高龄自发性脑出血66例临床分析

目的 探讨高龄自发性脑出血的临床特点和治疗方法.方法 回顾性分析良乡医院神经外科收治的66例高龄(大于65岁)脑出血患者的临床资料.结果 66例患者随访6个月,存活45例,其中ADL Ⅰ级9例,ADLⅡ级17例,ADLⅢ级26例,ADLⅣ级12例,ADLⅤ级3例;死亡21例,死亡率为31.8％.结论 高龄脑出血患者具有独特的临床规律,但高龄不是手术禁忌证.根据患者情况选择合适的治疗方式,可以改善预后.     

重型颅脑损伤开颅术中脑膨出的治疗体会

目的探讨重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出的原因及治疗方法。方法对开颅术中出现急性脑膨出的37例患者进行回顾性分析。手术采用标准外伤大骨瓣开颅,术中采用过度通气、控制性降压以及内减压等措施,必要时行双侧开颅去骨瓣减压。结果术后随访3～6个月,按GOS标准评估愈后,恢复良好4例,中、重残5例,植物生存8例,死亡20例。结论重型颅脑损伤术中出现急性脑膨出的原因是多方面的,针对不同原因采取不同措施,可以改善预后。     

高血压脑出血规范化外科治疗的探讨

高血压脑出血在脑血管疾病中约占1/3,但其病死率却居脑血管疾病的首位.本病多发生于50～60岁有高血压动脉硬化的患者,一旦发生,采用非手术疗法的病死率仍高达40%-70%.故寻找有效的治疗方法,对提高治愈率、减少病死率极为重要[1].     

43例颅脑损伤双瞳孔散大病人的手术治疗

1999年1月至2007年2月手术治疗颅脑损伤双瞳散大患者43例,报告如下.     

湛江市从业人员乙型肝炎、梅毒、尖锐湿疣感染情况调查

目的了解湛江市赤坎区食品水产加工、饮食、公共场所从业人员乙型肝炎(简称乙肝)、梅毒、尖锐湿疣感染情况,探讨预防对策和措施。方法抽取从业人员静脉血3 mL,用反向间接血凝试验方法检测HBsAg,阳性者再取静脉血5 mL检测乙肝两对半(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)。对部分公共场所从业人员进行梅毒检测,初筛阳性者再用TPPA试剂进行确认。尖锐湿疣检测采用3%醋酸白试验。结果19 281名体检者中,HBsAg阳性1 003例,阳性率为5.2%,其中HBsAg伴有HBeAg、抗-HBc阳性者687例,占68.5%;而HBsAg伴有抗-HBe、抗-HBc阳性者316例,占31.5%。尖锐湿疣阳性率为0.04%(8/19 281)。3 807名公共场所和商业服务从业人员中,检出梅毒阳性10例,阳性率为0.26%。结论湛江市赤坎区从业人员不同职业、年龄、性别HBsAg感染情况不同,梅毒、尖锐湿疣感染主要为女性。建议从业人员就业前应进行乙肝疫苗接种,对娱乐、餐饮服务行业体检人群要进行梅毒筛查。