经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱灌注吡柔比星治疗浅表性肿瘤的疗效观察

<正>经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是治疗非肌层浸润性尿路上皮肿瘤的首选方法。我院自2010年6月至2011年6月对20例浅表性膀胱癌患者应用吡柔比星(THP)膀胱灌注预防TUR-BT术后复发,经随访观察,获得满意疗效,不良反应可耐受,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组20例,其中男性14例,女性6例,年龄32～77岁,平均46岁。膀胱单发肿瘤13例,多发肿瘤7例。其     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发脑病

许多一氧化碳中毒患经治疗出院一段时间后可能再出现神经、精神、意识障碍即一氧化碳中毒迟发脑病，应用高压氧对其治疗疗效肯定。     

自拟中草药六虫郁柴汤治疗小腿肌肉静脉血栓疗效评价

下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）是临床住院患者最常见的并发症之一,越来越多的资料证实DVT的危害和严重性,抗凝及溶栓治疗为目前临床常用的治疗方法,但有出血的风险,因此有许多情况慎用或禁用,而取栓术受时间限制,且专家对取栓术的疗效看法不一。DVT的治疗已成为现代医学的一个重要课题,     

小腿肌间静脉血栓应用六虫郁柴汤治疗过程中血浆D-二聚体的监测

目的 了解六虫郁柴汤溶解血栓过程中D-二聚体的浓度变化,并以此为根据确定治疗周期.方法 小腿肌间静脉血栓患者48例,口服自拟六虫郁柴汤,每日1剂,分2次口服,治疗前及治疗后1、3、5、7、14、21d检验血浆D-二聚体,并同时检验同期48例健康人D-二聚体作为对照组.结果 应用六虫郁柴汤后第1天D-二聚体就开始升高,峰值在第3天,然后逐渐下降,14d下降到接近正常水平.结论 六虫郁柴汤溶解血栓效果确切,应用后第3天血栓溶解达到高峰,14d血栓溶解基本结束,继续治疗7d,可以结束治疗,故六虫郁柴汤治疗周期为14~21d.     

输尿管镜联合钬激光碎石术治疗输尿管中下段结石疗效分析

目的：：探讨输尿管镜钬激光碎石术在输尿管中下段结石治疗中的临床效果。方法：对46例输尿管中下段结石患者应用输尿管镜钬激光碎石术治疗。46例患者中男34例,女12例,术后住院时间5~7 d。术后行KUB及IVP复查。结果：44例患者临床症状缓解,影像学检查提示输尿管引流通畅,未见结石,手木成功率达95.7%。结论：输尿管镜钬激光治疗输尿管中下段结石,并发症少,安全可靠,效果佳,可作为输尿管中下段结石的首选方法。     

B超引导下微创经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗上尿路结石临床分析

目的:探讨B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石的有效性及安全性,以提高上尿路结石的治疗水平.方法:选择28例上尿路结石患者,术中应用B超实时定位引导建立经皮肾通路,配合钬激光进行经皮肾微造瘘输尿管镜取石术治疗上尿路结石,分析钬激光碎石取石时间、结石清除率、并发症发生率等.结果:28例上尿路结石患者在B超引导下建立肾穿刺通道.一期取净结石21例,二期取净结石4例,结石总取净率为89.28％.术中出血100～500mL,碎石取石时间为45～160 min.1例因术中出血较多,给于输血,并留置肾造瘘管后改二期手术.3例术后行ESWL辅助治疗结石全部成功排出.无输尿管穿孔、断裂、尿瘘等严重并发症,无中转开放手术和术后因大出血需动脉栓塞治疗病例.结论:B超引导下微创经皮肾钬激光碎石术治疗上尿路结石,尤其复杂上尿路结石灵活安全,通道建立成功率高,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、碎石效果好、清石率高、可反复进行等优点,值得临床推广.     

后腹腔镜肾上腺巨大肿瘤切除术临床分析

<正>肾上腺巨大肿瘤是指直径>6cm的肿瘤,因为肾上腺位置深,周围毗邻关系复杂,手术难度大,风险高,一般多采用开放手术。2008-2014年,我科对23例肾上腺巨大肿瘤患者实施后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,疗效满意。现报告如下。1资料与方法 1.1临床资料:本组23例患者,男性15例,女性8例,年龄39⁷1岁,平均52.6岁;左侧13例,右侧10例;肾上腺肿瘤最大径6.271岁,平均52.6岁;左侧13例,右侧10例;肾上腺肿瘤最大径6.2¹1.5cm,平均8.1cm。术后诊断嗜铬细胞瘤12例,肾上腺皮质腺瘤4     

红花注射液促进脑出血血肿吸收的疗效观察

2003年8月-2004年1月,笔者对24例高血压性脑出血(ICH)患者在常规治疗的同时,加用红花注射液,结果发现红花注射液能促进血肿的吸收,加快神经功能的恢复,而且不降低血浆纤维蛋白原的含量.     

江苏徐州地区 1 954 例慢性乙型肝炎患者血清 HBV 耐药突变分析

目的：探讨江苏徐州地区HBV耐药基因突变分布特征及在评价抗病毒药物疗效中的作用。方法：2010年8月至2013年5月在徐州医学院附属医院就诊的门诊及住院慢性乙型肝炎（CHB）患者血清标本共1954份,采用核酸扩增技术结合荧光标记探针杂交方法检测血清HBVDNA,通过测序分析进行耐药突变的检测。结果：1954份标本共检测到病毒变异1079例,无变异875例,变异率55．22％。检测到变异频次2114例次,其中同一个位点变异≥5例的例次共有2036例次。变异率较高的位点有204位点（25．75％）、180位点（17．71％）、181位点（11．62％）,其中2044-180位突变335例次（17．14％）。拉米夫定相关变异1411例次（72．21％）,阿德福韦酯相关变异873例次（44．68％）,替比夫定耐药相关的204位点I变异294例次（15．05％）,恩替卡韦耐药必需的180M＋204V或者180M4-204V／I共204例次（10．44％）。未检出替诺福韦酯主要耐药位点rtA194T。结论：拉米夫定、阿德福韦酯耐药变异率相对较高,替比夫定、恩替卡韦经典耐药发生率相对较低,尚未发现替诺福韦酯耐药。