腔内激光联合高位结扎治疗大隐静脉曲张围术期护理

大隐静脉曲张是一种常见病、多发病，以往多采用大隐静脉高位结扎术加分段剥脱术治疗，但该术式创伤大，术后多数患者有疼痛、活动受限等并发症，而且因伤口多不美观，致使许多患者特别是女性患者难以接受。大隐静脉激光闭合术为微创伤治疗大隐静脉曲张的新技术，克服了传统手术的不足，使手术并发症及复发率降至极低水平。2010年10月至2012年10月我院对26例大隐静脉曲张患者采用腔内激光联合高位结扎术治疗的方法，强调术前术后宣教、术后观察及护理，随访1个月，均取得了显著的效果，现将围手术期护理经验总结报告如下。     

“新医改”背景下军队医院补偿现状探析

军队医院在新医改破除“以药养医”后，在费用补偿方面将面临较多问题。针对公立医院改革试行的相关政策对军队医院造成的影响进行分析，并通过实地访谈归纳，提出军队医院费用补偿建议。     

在肿瘤专科开展护生志愿者特色服务的实践体会

目的探讨护生志愿者在肿瘤专科特色服务中的作用。方法根据护理服务的需求在医学院护生中选取志愿者,组成志愿者团队,进行相关知识培训后,志愿者在肿瘤病区进行基础护理、心理疏导等相关服务。结果从2011年开展"爱心火炬"服务以来,共招募了3批共80名护生志愿者,为300多例患者提供了生活护理、心理沟通、家庭护理等特色服务;病区满意度由2011年的97%提高至2014年99%;陪护率由服务前的90%下降至22%。结论肿瘤专科开展护生志愿者服务提高了护理质量,丰富了护理内涵,提高了患者满意度。     

社会空间视阈下的社区文化建设

社区文化建设是通过科学规划和文化设计，在社区环境中注入深厚的文化元素和文化内涵，强化社会环境的文化知觉。在社会空间视阈下，具有地理意义的实体空间实际上也是社会的产物，社区文化中心既是承载居民文化生活的实体空间，也是社会实践活动和社会过程的产物，具有深刻的社会性。从空间实践来看，权力、社会经济条件和精神空间三方面因素影响了社区文化中心建设过程，而城市化进程导致了社会文化建设的空间异化，新旧空间磨合、交融等现象与新居民的城市融入相伴而生，因此，社区文化建设应以整体性、适应性、公平性、便利性为原则，采用点片、层级、网络化布局模式优化社区文化空间。     

ICU预防院内感染隔离标识系统的建立与实施

目的 探讨隔离标识系统在ICU预防院内感染中的作用.方法 (1)设计制作系列隔离标识,并应用于ICU病房；(2)在应用隔离标识前后,使用自制问卷收集科室45名医护人员对消毒隔离知识掌握程度,并采用观察法记录医护人员的洗手依从性;(3)对应用隔离标识系统前后入住ICU的患者感染登记资料作对比分析.结果 (1)使用隔离标识系统前后比较,医护人员对隔离知识掌握程度和洗手依从性差异有显著意义(P＜0.01)；(2)使用隔离标识系统后,院内感染发生率为9.02％,与使用前比较差异有显著意义(P＜0.05).结论 应用隔离标识系统能显著提高医护人员隔离知识掌握程度和洗手依从性,能显著降低ICU院内感染率,值得在各院推广应用.     

内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的康复护理体会

目的分析内镜下黏膜切除术治疗胃息肉的临床护理。方法研究阶段为2016年8月—2017年8月,选择该期间进入该院治疗的胃息肉患者共92例作为此次的研究对象,根据入院的先后顺序分为两组,一组采用常规护理模式(对照组),一组采用康复护理模式(康复护理),对比分析两组的护理满意度。结果此次研究结果发现,观察组护理总满意率95.65%,对照组护理总满意度69.57%,两组的护理总满意度差异有统计学意义(P0.01)。结论针对胃息肉患者在采取内镜下黏膜切除术治疗的过程中加强对患者的护理,可改善护患关系,实现手术的顺利进行,可值得在临床推广。     

开展社区药学服务的体会和工作方法探讨

本研究回顾了我中心药师开展社区药学服务的情况,总结其具体内容和方法,为促进社区药学服务的发展提供参考。基层医院药师只有深入临床和社区,从用药咨询、用药教育、处方评价、药物相互作用和不良反应监测、医药和药患沟通等方面开展工作,才能切实做好社区药学服务。     

慢性乙型肝炎合并脂肪肝病人对阿德福韦酯抗乙型肝炎病毒疗效的影响

目的对患有慢性乙型肝炎患者进行阿德福韦酯治疗过程中,患者合并脂肪肝对该药物抗乙型肝炎病毒作用所产生的影响进行研究分析。方法抽取76例患有慢性乙型肝炎的临床确诊患者病例,其中38例为单纯慢性乙肝患者(将其定义为A组),另外38例为合并脂肪肝患者(将其定义为B组)。2组患者均采用阿德福韦酯进行治疗。结果 A组患者在治疗一段时间后的ALT复常率明显高于B组患者;该组患者在治疗后的HBVDNA转阴情况明显优于B组患者;该组患者治疗所需时间明显短于B组患者;2组患者治疗过程中,均没有出现并发症现象。结论应用阿德福韦酯对患有慢性乙型肝炎患者进行治疗过程中如果患者同时合并患有脂肪肝,会导致该药物抗乙型肝炎病毒作用明显下降。