丹参酮Ⅱ-A磺酸钠在小儿原发性肾病综合征的应用

目的:观察丹参酮II-A磺酸钠治疗原发性肾病综合征(PNS)的疗效及安全性。方法:治疗组40例,常规治疗及用泼尼松,加用丹参酮II-A磺酸钠注射液静脉点滴。对照组32例,在常规治疗及用泼尼松治疗基础上,加用肝素钠。检测两组治疗前后24小时尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)、载脂蛋白a[LP(a)]、尿FDA及D-Dimer的变化,及患儿临床症状改善与有无出血情况。结果:经2周治疗后,两组各项指标均较治疗前有明显改善(P<0.05),尿中FDA及D-Dime变化治疗组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),血TCH、TG、LP(a)的降低,治疗组优于对照组(P<0.01),尿蛋白阴转率高于对照组(P<0.05)。结论:丹参酮II-A磺酸钠治疗小儿原发性肾病综合征有良好的抗凝及降脂作用,并有较好安全性。     

丹参对过敏性紫癜性肾炎的辅助治疗作用

目的观察丹参辅助治疗紫癜性肾炎的疗效及安全性。方法对照组常规应用泼尼松等药物,治疗组加用丹参静脉注射,检测2组治疗前后24 h尿蛋白、血浆白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、尿纤维蛋白肽A及D-二聚体的变化,并观察患儿临床症状改善及有无出血情况。结果经4周治疗后,治疗组总有效率高于对照组。2组没有出血或出血倾向。结论丹参辅助治疗紫癜性肾炎能明显增加疗效,且有较好安全性。     

依那普利联合氯沙坦对紫癜性肾小球肾炎患儿的肾保护作用

紫癜性肾炎是儿童较常见的继发性慢性肾小球疾病，临床多表现为血尿，蛋白尿等。减少蛋白尿，保护肾功能是其治疗的重要环节。近十年来血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体拮抗剂（ARB）的临床应用是肾脏病治疗中的一个最重要的进展，大量研究证实其具有减少尿蛋白、保护肾功能的作用。国内外一些研究表明，ACEI和ARB的这一作用在一定范围内有剂量依赖的关系。但儿童剂量方面的报道甚少，且临床观察部分患儿对常规剂量均不能耐受，因此，我们采用不同剂量依那普利以及小剂量依那普利联合氯沙坦，观察各组降低紫癜性肾小球肾炎患儿的蛋白尿，保护肾功能的作用。     

糖视康治疗糖尿病视网膜病变临床研究

目的:探讨糖视康治疗糖尿病视网膜病变的作用机制。方法:120例患者随机分为糖视康治疗组80例和对照组40例,观察两组患者治疗前后临床症状、血糖、血脂、一氧化氮、内皮素等的变化。结果:总有效率治疗组92.5%,对照组65.0%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组血糖、血脂、一氧化氮、内皮素等的变化与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:糖视康治疗糖尿病视网膜病变的作用机制与调节机体一氧化氮、内皮素水平有密切相关性。     

人体测量法评估新生儿宫内生长发育状况

以往常用体重、身长、头围、胸围、皮下脂肪及胎龄等指标来评估新生儿宫内生长发育和营养状况，但这些指标还不能满足对新生儿全面评价的需要，近年来我院开展了对身体组成成分的研究，为全面评价小儿的生长发育和营养状况提供了可靠的依据。身体组成成分研究方法较多，多数方法器械复杂，研究成本较高，而人体测量法是一种简单、经济、易行的方法，通过测量皮下脂肪来计算脂质和去脂质两部分，     

局限性胸膜间皮瘤12例诊治分析

目的探讨经手术和病理证实的12例局限性胸膜间皮瘤的诊治方法。方法对12例患者的临床资料进行分析,包括石棉接触史、临床表现、影像学检查,胸膜活检等。结果12例术后病理均诊断为局限性纤维型间皮瘤,其中2例局部有恶性变,并分别于术后13和17个月复发;1例术中因循环衰竭而死亡;9例仍健在,最长已存活18年。结论胸部X线或CT片示孤立类圆或椭圆形阴影,边缘光整,密度均匀,紧邻胸膜,当考虑有局限性胸膜间皮瘤之可能;年轻发病者,应警惕为恶性间皮瘤;外科手术为首选治疗。     

放线菌素D对持续感染乙脑病毒复制的影响

目的:研究放线菌素D对持续感染乙脑病毒增殖活性的影响。方法:将乙脑病毒感染人肝癌细胞株KN73,采用标准胰蛋白酶消化技术进行细胞传代,建立持续感染系,加入不同浓度的放线菌素D(0~2.0mg.L-1),24h后收集细胞内病毒,应用空斑形成实验测定病毒含量,对比用药前后持续感染病毒量的变化。结果:用浓度为0.1,0.2,0.5,1.0,2.0mg.L-1的放线菌素D处理感染细胞后,细胞内病毒量分别是对照组的1.89,3.33,4.34,4.52,4.85倍。结论:放线菌素D可使持续感染的乙脑病毒复制增加。     

铁超负荷与胰岛素抵抗的相关性研究进展

铁作为机体必需的营养元素,起着重要的生物学功能。但是,铁过多也会对细胞和组织产生危害。已经发现,铁超负荷与胰岛素抵抗之间存在某些联系。胰岛素抵抗可引起铁代谢的异常,反之,铁超负荷可加重胰岛素抵抗。本文就此方面的研究进展予以综述。     

构建和谐医患关系

当前，国内的医患关系跌到了国外罕见、国内历史上从未有过的低谷，医患之间的诚信度大大降低。一方面，普通大众、社会舆论极力要求扩大患者就医的自主权、选择权，一方面“盯紧”医院和医生，用过高的期望值要求医务人员“只能成功不能失败”。因此，如何处理好医患关系已成为眼下当务之急，笔者从工作实践中体会到应注意以下几个问题。