结果进行统计学分析。结果：专升本护理新生临床综合能力各条目均分为(6.97±1.11)分,总体水平较低,其中10.42%的专升本护生临床综合能力完全达标,60.42%的专升本护生基本达标,29.17%的专升本护生不达标;临床综合能力各维度中得分最高的是临床管理能力,然后依次是职业心理素质、临床沟通能力、健康教育能力、临床处置能力、临床教学能力,得分最低的是临床科研能力。结论：专升本护理新生入学时临床综合能力水平较低,在本科阶段应重点加强临床科研能力、临床教学能力和临床处置能力培养,满足临床对综合型、应用型护理人才的需求。     

急性心肌缺血的动态关联维数

已有的研究成果表明，冠心病患者心脏各导联心电图(ECG)的关联维数D2比正常人均有不同程度的下降。为了进一步研究心肌缺血情况、导联位置和关联维数变化的关系，本研究设计了6只兔子急性心肌缺血实验模型，计算了其不同时间段的12导同步ECG，作出关联维数一时间(D2-T)曲线，结合电生理和解剖学知识，研究了实验结果，发现急性心肌缺血初期ECG的D2值具有动态变化特性，其原因在于心血管中存在代偿作用。ECG的D1的变化反映了单一化的心脏传输网络系统的非线性复杂性的变化。将此结论由动物推广到人，可以为临床上运用D2值分析心肌缺血病症严重程度提供理论指导。     

原发性肝癌患者抑郁症状与不成熟防御机制的关系

目的：了解原发性肝癌（PLC）患者的抑郁症状和不成熟防御机制（IDM）的水平，探讨PLC患者的抑郁症状与IDM的关系。方法：采用流调用抑郁自评量表（CES－D）和防御式方式问卷（DSQ）对PLC患者和健康组各100例进行调查。结果：1）PLC患者中49％可能或肯定有抑郁症状，其中23％肯定有抑郁症状，其发生率高于健康组；2）PLC组的CES－D总分高于健康组；3）PLC组比健康组采用较多分裂和潜意显现机制，采用较少抱怨机制；4）肯定有抑郁症状者比无抑郁症状者采用较多IDM；5）两组CES－D总分与IDM均分呈显著正相关，Pearson r为0.473-0.776，其中PLC组为0．473。结论：抑郁症状是PLC患者常见的负性情绪，医护人员应引起重视，并指导患者采用成熟的防御机制代替不成熟防御机制，预防并减轻患者的抑郁症状，以提高患者的生活质量。     

BAFF分子在部分肾移植受者外周血淋巴细胞异常高表达及其可能的生物学意义

目的：分析BAFF分子在肾移植受者外周血淋巴细胞的表达情况以及初步分析其异常表达的生物学意义。方法：以来院随访的肾移植受者为研究对象,采集患者外周血,以EDTA-Na2抗凝。采用单色和多色标记的免疫荧光分析法,分析BAFF分子在外周血淋巴细胞的表达情况,同时检测淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD134、CD25和CD127的表达。结果：共分析了86位肾移植受者。BAFF分子在受者外周血淋巴细胞的表达率分别介于0.18%至76.97%之间。以15%为界将所有数据分成两组（表达率〉15%组和表达率〈15%组）,对所获得的数据进行统计分析。在BAFF分子表达率〉15%组其BAFF分子表达的平均值为36.91%;BAFF^＋细胞群的增加与外周血CD4^＋/CD8^＋比值、与循环中CD4^＋CD25^＋CD127^-/low T细胞群等没有显著相关性;但是与循环中CD134^＋ T细胞群和CD4^＋CD134^＋ T细胞群的增加存在显著相关性（P〈0.01和P〈0.05）,具有统计学意义。而BAFF表达率〈15%组所检测的相关指标均没有统计学意义。结论：BAFF分子在部分肾移植受者外周血淋巴细胞的异常高表达可能与移植排斥反应相关。     

应用合成肽研究柯萨奇B病毒衣壳蛋白VP1的共同抗原表位

对柯萨奇B4病毒(CVB4)衣壳蛋白VPl保守区的亲水性和二级结构进行分析和预测,选择可能代表优势抗原表位的肽段进行合成(VPl-l肽,RIYF KPKHVK AYV),并截取了该肽段的前12个残基(VPI-2肽)用同样方法进行合成.用VP1-1肽免疫家兔制备出高效价抗体,应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测,这些抗体与CVBI-6病毒均有结合反应,VP1-1肽与型特异性CVB1-6抗体均有良好的结合反应,表明VP1-1肽是CVB的共同抗原表位.用VP1-1肽检测心肌炎患者血清CVBIgM抗体,阳性率在40%左右.     

联合检测D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液细胞学鉴别诊断中的意义

目的 观察D2-40、calretinin及HBME-1在浆膜腔积液间皮和转移性癌细胞中的表达,评价其用于鉴别诊断的价值.方法 用细胞块技术对87例浆膜腔积液标本进行免疫组化检测,观察D2-40、calretinin和HBME-1在癌细胞和间皮细胞中的表达.结果 D2-40、calretinin和HBME-1标记间皮细胞的敏感度分别为48.1%、81.0%、77.2%,特异度分别为90.2%、69.5%、61.0%.三者联合的敏感度和特异度分别为70.9%和81.7%.三者标记卵巢癌腹水间皮细胞的特异性都不高.结论 D2-40、calretinin和HBME-1合用可辅助鉴别诊断转移性癌与间皮.     

运用社交媒体开展成年肥胖干预有效性的Meta分析北大核心

目的采用Meta分析法,探讨运用社交媒体开展成年肥胖干预的效果,为推广社交媒体在成年肥胖干预中的应用提供循证依据。方法通过检索PubMed、Medline、CNKI、维普、WanFang Data、CBM数据库,搜集2012—2022年间发表的、运用社交媒体开展成年肥胖干预的随机对照试验研究文献。根据预先制定的文献纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、评估纳入研究的偏倚风险,连续变量资料采用均值差(MD)作为效应分析统计量,采用RevMan 5.3软件进行效应值的合并与异质性检验。纳入研究结果间的异质性大小通过I^(2)评估。P<0.05为MD组间比较有统计学意义。结果本研究共纳入9篇文献,其中3篇来自美国,1篇来自巴西,3篇来自澳大利亚,1篇来自西班牙,1篇来自中国。研究对象的年龄20.47~45岁。社交媒体干预组的体重(非空白对照、空白对照)下降程度均优于对照组,合并后的体重变化效应值MD_(非空白对照)=-0.46 kg,95%CI:-0.88~-0.04,P<0.05,合并后的体重变化效应值MD_(非空白对照)=-2.51 kg,95%CI:-3.27~-1.75,P<0.001;社交媒体干预组的腰围变化程度优于对照组,合并后的腰围变化效应值MD=-2.65 cm,95%CI:-3.56~-1.75,P<0.001。结论基于目前的研究证据,运用社交媒体开展的肥胖干预对减少体重、腰围有效,尚不能认为对BMI有效,“社交媒体+个性化指导”与“社交媒体”干预效果无差异,还需更多研究予以验证。     

邓老御膅膏对2型糖尿病大鼠的影响

目的 观察邓老御膅膏(玉米须、黄精、茯苓、山药等)对2型糖尿病大鼠的影响。方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、消渴丸组(阳性对照药,0.78 g·kg^-1)及邓老御膅膏低、中、高剂量组(5.63、11.25、22.50 g·kg^-1),每组12只。采用高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30 mg·kg^-1)制备2型糖尿病大鼠模型。造模成功后灌胃给药,每天1次,连续8周。每周记录各组大鼠24 h平均饮水量;给药第2、4、6、8周检测大鼠空腹血糖(FBG);进行糖耐量(OGTT)试验,测定灌服葡萄糖后0、0.5、1、2 h的血糖值,计算时间-血糖曲线下面积(AUC);采用ELISA法测定血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛素敏感性指数(IAI);采用ELISA法测定全血糖化血红蛋白(HbA1c)及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、C肽(C-P)水平;采用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胰腺组织病理变化,进行胰...     

危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素研究

目的 探索危重患者肠内营养喂养不耐受现况及影响因素。方法 采用方便抽样法于2019年3月至2022年4月选取800例危重患者,调查患者喂养不耐受发生情况,采用二元Logistic回归分析危重患者发生肠内营养喂养不耐受的影响因素。结果 800例危重症患者肠内营养喂养不耐受发生率为39.25%（314/800）。二元Logistic回归分析结果显示,年龄≥40岁（OR=1.850、9.026、15.116）、禁食水时间≥24 h（OR=3.639、8.262、8.517）、使用亚低温治疗（OR=1.980）、使用机械通气（OR=3.633）的危重患者发生肠内营养喂养不耐受的风险较高。结论 危重症患者发生肠内营养喂养不耐受与年龄、禁食水时间、使用亚低温治疗、机械通气有关,需针对危险因素给予相应干预,减少喂养不耐受几率。     

丹参SmRopGEF1基因的克隆、亚细胞定位与表达分析

目的 克隆丹参SmRopGEF1基因,研究其编码蛋白的亚细胞定位及其对逆境胁迫的应激反应和激素诱导下的表达水平。方法 根据前期丹参转录组测序结果设计SmRopGEF1基因特异引物,利用聚合酶链式反应（PCR）扩增SmRopGEF1基因序列;使用生物信息学方法分析SmRopGEF1蛋白序列特征及进化关系;构建pET28a-SmRopGEF1原核表达载体并转化至大肠埃希氏菌中诱导表达,构建35S启动的SmRopGEF1的绿色荧光蛋白原生质体瞬时表达载体,利用激光共聚焦显微镜观察SmRopGEF1的亚细胞定位;实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测逆境胁迫（低温、盐及干旱）和激素诱导（生长素、脱落酸、茉莉酸甲酯）下的基因表达量。结果 丹参SmRopGEF1基因开放阅读框（ORF）全长为1701 bp,编码566个氨基酸,蛋白相对分子质量是62 362.99。生物信息学分析显示SmRopGEF1蛋白含有1个PRONE保守结构域,系统进化树分析表明SmRopGEF1蛋白与芡欧鼠尾草和一串红RopGEF1蛋白为高同源蛋白。成功构建pET28a-SmRopGEF1原核表达载体并在大肠埃希氏菌Rosetta（DE3）菌株中表达、纯化出SmRopGEF1重组蛋白。亚细胞定位的结果显示SmRopGEF1存在于植物细胞的细胞核中。qRT-PCR实验结果表明盐胁迫和冷胁迫能够显著提高SmRopGEF1的表达量;干旱胁迫后丹参愈伤中SmRopGEF1表达量下降。茉莉酸甲酯诱导后SmRopGEF1表达量升高。结论 克隆了丹参SmRopGEF1基因,其在抗逆胁迫中起到重要作用并且可能参与茉莉酸甲酯信号转导。研究结果丰富了丹参防御反应机制的研究,为选育丹参抗逆优良品种、提高丹参的产量与品质提供了参考。