神经导航辅助治疗大脑中动脉M2远端动脉瘤1例

1 病历摘要 女,67岁;因复查发现动脉瘤体积增大于2011年2月入院.病人2年前因右侧脑梗死入院,头颅CTA示左侧大脑中动脉M2远端动脉瘤(4.5 mm×5.3 mm).本次入院CTA复查示动脉瘤7.8 mm×7.5 mm,呈梭形,载瘤动脉近端血管局限性重度狭窄.术前诊断:左侧大脑中动脉M2段动脉瘤.行导航辅助显微手术治疗,术中导航(Tria Plus导航系统,美国美敦力公司)引导下标记动脉瘤,取左额颞部U形切口,在神经导航实时指引下寻找动脉瘤,动脉瘤为近椭圆形,大小约7 mm×6 mm,分别用临时阻断夹夹闭大脑中动脉M2段近端和远端,分离动脉瘤后,以侧弯动脉瘤夹可靠夹闭动脉瘤,手术顺利结束.复查CTA示动脉瘤夹闭良好,载瘤动脉通畅.随访1年,病人恢复良好.     

重度颅脑损伤术后临床护理体会

目的：探讨重度颅脑损伤患者术后护理措施。方法：回顾分析我院90例颅脑损伤患者的临床资料。结果：好转68例,死亡18例。结论：重度颅脑损伤具有病情危急变化快,后遗症、并发症多、死亡率高等特点,护理措施是否得当,是预后的关键之一。     

胚胎发育不良性神经上皮瘤1例

l病历摘要女性,33岁;因间断双眼点状闪光、短暂记忆缺失20年于2012年2月入院。未服用抗癫痫药物,症状无进行性加重,神经系统查体未见异常。头颅CT示：右侧枕叶类圆形低密度影,边缘模糊,最大层面直径约3cm。头部MRI示：右侧颞,     

显微手术治疗小脑肿瘤12例临床分析

目的 小脑肿瘤的显微手术治疗研究。方法 回顾12例小脑肿瘤显微外科手术治疗。结果 肿瘤全切9例（75%）,肿瘤次全切3例（25%）,肿瘤复发2例（17%）。结论 良好的显微手术术野暴露,显微手术精细技巧,对于脑干和重要血管的保护,是小脑肿瘤全切率提高的关键。     

微骨孔开颅术治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨微骨孔开颅治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析45例微骨孔开颅治疗高血压脑出血患者术后疗效,残余血量等指标。结果平均手术时间约125分钟,术后血肿清除小于15毫升占95.5%,平均住院时间26天。GOS评分方法评定近期疗效：恢复良好20例,轻残22例,重残3例,无死亡患者。结论微骨孔开颅治疗高血压脑出血,具有直视下操作、止血可靠、血肿清除彻底、省时、创伤少、疗效佳等特点。临床疗效良好。