针药结合调节抑郁症患者 Th1／Th2平衡的研究

目的：评价针药结合治疗抑郁症的临床疗效,探讨其调节Th1/Th2平衡的作用机制。方法：122例抑郁症患者随机分为针药组和对照组各61例。对照组口服氟西汀,针药组在口服氟西汀的基础上配合针刺治疗。4周为一疗程。采用HAMD抑郁量表、SDS抑郁自评量表评价疗效;ELISA法检测两组患者治疗前后血清IFN-γ和IL-4的分泌水平。结果：治疗后两组患者HAMD和SDS量表评分均显著下降（P＜0．05）,针药组疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗后两组患者IFN-γ水平均显著下降,IL-4水平均显著上升（P＜0．05）,针药组与对照组相比有显著性差异（P＜0．05）。结论：在应用抗抑郁药的基础上配合针刺疗效好,其作用机制可能与调节Th1/Th2平衡有关。     

三种定性阴道念珠菌检测的比较分析

目的评价盐水法、革兰染色法、真菌培养法三种阴道念珠菌定性检测方法的准确性,探讨更适合目前临床诊断的检测方法。方法同时用盐水法、革兰染色法和真菌培养法对1988例阴道分泌物进行检测,比较每种检测方法的定性检测阳性结果。结果临床应用革兰染色法检出率最高,真菌培养法次之,盐水法的检出率最低。以目前公认的真菌培养法为标准,革兰染色法和培养法比较,检测结果差异无显著性（P〉0．05）;盐水法和真菌培养法比较,检测结果差异有显著性（P〈0．05）;革兰染色法和盐水法比较,检测结果差异有显著性（P〈0．01）。结论三种方法均存在优劣,应根据实际情况进行合理的选择。     

宫腔积脓14例临床分析

女性生殖道炎症是妇科常见病,其中绝经后妇女由于雌激素水平降低,局部防御功能下降,更易造成逆行感染,如果治疗不及时可导致官腔积脓,甚至发生穿孔。现对我院10年问收治的14例绝经后宫腔积脓进行分析。     

自我干预对非ST段抬高型急性冠脉综合征患者社会适应与生活质量的影响

目的探讨自我干预对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NST-ACS)患者社会适应与生活质量的影响。方法选取2011年4月到2013年9月该院住院治疗的NST-ACS患者150例,根据入院顺序分为治疗组与对照组各75例,两组都给予常规治疗与康复护理,治疗组在此基础上实施以指导实践为主的自我护理措施,干预周期为1个月。结果干预后治疗组的左心室舒张末期容积和左心室收缩末期容积值明显低于对照组,而左室射血分数明显高于对照组(P0.05)。干预后两组社会适应能力得分都明显提高,与干预前对比差异有统计学意义(P0.05),且组间对比差异有统计学意义(P0.05)。干预后随访3个月,治疗组不良心脏事件发生率明显低于对照组(P0.05),且生理功能、生理职能、躯体疼痛与总体健康得分明显高于对照组(P0.05)。结论积极的自我干预能有效提高NST-ACS患者的社会适应能力,改善长期预后,提高患者的生活质量。     

EMAP-Ⅱ及TNF-α炎症通路在无菌性脑炎致病机制中的作用

目的探讨内皮-单核细胞激活多肽酶Ⅱ(EMAP-Ⅱ)及TNF-α炎症通路在无菌性脑炎致病机制中的作用。方法收集2013~2014年我院确诊为无菌性脑炎的43例患者血清标本,用ELISA的方法半定量检测EMAP-Ⅱ、TNF-α的表达,用比色法测定超氧化物歧化酶(SOD)水平。比较无菌性脑炎患者治疗前后外周血中EMAP-Ⅱ的表达变化及与TNF-α、SOD水平的相关性。结果(1)无菌性脑炎患者外周血中EMAP-Ⅱ水平较正常人明显升高,并于治疗后明显下降,但仍高于正常水平;(2)无菌性脑炎患者外周血中EMAP-Ⅱ水平与TNF-α水平呈明显正相关,与SOD水平呈明显负相关。结论 EMAP-II及TNF-α炎症通路可能参与了无菌性脑炎的致病。     

2008-2017年石嘴山市麻疹流行病学特征分析

目的分析2008-2017年石嘴山市麻疹流行病学特征,提出有效预防控制措施,控制石嘴山市麻疹的发生和流行。方法运用Excel对数据进行分析,运用描述流行病学方法对2008-2017年石嘴山市麻疹发病情况进行综合分析。结果 2008-2017年石嘴山市共报告305例确诊麻疹例,发病例数最多的是平罗县,占60.0%;2~4月是发病高发季节,占82.6%;发病职业以农民、散居儿童为主,分别占28.9%和25.6%;发病年龄主要是20岁~39岁176人(占57.7%),<8月龄儿童41人(占13.4%),8月龄~2岁儿童37人(占12.1%),呈典型小年龄组模式和趋向大年龄组模式。结论 8月龄~2岁儿童、20~39岁成人构成石嘴山市麻疹发病年龄分布主要特征,有免疫史的病例占麻疹发病总病例的1/4,暴发疫情病例数占总病例24.0%,春节外出走亲访友引起麻疹疫情是石嘴山市麻疹发病的主要原因之一。因此,加强医疗机构疑似麻疹病例主动搜索,落实预检分诊工作;各预防接种单位做好麻疹类疫苗常规接种及查漏补种工作,提高疫苗接种及时接种率及接种质量,是降低麻疹发病率的有效措施。     

线粒体基因组np16181～16193区基因变异与2型糖尿病的关联研究

目的 探讨线粒体基因组np16181～16193区基因变异与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)之间的关联.方法 随机收集199例浙江地区2型糖尿病患者和205名正常对照,采用聚合酶链反应、基因直接测序检测该区域基因,同时分析变异与2型糖尿病及主要临床指标间的关联.结果 发现np16181～16193区域为高度变异区,存在多种变异形式,考虑为基因多态性位点;在该区域发现有4种变异碱基排列形式仅存在于T2DM中;在np16181～16193区域中变异组餐后1 h血糖明显高于未变异组(P<0.05),而其余各生化指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 线粒体基因组np16181～16193区域引起的变异尚不能视为2型糖尿病的易感因素.     

采用经阴道超声在评价不孕患者子宫内膜及动脉血流中的意义

目的 探讨不孕症患者应用经阴道彩色多普勒超声的临床价值,并观察其对患者子宫内膜及动脉血流的评价价值,为临床不孕症患者诊治提供参考。 方法 选取医院2013年12月-2015年12月间收治的185例原发性不孕症女性患者作为观察组,另选取同期健康体检女性健康人群120例为研究对照组。应用经阴道彩色多普勒超声分别于月经周期第8~11天、第13~16天及第20~24天检测2组子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、子宫内膜厚度、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。子宫内膜厚度以受检者子宫长轴图像为准,然后检测受检者宫体部宫腔线前、后子宫内膜总厚径;同时对研究期间所得数据进行统计学分析。 结果 观察组患者于不同时段的子宫内膜厚度均明显小于对照组(P<0.05);而PSA明显慢于对照组(P<0.05)。观察组于不同时段的PI及RI值明显高于对照组(P<0.05)。 结论 通过应用经阴道彩色多普勒超声可有效了解及掌握不孕症患者动脉血流动力学及子宫内膜厚度情况,从而可有效评价患者子宫内膜容受性,为患者临床疾病诊断及治疗方案选择提供一定的参考,有利于保障患者生命安全。      

基于MassMotion仿真的三甲医院急诊科感控管理优化研究

选取某三甲医院急诊科一层特定时间段所有患者就诊全过程的行为数据,将患者行为数据输入到Mass Moton行人模拟软件中,模拟三种不同管理策略下的急诊科状况,对比不同的模拟结果,对急诊科感控管理策略进行优化。     

高血压对冠心病患者血管内皮功能影响的研究

目的探讨高血压对冠心病患者血管内皮功能的影响.方法通过检测38例单纯冠心病患者(A组)、52例冠心病合并高血压病患者(B组)、12例健康对照组(C组)的肱动脉舒张功能反应性充血后血管舒张(FMD)、含服硝酸甘油后的血管舒张(NID)及血内皮素(ET)、一氧化氮(NO)等指标并进行对比分析.结果(1)FMD、ETA、B组较C组均有显著差异(均P＜0.01);(2)NOB组较C组明显降低(P＞0.05);(3)A、B组间FMD、ET、NO均有显著差异(均P＜0.05);(4)NID在三组间无差异(P＜0.05);(5)FMD与NO呈正相关(r=0.43,P＜0.01),与SBP、LDL、ET呈负相关(r=-0.52、-0.36和-0.47,均P＜0.01);SBP与LDL、ET呈正相关(r=0.25和0.42,P＜0.05),与NO呈负相关(r＜-0.31,P＜0.01).结论冠心病患者存在显著的内皮依赖性舒张功能障碍;高血压病加重冠心病患者的内皮依赖性舒张功能障碍;FMD与NO、ET均可作为反映冠心病和高血压病者血管内皮功能的无创指标.