阿托伐他汀对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质丝裂原活化蛋白激酶p38活性的影响

目的:观察单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质丝裂原活化蛋白激酶p38、磷酸化丝裂原活化蛋白激酶p38的表达变化,分析丝裂原活化蛋白激酶p38在肾小管间质纤维化发生中的作用及阿托伐他汀抗肾小管间质纤维化的可能机制。方法:实验于2004-09/2005-03在泸州医学院附属医院传染免疫研究室内完成。清洁级SD大鼠45只,数字表法随机分为假手术组、模型组及阿托伐他汀治疗组(简称阿乐组),每组15只。模型组与阿乐组大鼠均行单侧输尿管梗阻术,假手术组仅游离输尿管但不结扎。阿乐组于术前3d开始阿托伐他汀10mg/(kg·d)(混悬于1mL生理盐水中)灌胃,其余两组予等量生理盐水灌胃。术后第5,10,15天分别处死各组中的5只大鼠,取左肾行苏木精-伊红染色和Masson染色,并用免疫组化方法检测肾小管间质中转化生长因子β1、丝裂原活化蛋白激酶p38、P-丝裂原活化蛋白激酶p38的表达。结果:SD大鼠45只全部进入结果分析。①模型组大鼠肾小管间质细胞增多,肾小管基底膜增厚皱缩,纤维化明显,随时间进展而加重;阿乐组大鼠肾小管间质病变程度较同期模型组明显减轻(P<0.01)。②假手术组大鼠肾小管间质中仅有少量转化生长因子β1、丝裂原活化蛋白激酶p38、P-丝裂原活化蛋白激酶p38表达;术后5,10,15d模型组大鼠梗阻侧肾小管间质中转化生长因子β1、丝裂原活化蛋白激酶p38、P-丝裂原活化蛋白激酶p38表达量为较假手术组明显增加(P<0.01),且随时间进展,表达量不断增加;阿乐组均较同期模型组明显减轻(P<0.01)。③实验大鼠肾小管间质丝裂原活化蛋白激酶p38、P-丝裂原活化蛋白激酶p38表达与转化生长因子β1表达均呈正相关(r=0.436,0.432,P<0.01);P-丝裂原活化蛋白激酶p38表达与丝裂原活化蛋白激酶p38表达呈正相关(r=0.447,P<0.01)。结论:丝裂原活化蛋白激酶p38可能参与单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质纤维化过程,阿托伐他汀可能是通过抑制丝裂原活化蛋白激酶p38活性而达到抗肾小管间质纤维化作用的。     

无环鸟苷治疗传染性单核细胞增多症疗效观察

目的 :观察无环鸟苷治疗传染性单核细胞增多症的疗效 ,指导临床治疗。方法 :对 5 9例传染性单核细胞增多症患者 ,随机分为两组 ,分别采用无环鸟苷 (治疗组 )与一般对症治疗 (对照组 )。结果 :治疗组在缩短发热时间、皮疹完全消退时间、淋巴结、脾脏开始缩小的时间方面明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,但外周血异型淋巴细胞降至 5 %以下的时间 ,两组无明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :无环鸟苷治疗传染性单核细胞增多症有效。     

巨大寻常疣并发皮角

目的:探讨巨大寻常疣并发多发巨大皮角的治疗及其与人乳头瘤病毒(HPV)亚型的相关性.方法:对3例手足巨大寻常疣并发对称性巨大皮角的患者采用抗病毒、手术、免疫、放疗和中药等综合治疗,同时应用免疫组化和PCR等方法研究其中2例患者皮损与HPV感染亚型的相关性.结果:3例患者的皮损全部治愈,随访至今无复发;其中2例患者的皮损均为HPV-2a感染,并发现编码E1和E7的基因存在突变.结论:巨大寻常疣并发皮角宜采用综合治疗.     

克林霉素引起多系统损害二例

克林霉素在临床应用中不良反应多见，引起多系统功能障碍少见，现将本院发现的2例克林霉素引起的多系统功能损害病例报告如下。     

单侧输尿管结扎对大鼠肾间质PI3K/AKT表达的影响

目的探讨PI3K/AKT信号通路是否参与肾间质纤维化的发病过程。方法将30只SD大鼠随机分为假手术组、UUO模型组,模型组行左侧输尿管结扎术。术后5、10和15 d分别处死各组中的5只大鼠,取左肾行HE和Masson染色,并用免疫组化方法检测肾小管-间质中TGF-β1、AKT1、磷酸化AKT1的表达。结果模型组大鼠肾小管-间质细胞增多,肾小管基底膜增厚皱缩,纤维化明显,随时间进展而加重。不同时间的UUO模型组肾组织AKT1、磷酸化AKT1、TGF-β1表达显著高于假手术组(P<0.01);于第10天模型组AKT1表达达高峰,于第15天磷酸化AKT1、TGF-β1表达达高峰;UUO大鼠肾组织第5天和第15天TGF-β1的表达与AKT1活性呈正相关,第10天和第15天梗阻肾的AKT1活性与肾小管-间质纤维化指数呈正相关(均P<0.05)。结论AKT1、磷酸化AKT1在大鼠梗阻性肾病模型肾小管-间质中表达及AKT1活性明显增加,提示PI3K/AKT信号通路可能参与肾小管-间质纤维化的过程。     

泌尿外科高龄高危患者的术前护理干预措施

目的探讨泌尿外科高龄高危患者术前的护理干预措施。方法对36例泌尿外科高龄高危患者术前进行的心理行为干预进行回顾性分析。结果干预后患者术前心理稳定，完全从医行为明显提高，不完全从医行为明显降低，采纳健康行为者明显增多，具有危险行为者明显降低。结论对泌尿外科高龄高危患者术前进行有计划的心理行为干预，有利于手术的顺利进行和术后康复。     

阿托伐他汀对单侧输尿管梗阻大鼠肾小管间质过氧化物酶体增殖物激活受体γ表达的影响

目的 观察阿托伐他汀对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)表达的影响.方法 将45只大鼠随机均分为假手术组、模型组及阿托伐他汀组(阿乐组),后两组行左侧输尿管结扎术.阿乐组术前3 d开始给予阿托伐他汀(10 mg·kg-1·d-1)灌胃,其余两组予等量生理盐水灌胃.术后5、10和15 d分别处死各组5只大鼠,取左肾行苏木素-伊红(HE)和Masson染色,动态观察肾脏病理改变,并用免疫组化方法检测肾小管间质中PPARγ的动态表达.结果 组织病理学显示,模型组呈现进行性肾小管间质面积增宽,纤微化程度加重.假手术组PPARγ主要表达于内髓集合管;模型组PPARγ表达则位于肾小管上皮细胞,半定量分析显示UUO后5 d PPARγ已经明显增高,梗阻后10 d达到峰值,15 d PPARγ已降低,但仍高于假手术组(P均＜0.01).阿乐组肾小管间质中PPARγ表达较同期模型组明显增加(P均＜0.01).结论 UUO模型大鼠肾小管间质PPARγ的表达量增加,并在肾小管部位出现PPARγ的表达;阿托伐他汀可增加PPARγ的表达,从而改善肾小管间质纤维化.     

阿维A成功治愈巨大型多发皮角1例

我科成功治愈罕见的多年未愈的1例巨大型多发皮角患者,现报告如下.患者,男,44岁,屠宰场工人,因"手足部多发疣状增生物31年"而就诊.     

注重护理文化关怀打造特需服务品牌

随着人们生活水平的提高,患者对护理服务要求需体现出文化关怀,为适应需求,我科通过改建病区来营造整洁、安静、温馨的环境,使患者有宾至如归的感觉。在工作中注重文化关怀,实行提升、延伸服务来优化、发展护患关系,从而美化了护士的形象,打造了特需服务品牌,推进整体护理的深入发展,让来诊者享受一种被关怀、被重视的感觉。     

男性HIV感染患者性激素代谢、T淋巴细胞亚群的变化及性功能障碍发生情况分析

目的:分析探讨男性患者感染HIV对其性激素代谢、T淋巴细胞亚群的影响以及性功能障碍的发生情况。方法:选取2014年5月至2016年1月凉山州第二人民医院收治的HIV感染男性患者79例作为感染组,选取同期来医院健康体检的男性45例作为正常对照组。检测和比较两组成员性激素水平、T淋巴细胞亚群数量和百分比,以及通过国际勃起功能指数-5量表(International Index of Erectile Function,IIEF-5)判定两组成员性功能障碍发生情况。结果:(1)6项性激素水平测定中,HIV感染组患者睾酮(T)、孕酮(P)和泌乳素(PRL)浓度明显低于正常对照组患者,而人促黄体生成激素(LH)、雌激素(E_2)和人血清促卵泡生成激素(FSH)则显著高于正常对照组患者;(2)T淋巴细胞亚群测定结果比较,HIV感染组患者CD3+和CD4+T细胞数量和百分比较正常对照组患者皆明显下降,CD8+T细胞数量和百分比测定结果高于正常对照组患者;(3)男性HIV感染组患者出现性功能障碍比率明显高于正常对照组患者,其中以轻度勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)为主,共出现50例,占比63.29%。结论:男性感染HIV容易造成机体性腺功能减退,性激素代谢水平下降,T淋巴细胞亚群数量与比例失衡,同时也会造成性功能障碍。