急诊危重症疾病现状研究与分析

目的分析急诊科危重症患者的疾病种类、患病性别、年龄、时间分布等特点,用以合理安排医疗资源,提高急诊应急能力和诊疗质量。方法回顾整理我院2006年1月1日～2010年-12月30日急诊科575名资料完整APACHE-II评分大于15分（含15）,年龄大于16岁（含16）患者病例,分析危重症构成及规律。用EXCEL软件进行计算。结果急诊危重症患者人数呈逐年上升趋势,急诊危重症位居前五位的是：神经科系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、中毒、颅脑损伤。急诊危重症患者男多于女,发病年龄段前5位的是：76岁以上,66～75岁,46～55岁,56～65岁,36—45岁。就诊量位居前五位月份是：1月、2月、3月、1off、4月。结论本研究揭示了我院16岁以上危重症疾病谱及性别、年龄、时间分布规律,为应对疾病高峰期,合理安排医疗资源,提高抢救成功率提供资料。     

脑室内出血96例治疗体会

目的 探讨脑室内出血的临床特点、手术方式.方法 回顾性分析我科收治的96例脑室内出血患者的临床资料.结果 随访6个月,良好25例,中残26例,重残15例,植物生存8例,死亡20例(20.8％),其中2例失访.结论 脑室内出血病因复杂,病情多变,根据不同个体情况采取相应的诊疗措施,能取得满意疗效.     

急性硬膜外血肿迅速消退三例报告

本组3例.男1例,女2例.年龄13～58岁.均为车祸伤,头部着地.3例伤后昏迷1～10min,均有头痛、呕吐等症状.查体均有头皮下血肿.X线检查例1见左颞顶骨线状骨折,例3见左枕骨线状骨折.3例均行CT扫描,例1见左颞顶骨骨折伴颞部硬膜外血肿,最厚处1.0cm,长3.5cm;例2见左颞部硬膜外血肿,最厚处0.8cm,长2.0cm;例3见左枕骨骨折伴硬膜外血肿,最厚处1.0cm,长2.0cm,内有点状积气,中线结构无移位.     

急性多灶性脑出血13例分析

急性多灶性脑出血（acute muhifocal cerebral hernorrhage,AMCH）指各种原因引起的脑内同时或几乎同时（48h内）发生2个或2个以上病灶的脑出血。本病临床较少见,我们2003-01—2009－02共收治13例AMCH患者,现报告如下。     

经皮扩张气管切开术在神经外科患者中的应用体会

经皮扩张气管切开术（percutaneous dilational tracheostomy,PDT）操作原理基于Seldinger血管穿刺技术,单人操作,方法简单,安全快捷。自CiagUa1985年以来,国内外已广泛采用。     

经侧裂显微手术治疗基底节区高血压脑出血

自2008年1月至2010年12月。我们利用经侧裂显微手术治疗基底节区高血压脑出血（hypertensive basal ganglia hemorrhage,HBGH）患者41例,效果良好。报告如下。     

尿道口处女膜伞两种手术方法的疗效比较

目的比较改进尿道口成形术与传统方法治疗尿道口处女膜伞的疗效。方法在本院于2003~2008年住院的有膀胱刺激症状及血尿的110例女性患者中,有阴道口两侧残存处女膜较多者44例行改进法治疗尿道口处女膜伞,给予修剪缝于阴道前庭,使处女膜与前庭形成一个向阴道内的隐窝,阻挡阴道分泌物污染尿道外口,减少尿路感染;其余66例传统法治疗尿道口处女膜伞。应用SPSS10.0统计软件,采用Mann-Whitney秩和检验方法进行分析。结果改进法中43例（97.73%）有效,1例（2.27%）无效;传统法中58例（87.88%）有效,8例（12.12%）无效。两种术式治疗处女膜伞预后存在显著性差异（P〈0.05）。结论改进尿道口成形术治疗尿道口处女膜伞手术疗效优于传统方法。     

手术治疗115例重型颅脑损伤的临床分析

重型颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高.我院从1999年1月至2005年2月手术治疗重型额颞部颅脑损伤115例,报告如下.     

显微手术治疗镰旁矢状窦旁巨大脑膜瘤3例报告

我院2007年4月至2008年9月收治3例镰旁矢状窦旁巨大脑膜瘤患者,采用显微外科手术切除效果良好,报告如下。例1女,45岁,因左侧肢体活动不利5年,被人发现意识不清5h入院。查体:嗜睡状,颅神经检查无异常,左侧肢体肌张力高,肌力Ⅳ级,病理征阳性。入院时头颅CT提示右顶叶混杂密度灶,周围低密度水肿带,基底池及三、四脑室消失,中线结构左移。入院后头颅增强MRI提示右侧额顶部上矢状窦旁脑膜瘤,大小约6.6cm×6.5cm×6.0cm,肿瘤突破