母乳喂养产妇的精神焦虑与对策

针对产妇精神焦虑的特点,指出母乳喂养知识缺乏是引起焦虑的主要原因。采取措施及时解决产妇在母乳喂养中碰到的问题,消除其焦虑情绪,纠正不良行为,达到使产妇安全度过心理矛盾冲突期,自觉自愿进行母乳喂养的目的。     

民族医学的研究应该具有人类学的眼光和胸怀--民族医学研究的观念和方法浅谈

人类学是一门特别注意体会和理解的学科.人类学研究中“他者的目光”、“文化互为主体性”的思想、“整体论”的观念,对于我们研究和整理民族医药学具有重要的观念指导和方法借鉴的意义.     

体重指数与男性骨质疏松关系的研究

对2003年8月至2005年12月因骨和/或关节疼痛麻木在四川大学华西医院门诊及住院1 207例男性经X线检查判断无骨质增生482人,采用法国DMS公司生产的Challenger双能X线骨密度仪测定L2～4正位骨密度,记录其身高、体重(计算体重指数)、症状、并发症、运动、吸烟等基线状况;测定L2～4骨密度,明确是否骨质疏松;用t检验或2检验比较骨质疏松组和无骨质疏松组基线状况,用逻辑回归分析实验对象中各种可能影响骨质疏松的因素与骨质疏松的相关性。结果显示:骨质疏松和无骨质疏松两组比较:体重指数、运动情况和吸烟比例有显著差异;高血压和糖尿病患病比例、年龄无明显差异;根据多因素分析,体重指数和吸烟是骨质疏松的危险因素,运动是骨质疏松的保护因素。BMI每增加一个单位,男性发生骨质疏松的风险增加0.654倍(P=0.004)。因此,我们认为体重指数是男性骨质疏松的危险因素,可能与体脂分布不同有关。     

超声监测卵泡发育在不孕症应用及在预防早期流产中的作用

目的:通过超声监测卵泡发育及排出,为临床治疗不孕症及早期流产提供依据。方法:经阴道超声在月经9~16 d观察206例不孕患者卵泡发育及排出情况。结果:通过超声监测卵泡,可分为正常排卵,卵泡发育过小,黄素化卵泡不破裂,多囊卵巢。结论:超声可以连续动态观测卵泡的变化,直观有效,无损伤,为临床治疗排卵障碍引起的不孕并为预防早期流产提供依据。     

脑卒中再入院的原因及其危险因素分析

目的探讨脑卒中患者出院后的再入院风险及其危险因素。方法患者样本来源于2009年01月01日至2011年06月30日南京脑科医院，急性脑卒中入院患者。对所有患者，进行入院原因调查与出院后再入院随访。主要再入院原因被分类为：脑卒中再发、神经系统后遗症、心血管事件、感染及其他原因。采用Kaplan—Meier生存分析评估患者再入院的风险，COX比例危险模型评估患者第一次再入院的危险因素。结果总计有效病例为529例，最长随访天数为1282d。随访中再入院患者为210例。通过Kaplan—Meier生存曲线分析表明，再入院风险在30d为6．8％，在90d为12．7％，在180d为18．9％，在360d为27．8％，720d为39．9％。最常见的再入院原因为脑卒中再发，神经系统后遗症，心血管事件等。在COX比例危险模型中，脑卒中病史（P=0．04），急性感染史（P=0．02），血脂异常史（P=0．04）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）（P=0．00），以上因素对患者再入院的影响，具有统计学意义。结论脑卒中患者在出院后再入院的几率非常高，脑卒中复发和各种并发症成为最为重要的原因。容易忽视或不易戒除的因素，如血脂，吸烟等，对患者再入院有一定的提示作用。     

边远贫困山区孕产妇住院分娩健康教育现状分析

目的:了解边远贫困山区孕产妇住院分娩健康教育现状,为下一步住院分娩健康教育工作提供依据.方法:采用病例对照研究方法,选取边远贫困山区2010～2011年未住院分娩的孕产妇213例为非住院分娩组,按同一行政村、同年、同民族成组匹配218例住院分娩孕产妇为住院分娩组,采用问卷调查健康教育情况,比较两组孕产妇的健康教育利用情况.结果:非住院分娩组孕产期保健知识、惠民政策知晓率和被动员住院分娩比例均低于住院分娩组(P＜0.05)；两组获取知识途径及喜欢途径基本一致,前4位依次为电视,村医咨询,听村里人或其他朋友、亲戚等讲起,乡镇卫生院及以上医生咨询,其中非住院分娩组电视、乡镇卫生院及以上医生咨询所占比例低于住院分娩组(P＜0.05)；两组喜欢的宣教人员比较差异无统计学意义(P＞0.05),前3位依次为村医、乡镇及以上医疗保健机构医生、家中长辈；两组家庭/社区健康教育支持即家有电视机(96.3％)、有广播(8.4％)、认为村里有宣传住院分娩知识的标语/布标(36.7％)、健康教育宣传栏(38.7％)、观看过宣传健康知识的DVD/VCD (20.4％)、平时经常能见到村医(53.4％)或乡镇级以上医疗保健医生(9.5％)比较差异均无统计学意义(P＞0.05),但对于能看懂社区提供的健康教育及被动员住院分娩率,非住院分娩组低于住院分娩组(P＜0.05).结论:边远贫困山区孕产期保健知识、惠民政策知晓率以及是否被动员住院分娩是影响住院分娩的因素,在推动上述工作中,电视是最适宜的传播媒介,村医是最直接的实施者,家人是最经济的强化者.     

骨质疏松女性1 455名运动行为分析

背景：早在1989年,世界卫生组织就提出预防骨质疏松的3大原则：补钙、运动疗法和饮食。然而,更多的人却把眼光放在补钙和饮食上,忽略了运动疗法在预防骨质疏松上的重要作用。 目的：分析女性骨质疏松患者运动与腰椎骨密度相关性,进一步明确运动对人体腰椎骨密度的影响。 方法：对2003-08/2005-12在四川大学华西医院康复科门诊及住院女性患者4 383人,用双能X光机测定腰椎骨密度,根据骨密度T值评分,其中1 455例为骨质疏松患者;并对运动时间进行问卷分级,分为经常运动385例、偶尔运动115例、不运动955例,用SPSS12.0统计软件比较不同运动时间与腰椎骨密度关系。 结果与结论：3组骨质疏松患者L2、L3、L4骨密度、平均骨密度及T值均为经常运动组>不运动组>偶尔运动组,T值、平均骨密度组间比较差异有显著性意义(P < 0.05),但骨密度组间比较差异无显著性意义(P > 0.05),L2、L3、L4骨容量及骨总容量均为经常运动组>偶尔运动组>不运动组,但组间比较差异无显著性意义(P > 0.05)。结果提示,女性骨质疏松患者其运动量增加可提高腰椎骨密度,但要明显提高腰椎骨密度需达到一定运动量。     

中西医结合治疗小儿喘息性支气管炎108例

小儿喘息性支气管炎是一种由呼吸道感染及过敏所致的小儿常见的呼吸道疾病 ,它属于中医“喘证”范畴。笔者应用中西医结合疗法治疗该病 ,取得较满意的疗效。现将近几年来门诊所治 1 0 8例完整病历患儿总结报道如下。一般资料本组 1 0 8例中男性 68例 ,女性 40例 ;年龄 7个月～ 4岁 ;伴发热者 82例 ,有过敏性鼻炎病史 1 2例 ,有湿疹病史 1 3例 ,有家族哮喘史 8例 ;病程 2～ 1 2天。中医辨证分类均符合外寒肺热或痰热壅肺的表现 ,症见咳喘哮鸣 ,恶寒发热或但热不寒 ,口干咽红 ,痰粘色黄或黄稠 ,舌质红 ,苔薄白或薄黄 ,脉滑数 ,指纹浅紫或色紫…     

非药物性无痛分娩临床应用观察

分娩产生的疼痛主要是子宫收缩引起的。在分娩过程中胎头下降压迫盆底及扩张宫颈使产痛加剧 ,导致产妇精神紧张 ,引起子宫收缩的不协调 ,子宫血流量降低 ,从而导致胎儿宫内窘迫和酸碱平衡失调。因此 ,降低产痛尤为重要。现将非药物性无痛分娩在临床应用情况报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　我院 1995年～ 1997年分娩 140 5例 ,符合条件且阴道分娩者 775例 ,其中初产妇 668例 ,经产妇 10 7例 ,年龄 19～ 37岁 ,均未用特殊药物治疗。抽取同期未应用非药物性无痛分娩 4 19例进行对照统计分析。1·2　非药物性无痛分娩应用了精神性无痛…