激光针刀治疗腰椎间盘突出症80例

2004年10月-2005年10月我科就诊的腰椎间盘突出症患者160例，均符合腰椎间盘突出症的诊断标准，经CT确诊，男96例，女64例；年龄16—65岁；病程2d-7年，平均5个月；临床表现为腰痛、下肢放射性疼痛或麻木。160例患者随机分为激光刀组和小针刀组各80例，2组一般资料比较差异无显著性意义。[第一段]     

血栓通配合卡维地洛治疗冠心病左心功能不全30例临床观察

目的观察血栓通配合卡维地洛治疗冠心病左心功能不全的临床疗效。方法将冠心病合并慢性心功能不全患者90例随机分为综合组(血栓通配合卡维地洛)、卡维地洛组及对照组各30例,用药4周后比较各组临床疗效及超声心动图指标改善情况。结果综合组患者临床疗效明显优于对照组和卡维地洛组,4周末卡维地洛组和综合组的左室射血分数和WMSI值与对照组相比差异均有显著性。结论血栓通配合卡维地洛可明显改善冠心病左心功能,提高患者生活质量。     

电针夹脊穴干预海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床观察

目的:研究电针夹脊穴对海洛因依赖者稽延性戒断症状的干预效应.方法:将120例海洛因依赖者随机分为4组:针刺1组(夹脊穴、肾俞)、针刺2组(四肢穴)、模拟组和对照组,采用稽延性戒断症状评分量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁自评量表积分(SDS)观察治疗前、治疗4、8、10周的变化.结果:在治疗4、8、10周,针刺1组、针刺2组的稽延性戒断症状和HAMA、SDS与对照组相比差异均有非常显著性意义(P＜0.01).结论:电针可明显改善稽延性戒断症状,减轻焦虑和抑郁情绪.电针夹脊穴明显优于四肢穴位.     

中药戒毒临床和实验研究进展

中医戒毒历史悠久,有其自身的指导理论和治疗原则,在毒品成瘾的病因、病机理论和治疗原则等均有其独特的认识,尤其在注重整体调节和因人施治方面具有优势,对戒毒的治疗起到了积极的作用。1998年我们曾撰文对中医药戒毒的历史和现状进行过评述[1],现就近5年的研究进展再做一总结,希对同道有所裨益。1临床脱毒期的治疗1.1单纯中药戒毒张国恩等[2]随机分组对照研究东唐毒克胶囊和可乐定,临床疗效观察结果:两组服药1～3天均有明显疗效,经统计学检验两组差异性不显著(P>0.05)。第5～10天,东唐毒克组疗效明显优于可乐定组(P<0.05)。朱成全等[3]采…     

颈夹脊电针加三维正骨治疗颈性眩晕临床观察

目的观察颈夹脊电针加三维正骨治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将360例颈性眩晕患者随机分为三维正骨组、综合组（三维正骨＋夹脊电针）与对照组（川芎嗪、丹参注射液、能量合剂静滴）；采用颈性眩晕症状与功能评分量表、TCD等进行治疗前后对比。结果综合组临床效果和颈性眩晕症状与功能评分明显优于对照组和单纯三维正骨组，三维正骨组疗效优于对照组；三维正骨组和综合组的椎动脉平均血流速度明显高于对照组，但三维正骨组和综合组之间相比无显著性差异；三维正骨组和综合组基底动脉的平均血流速度明显高于对照组，三维正骨组与综合组之间相比差异有显著性。结论颈夹脊电针加三维正骨可明显提高颈性眩晕的临床效果。     

醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫临床观察

目的观察醒脑开窍针刺法配合促通技术治疗脑卒中偏瘫的疗效。方法120例脑卒中偏瘫患者随机分为康复组(采用促通技术)、针刺组(采用醒脑开窍针刺法)和综合组(采用醒脑开窍针刺法加促通技术);比较各组神经功能缺损程度评分(CSS)、Fugl-Meyer评分的改善情况。结果治疗2个月后综合组CSS和FMA评分改善明显优于针刺组和康复组。结论醒脑开窍针刺法配合促通技术可明显促进脑卒中偏瘫患者神经功能的恢复。     

夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症：多中心随机对照试验

目的:观察夹脊电针配合激光针刀治疗腰椎间盘突出症的临床效应。方法:将120例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为夹脊电针组、激光针刀组和综合组(夹脊电针加激光针刀),采用SF-MPQ积分观察治疗前后不同时段症状变化。结果:115例完成全部研究,综合组SF-MPQ积分明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.01,P<0.05),激光针刀组在治疗2周末SF-MPQ积分与夹脊电针组相比差异有非常显著性意义(P<0.01),在治疗1周和3周末则无统计学差异(P>0.05)。综合组半年后复发率明显低于激光针刀组和夹脊电针组(P<0.05)。结论:夹脊电针配合激光针刀可明显提高临床疗效,减轻患者疼痛,降低复发。     

夹脊穴温针配合梅花针叩刺治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察夹脊穴温针灸配合梅花针治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将150例神经根型颈椎病患者随机分为针灸组75例和对照组75例。针灸组采用夹脊温针配合梅花针叩刺治疗,选取病变节段的夹脊穴,温针灸20~30 min,然后用梅花针于针刺穴位周围皮肤叩刺,每个部位叩刺3 min,每日1次,7次一疗程,休息1 d,继续下一疗程。对照组采用药物配合牵引治疗,以5%葡萄糖250 mL加复方丹参注射液40 mL静脉滴注,每日1次;牵引时取坐位,颈前屈15°~30°,牵引力为体质量的10%~20%,每次20-30 min,每日1次。两组在治疗3个疗程后由专人进行疗效评定。结果：针灸组临床治愈率为49.3%（37/75）,总有效率为94.7%（71/75）,对照组临床治愈率为24.0%（18/75）,总有效率为81.3%（61/75）,针灸组总有效率及临床治愈率均优于对照组（P〈0.05）;两组痊愈患者中疗程与疗效比较显示,针灸组1个疗程内治愈率高于对照组（P〈0.05）;两组痊愈患者6个月后随访比较,针灸组疗效更为稳定（P〈0.05）。结论：夹脊温针配合梅花针叩刺治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

电针结合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病

目的:观察电针结合合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病患者的临床疗效。方法:120例椎动脉型颈椎病患者随机分为3组,电针组40例用电针刺激体穴结合C3-5夹脊穴治疗;阻滞组40例采用利多卡因注射液5ml及0.9%生理盐水5ml的混合液星状神经节阻滞治疗;综合组40例则结合2种方法综合治疗。治疗前后以临床症状评分量表评定疗效。结果:治疗2周后临床症状积分,综合组明显低于电针组和阻滞组(P<0.05),治愈率和总有效率高于电针组和阻滞组(P<0.05,0.01)。结论:电针配合星状神经节阻滞治疗椎动脉型颈椎病能明显改善患者临床症状,提高治疗效果。     

电针对阿尔茨海默病模型SD大鼠学习记忆功能及海马神经细胞凋亡的影响

目的观察电针对阿尔茨海默病(AD)模型SD大鼠学习记忆、海马神经细胞凋亡、谷氨酸(Glu)含量、N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体、caspase-3蛋白、自噬相关蛋白Beclin-1表达的影响。方法 48只健康雌性SD大鼠随机分为AD模型组、假手术组、正常对照组和电针组,每组12只。采用Aβ25~35建立AD模型,Morris水迷宫观察大鼠学习记忆能力,尼氏染色观察海马神经元数量,细胞术检测各组海马神经元的凋亡,高效液相色谱法检测海马Glu含量,免疫组化法检测海马组织NMDA受体表达,Western blotting检测海马caspase-3和beclin-1蛋白的表达。结果与AD模型组比较,电针组SD大鼠在第Ⅱ象限停留时间所占的百分比较大、跨越平台次数较多、目标象限停留时间较长、平台象限停留路程占总路程百分比较大、平均潜伏期较短,学习记忆能力有明显改善;海马区神经元凋亡率较低,NMDA受体功能增强,Glu含量、caspase-3和Beclin-1蛋白表达减少(P0.05)。结论电针治疗可改善AD大鼠学习记忆功能,抑制神经元凋亡,上调NMDA受体功能,减少凋亡相关蛋白的含量。