帕瑞昔布钠联合曲马多镇痛对悬雍垂腭咽成形术患者的影响

目的 观察帕瑞昔布钠联合曲马多镇痛对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)后的镇痛效果、不良反应及炎性细胞因子水平的影响。 方法 将经多导睡眠仪(PSG)监测证实的60例OSAHS患者随机分为2个组,其中实验组(T组,30例)术前予帕瑞昔布钠联合曲马多镇痛,对照组(C组,30例)术前予曲马多镇痛,2个组UPPP术后均接受曲马多患者自控镇痛。统计2个组患者术后48 h内的疼痛视觉模拟评分(VAS),救援性镇痛药用量及不良反应发生率,并检测患者围手术期血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和细胞间黏附因子-1(ICAM-1)等炎性细胞因子的浓度。 结果 与C组相比,T组在术后48 h内的VAS评分降低(P<0.01),救援性镇痛药量减少(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。T组患者血清TNF-α、IL-6浓度低于C组(P<0.01或P<0.05),而IL-10、ICAM-1浓度差异无统计学意义。 结论 帕瑞昔布钠联合曲马多镇痛用于OSAHS手术治疗术后镇痛效果良好,不良反应发生率低,并在一定程度上发挥抗炎作用,是UPPP围手术期较为理想的镇痛方法。     

消癌舒及其含药血清对人宫颈癌Hela细胞体外增殖及迁移的影响

目的： 观察消癌舒（XAS）及其含药血清对Hela细胞增殖和迁移的影响,并初步探讨其作用机制。方法： 采用倒置显微镜观察Hela细胞形态;四唑盐（MTT） 法检测Hela细胞的增殖能力;Transwell观察Hela细胞的迁移能力;酶联免疫吸附实验（ELISA）检测Hela细胞糖类抗原125（CA125）的水平;real time RT-PCR 法检测Hela细胞血管内皮生长因子（VEGF） mRNA的表达。结果： 经消癌舒处理后Hela细胞形态发生了改变,表现为细胞折光度下降,体积明显缩小,形状变圆,消癌舒及其含药血清均明显抑制Hela细胞的增殖,消癌舒减少Hela细胞穿过滤膜的个数,降低Hela细胞CA125水平及VEGF mRNA的表达,且与顺铂联用效果更佳。结论： 消癌舒及其含药血清明显抑制Hela细胞的增殖及迁移能力,与顺铂联用作用更明显,其机制可能与降低CA125水平和VEGF mRNA的表达有关。     

荧光定量RT-PCR检测诺如病毒基因Ⅱ型方法的建立和评估

目的 建立灵敏、特异的诺如病毒基因Ⅱ型的荧光定量RT-PCR方法,用于临床腹泻粪便样本病毒的定量检测.方法 构建质粒DNA,并转录合成RNA作为标准品,建立和优化诺如病毒基因Ⅱ型荧光定量RT-PCR方法和反应体系,评价该方法的灵敏度、特异性、重复性,并进行临床粪便样本的检测.结果 此方法最低可以检出102拷贝数/μl,能特异地检出诺如病毒基因Ⅱ型,与诺如病毒基因Ⅰ型无交叉反应,与柯萨奇病毒B组、脊髓灰质炎病毒、肠道病毒、星状病毒、甲肝病毒、埃可病毒和轮状病毒无交叉反应.针对标准品,2次批内试验的荧光信号循阈值(Ct值)变异系数(CV)分别为1.60％、0.70％,2次批间试验的变异系数(CV)分别为0.40％、0.40％,均在5％以下.结论 本研究建立的实时定量RT-PCR检测诺如病毒基因Ⅱ型的方法,其灵敏度、特异性和重复性良好,可用于该病毒的快速检测.     

北京市中西医结合医院门诊药品咨询工作相关问题分析

目的分析北京市中西医结合医院门诊药品咨询情况,为提升门诊药学服务能力和质量提供参考。方法选取2013年1月—2015年12月医院门诊全部药品咨询记录,从咨询例数、方式、人群、内容等方面进行统计分析。结果门诊药品咨询人数逐年上升,电话咨询比例增加,咨询人群以女性居多,以50~70岁的中老年人为主,药品咨询内容最多的是药物的用法与用量。结论药品咨询已经成为药学服务工作中的重要内容,是指导患者及医务人员安全用药与合理用药的重要途径。     

阿尔茨海默病与雌激素替代治疗

阿尔茨海默病(AD)在老年妇女中的发病率高于同龄男子.流行病学研究和临床试验证明对绝经后AD患者进行雌激素替代治疗(ERT)能在一定程度上改善其临床症状,降低其发病危险.雌激素(E)可能通过多种作用机制预防和治疗AD.但是对绝经后妇女实施ERT的安全性及其长期疗效仍需通过大规模临床随机双盲对照试验来进一步证实.     

耳鼻喉科主要诊断与手术操作不一致对DRGs医疗服务绩效的影响

目的 分析湖南省某三级甲等医院主要诊断与手术操作不一致的原因,并研究对DRGs相关医疗服务绩效的影响,为提高病案首页质量提供依据.方法 提取电子病历系统中2019年1月1日-2019年12月31日耳鼻喉科3978份出院病案首页信息,运用CN-DRG分组器系统,在未入组情况中查找主要诊断与手术操作不一致的病例,核查病案质...     

包头市某牧区小学生隐孢子虫和贾第鞭毛虫感染调查

目的了解内蒙古牧区小学生隐孢子虫和贾第鞭毛虫感染情况,为预防工作提供科学依据。方法选取包头某旗小学牧区学生为对象,利用采样袋采集新鲜粪便,低温保存运至实验室。采用改良抗酸染色检测隐孢子虫,卢戈氏碘液染色检测贾第鞭毛虫。结果共采集小学生粪便样本191份,隐孢子虫总感染率为37.2%(71/191),男生和女生的感染率分别为40.0%(44/110)和33.3%(27/81),差异无统计学意义(χ^2=0.888,P>0.05);贾第鞭毛虫总感染率为14.7%(28/191),男生和女生的感染率分别为14.5%(16/110)和14.8%(12/81),差异无统计学意义(χ^2=0.003,P>0.05);隐孢子虫和贾第鞭毛虫混合感染率为5.8%(11/191),男生和女生的混合感染率分别为7.3%(8/110)和3.7%(3/81),差异无统计学意义(χ^2=1.095,P>0.05)。结论牧区生源小学生中隐孢子虫和贾第鞭毛虫感染率较高,当地卫生部门应加强卫生宣传和管理。     

消敏饱和灸量艾灸联合针刺对于颈型颈椎病患者的疗效评价

目的观察消敏饱和灸量艾灸联合针刺治疗颈型颈椎病患者的临床疗效。方法选取颈型颈椎病患者100例,按照随机分配原则将其分为观察组50例、对照组50例。对照组接受常规灸量艾灸联合针刺治疗,观察组接受消敏饱和灸量艾灸联合针刺治疗。以临床症状积分、McGill疼痛问卷以及Northwick Park疼痛量表对患者治疗前后进行评估,对比两组差异。结果第5次治疗后、疗程结束时、随访第1及第3个月两组患者临床症状积分均显著改善(P0.05),McGill疼痛问卷评分均显著减少(P0.05),Northwick Park疼痛量表评分均显著减少(P0.05)。相比于对照组,观察组患者第5次治疗后、疗程结束时、随访第1及第3个月临床症状积分改善更为显著(P0.05),McGill疼痛问卷以及Northwick Park疼痛量表评分更低(P0.05)。结论艾灸联合针刺对于颈型颈椎病的治疗效果值得肯定,而消敏饱和灸量艾灸联合针刺对于治疗效果的提升更为明显,其主要表现为临床症状的缓解以及患者近、远期局部疼痛感觉的下降。