重视检验科在预防医院感染中的作用

医院检验科直接与患者的血液和尿、便、痰等送检标本接触，存在较大的传染性。因此，检验科在加强科室自身建设过程中，必须加强医院感染的管理，充分发挥在防感染工作中的重要作用，使医院感染管理工作得到可靠的保证。     

PEDF对胎盘位置附着异常中异常胎盘微血管床形成的研究

目的探讨色素上皮衍生因子(PEDF)对胎盘位置附着异常中胎盘微血管床形成的影响。方法选择2014年6月至2015年8月我院剖宫产分娩的孕妇48例,其中胎盘植入(PA组)16例,前置胎盘(PP组)16例,对照组16例。胎盘进行病理学检查,免疫组化检测三组胎盘组织的MVD;RT-PCR及Western Blot检测胎盘组织中PEDF和VEGF的m RNA和蛋白质表达。结果①三组胎盘组织中PEDF及VEGF蛋白含量、PEDF及VEGF m RNA含量及MVD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。②胎盘中PEDF与VEGF、MVD均呈负相关关系(r=-0.778,P=0.000;r=-0.827,P=0.000)。③胎盘血管情况:PA组绒毛血管数量丰富,管径粗大,侵及肌壁间血管;PP组绒毛间血管增生程度有所减轻,未侵及肌层;对照组则无上述变化。结论①胎盘位置异常组中胎盘的PEDF表达过低是导致VEGF负性调节不足以及胎盘病理性血管形成的原因,参与了胎盘位置异常的发生。②三组胎盘中PEDF含量均有显著差异,提示PEDF含量可以反映异常胎盘血管的侵袭程度。     

双根清脑煎剂对血管性痴呆大鼠模型行为学的影响

背景：血管性痴呆是指由缺血性或出血性中风或缺血缺氧性脑损害导致的以认知损害为特征的综合征，中医学将其归属于“愚痴”、“痴呆”、“神呆”、“善忘”等范畴。由于痴呆造成患者记忆、认知等方面的障碍，严重影响老年人的身心健康和生活质量。 目的：观察双根清脑煎剂对血管性痴呆大鼠学习、记忆能力及空间分辨能力的影响。 设计：以实验动物为观察对象的随机对照观察。 单位：南京中医药大学基础医学院中医基础理论教研室。 材料：实验于2004-01／02在南京中医药大学中医基础理论教研室藏象实验室完成。选择雄性SD大鼠40只。随机分为假手术组、模型组、模型加中药组及模型加西药组，每组10只。所有大鼠实验前适应性喂养一周．实验前和实验时自由饮水和摄食。药品与试剂为双根清脑煎剂和尼莫通片，主要实验仪器为DTF-2型跳台仪和SMG-2型水迷宫实验装置。 方法：在无菌状态下，取大鼠左心室内血，37℃温箱内干燥，研碎后200μm筛孔过筛制成栓子，应用时按栓于1mg加生理盐水0．3mL配制，摇匀成混悬液。以短暂夹闭颈总动脉，并从颈外动脉逆行插管注入含有栓子的混悬液进入颅内制作多发性脑梗塞模型。假手术组中空细管只插到颈总动脉分叉处，不注入任何液体。实验前模型组和假手术组给予止常饮料喂养，其他各组除正常饲料喂养外，模型加中药组同时给予双根清脑煎剂4g／（kg&;#183;d），西药组给予尼莫通2mg／（kg&;#183;d），每日灌服1次，连续15d为1个疗程。各组大鼠均于常规喂养及给药后第9天进行被动回避性跳台实验，记录大鼠受到电刺激后跳上橡皮垫的反应时间及3min内跳下平台遭电击的错误次数，作为学习指标。予第10天再次测试，先将大鼠置于箱内适应3min，再将其置于橡皮垫上，记录其第1次跳下橡皮垫的潜伏期，并记录3min内跳下橡皮垫次数，作为记忆指标。各组大鼠于第11天进行水迷宫空间分辨能力实验，记录大鼠进入盲端的错误次数及登陆安全台所需的时间。每次游完后休息40s，每只大鼠每天训练10次，连续3d。 主要观察指标：被动回避性跳台实验及水迷宫空间分辨能力实验结果。结果：除假手术组手术后活动正常外，其余各组在手术过程中各死亡大鼠一只，共37只大鼠进入结果分析。①被动回避性跳台实验结果：与模型组相比，在第9天的跳台实验中。假手术组，模型加中药组，模型加西药组的反应时间明显缩短（P〈0．01-0．05），假手术组，模型加中药组的3min内错误次数明显减少（P〈0.05）；第10天的吏验中，似手术组的潜伏期较模型组明显延长（P〈0．05），假手术组，模型加中药组，模模型加西药组3min内错误次数较模型组明显减少P〈0.05）。②水迷宫空间分辨能力实验结果：与模型组相比，假手术组、模型加中药组、模型加西药组3天水迷宫实验进入盲端的错误数明显减少（P〈0．001,P〈0.05），模型加中药组进入盲端的错误数较模型加西药组明显减少（P〈0．05）．第2天及第3天的水迷宫实验中，假手术组、模型加中药组、模型加西药组到达终点的时间明显短于模型组（P〈0．05）。 结论：双根清脑煎剂能显著改善血管性痴呆大鼠模型的学习记忆能力，且在改善大鼠空间分辨反应能力方面较尼莫通更为有效。     

以基层医疗需求为导向的中医药高职高专教材建设研究

为弥补国家规划教材的不足,促进高职高专中医学专业学生的职业技能增长,本文就本校在实践教学教材建设上的方案和措施进行介绍,包括调动编写者积极性、设计实验实训课程内容、突出教材的区域性特色、提高教材可读性等措施.     

乌蛇驱风汤及诸加减方对豚鼠慢性湿疹模型的疗效比较

目的:比较乌蛇驱风汤及诸加减方对豚鼠慢性湿疹的疗效。方法:健康豚鼠58只,随机抽取8只,雌雄各半,作为正常组,将其余的50只豚鼠参照进行造模,背部剃毛,小剂量2,4-二硝基氯苯为抗原,多次刺激豚鼠皮肤制备慢性湿疹模型,将造模成功的48只豚鼠分雌雄随机分为6组,分别为1号方组(乌蛇驱风汤原方,8.05 g·kg-1),2号方组(7.22 g·kg-1),3号方组11.75 g·kg-1,4号方组(12.86 g·kg-1),丁酸氢化可的松乳膏组(0.5 g·kg-1)、模型组,口服ig给药,连续给药7 d,末次用药后24 h,处死所有实验动物,根据皮损局部的症状评分和皮损处的病理改变进行疗效评估。结果:与正常组比较,模型组病理症状评分明显升高(P0.05),模型组皮损处的病理表现仍呈现表皮和真皮水肿,表皮层增厚,以棘层细胞增生为主,真皮浅层血管轻度扩张,周围有以淋巴细胞为主的炎症细胞浸润;与模型组比较,1号方组,2号方组,3号方组,4号方组及丁酸氢化可的松乳膏组病理症状评分明显降低(P0.05),乌蛇驱风汤组及丁酸氢化可的松乳膏组皮损组织病理改变较模型组明显改善,与氢化可的松组病理表现相似;各乌蛇驱风汤加减方组组织病理表现较模型组改善不明显。结论:乌蛇驱风汤对豚鼠慢性湿疹的疗效优于诸加减方,与丁酸氢化可的松乳膏组疗效相当。     

影响具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌预后的多因素分析--淋巴血管间隙浸润是影响生存的独立危险因素

目的 探讨影响具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌的预后因素.方法 回顾性分析我院2000年1月-2011年8月76例具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌患者的临床资料和随访情况.患者年龄（60.2±10.8）岁,随访时间（53.6±40.8）月.组织学分级G3 23例（30.3%）,深肌层浸润53例（69.7%）,宫颈间质累及14例（18.4%）,淋巴血管间隙浸润（lymphovascular space invasion,LVSI）8例（10.5%）.结果 复发12例（15.8%）,死亡3例（3.9%）.术后无治疗17例中复发5例（29.4%）,单纯放疗41例中复发5例（12.2%）,联合放化疗18例中复发2例（11.1%）.5年疾病无进展生存率79.7%,5年总生存率93.5%.单因素分析显示LVSI是影响生存的重要因素,Cox多因素分析显示LVSI是影响生存的独立因素（疾病无进展生存率：RR=5.573,95% CI 1.419-21.892,P=0.014;总生存率：RR=29.435,95% CI 2.453-353 143,P=0.008）.结论 具有高危因素的早期子宫内膜样腺癌预后相对较差.LVSI是影响有高危因素的早期子宫内膜样腺癌患者生存的独立因素.     

达英-35连续无间隔给药配合二甲双胍治疗氯米芬耐药多囊卵巢综合征伴不孕症27例

多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是由于雄激素过多和慢性无排卵或稀发排卵导致的一系列征候群,是一种女性内分泌紊乱性疾病,是导致排卵异常的最常见原因,育龄妇女PCOS发病率约为6%～10%[1].诱发排卵是目前治疗PCOS并不孕的主要方法.PCOS患者极易对一线促排卵药物氯米芬(CC)产生耐药,给促排卵治疗造成困难.我们将2007年2月～2009年11月耐CC的PCOS伴不孕症患者27例临床治疗情况总结如下.     

福州地区8175例宫颈人乳头瘤病毒感染情况分析

<正>目前,已发现有200多种HPV亚型,其中15种高危型感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)和癌的发生密切相关。临床上几乎所有宫颈癌组织均可检测到HPV感染,HPV感染与宫颈癌的相关性具有普遍意义。因此,已有相当一部分女性将LCT筛查和HPV检测列入自己的年度体检表。各个国家、     

circIRAK3靶向miR-942-5p/LITAF轴调控滋养层细胞的增殖、迁移、侵袭和EMT

目的 探讨环状RNA circIRAK3对滋养层细胞生物学行为的影响及其潜在分子调控机制。方法 采集19例正常足月妊娠孕妇和25例早发型子痫前期(PE)孕妇的血液和胎盘组织样本,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)分析circIRAK3的表达量,受试者工作特征曲线(ROC)分析其对PE的诊断价值。体外培养人滋养层细胞HTR-8/SVneo,通过CCK-8实验、划痕实验和Transwell实验评估细胞的增殖、迁移和侵袭能力;Western blot实验检测上皮间充质转化(EMT)相关蛋白表达。采用生物信息学方法和双荧光素酶报告基因实验分析并验证circIRAK3的调控机制。结果 circIRAK3在PE患者血液和胎盘组织样本中高表达,且血液中circIRAK3的表达对PE具有一定诊断价值(AUC=0.882)。细胞功能研究显示,过表达circIRAK3能够抑制HTR-8/SVneo细胞的增殖、迁移和侵袭。调控机制分析显示,miR-942-5p是circIRAK3的靶miRNA,而脂多糖诱导肿瘤坏死因子α(LITAF)是miR-942-5p的靶基因,circIRAK3可作为miR-942-...     

龙胆泻肝汤、消风散、消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹疗效比较

目的：比较龙胆泻肝汤、消风散、消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹的疗效。方法：将7%、1%的2,4-二硝基氯苯（DNCB）-丙酮溶液间隔1周,分别涂抹于豚鼠背部去毛皮肤以复制豚鼠急性湿疹模型,口服灌胃给药,并设外用曲咪新乳膏组为药物对照组,据皮损局部的症状评分和组织病理学改变进行疗效评估。结果：龙胆泻肝汤组、消风散去荆防方组的症状评分和组织病理学改变均较模型组有明显改善,龙胆泻肝汤组与外用曲咪新乳膏组无显著差异,消风散去荆防方组优于龙胆泻肝汤组与外用曲咪新乳膏组,消风散组与模型组无显著差异,但消风散组组间差异较大。结论：消风散去荆防方对豚鼠急性湿疹的疗效优于龙胆泻肝汤,龙胆泻肝汤与外用曲咪新乳膏疗效相当,消风散疗效不稳定。