额叶肿瘤患者执行功能研究

目的:①研究额叶肿瘤患者的执行功能是否存在损害。②比较左额叶肿瘤患者与右额叶肿瘤患者的执行功能损害差异。方法:27名左额叶肿瘤患者、27名右额叶肿瘤患者、30名正常对照者,选用威斯康辛卡片分类测验(WCST)和连线测验进行执行功能评估。结果:①在WCST的完成分类数、完成第一次分类所需应答数、概念化水平百分数、持续性应答数以及持续性错误百分数5个指标上,左额叶组均显著差于右额叶组(P0.05)以及正常组(P0.05);而右额叶组的5个指标也显著的差于正常组(P0.05)。②连线测验A的完成时间,连线测验B的完成时间与错误数上,左额叶组均显著差于右额叶组(P0.05)和正常组(P0.05);右额叶组在连线A完成时间与正常组没有显著差异(P=0.525),但在连线B完成时间和错误数上也显著差于正常组。结论:额叶肿瘤严重损害了成年人的执行功能,左额叶肿瘤对执行功能的损害程度更严重。     

不同年龄大鼠成纤维细胞增殖能力和端粒长度的变化

[目的]探讨大鼠成纤维细胞增殖能力和端粒长度随年龄变化的趋势,为研究治疗性克隆中核供体细胞选择提供依据.[方法]采用MTT法绘制细胞生长曲线,流式细胞仪分析细胞周期变化;Southern印迹法测量细胞端粒末端限制性片段(TRF)长度,同时采用PCR-ELISA法测定细胞端粒酶活性.[结果]①随大鼠年龄增长,成纤维细胞增殖能力不断下降,主要表现为G0/G1期细胞增多,S期和G2/M期细胞减少,细胞增殖指数下降.传代培养后这种表现更为明显;②一年组和两年组第十代成纤维细胞倍增时间比第一代细胞明显延长;③随着年龄增长和传代次数的增加,威纤维细胞的端粒TRF长度随之缩短,以后者的影响更大;④各年龄组成纤维细胞均不表达端粒酶活性.[结论]①成纤维细胞增殖能力随年龄的增加和培养时间的延长而逐渐下降,其中以后者表现更为明显.②细胞端粒TRF长度随年龄和培养时间延长而缩短,其中体外培养造成的端粒丢失更为显著.     

显微血管神经减压在神经外科临床的应用

显微血管神经减压在神经外科临床的应用解放军第一六三医院王连元，孙念胜，郭国华，卢明，姚兴发，彭立辉显微血管神经减压治疗三叉神经痛、面肌抽搐及舌咽神经痛，国内外已有不少报道。但治疗神经原性高血压则报道不多，我院自１９８６年以来开展射频治疗三叉神经痛、面...     

岩斜区脑膜瘤的临床治疗研究

【目的】通过65例岩骨尖斜坡区脑膜瘤临床外科治疗的疗效分析,探讨显微手术切除岩斜区脑膜瘤的手术方法及术后疗效,达到提高显微手术的全切率,总结临床治疗经验。【方法】熟练掌握肿瘤与岩骨尖斜坡区周围解剖关系,总结65例岩骨尖斜坡区脑膜瘤的临床表现,手术入路,手术结果和术后处理。【结果】肿瘤全切除50例(77％),死亡4例(6．1％)。经岩骨乙状窦前幕上下联合入路30例,全切除20例(66．7％),死亡3例(10％)。【结论】选择好手术入路和运用好显微外科技术可以提高岩骨尖斜坡区脑膜瘤的切除率,加强手术后的临床治疗可降低病死率。     

侧脑室-小脑延髓池分流术的改良

一、临床资料及方法中脑导水管及其以上部位梗阻所致的脑积水共2 4例。男性 19例 ,女性 5例。平均年龄 19± 6 2岁 (7～ 5 2岁 )。梗阻原因 :中脑导水管闭锁 6例 ,三脑室内肿瘤 8例 ,松果体区肿瘤 10例。诊断由ＭＲＩ确诊 7例 ,由ＣＴ确诊者 17例。成年人采用术区浸润麻醉 ,小儿采用基础麻醉。手术切口择右顶枕部斜切口 ,切口上端点是横窦上方 4ｃｍ中线右开 3ｃｍ左右 ,下端点为环枕交界水平中线右开 2ｃｍ左右 ,(枕部肌肉太厚者 ,切口下端可向下延长 1～ 2ｃｍ)。病人左侧卧位 ,头部尽量俯屈 ,沿切口切开头皮 ,钝性或锐性分离肌肉 ,暴露…     

脑外伤及颅脑手术后急性脑血管病的早期诊断和治疗

急性脑血管病在正常情况下发作时较易作出诊断,但是,在脑外伤或颅脑手术后发作,则由于脑血管病的临床表现和头部ＣＴ等检查的某些特点常被脑外伤或脑手术损伤所掩盖,尤其是伤前或术前无症状者,加之伤后或术后病情的限制常舍弃了脑血管造影等检查,因此,极易被漏诊和误诊,延误治疗。１９９４～１９９８年,作者等诊治此类患者３９例,效果满意。现就其早期诊断和治疗问题总结如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３９例,男性２４例,女性１５例,平均年龄５２（２～７６）岁。其中脑挫裂伤或伴硬膜下小血肿１９例,硬膜下血肿清…     

高血压脑干出血破入第四脑室患者的手术治疗分析

目的:探讨高血压脑干出血破入第四脑室患者的病例特点、手术方式及对预后的影响.方法:回顾性分析2008年1月～2010年12月我科手术治疗31例高血压脑干出血破入第四脑室病例的临床和影像学资料,探讨其临床特点和手术方式对患者预后的影响.结果:31例高血压脑干出血破入第四脑室患者中17例行侧脑室穿刺引流术,死亡率29.41...     

侧裂区脑胶质瘤的显微手术治疗

目的总结显微手术治疗脑侧裂区胶质瘤的经验。方法对43例侧裂区脑胶质瘤患者均采用显微手术治疗,术中在保护重要结构的前提下最大限度地切除肿瘤。结果手术肿瘤全切除30例,次全切除9例,部分切除4例。术后随访37例,能正常工作及生活21例,生活能自理6例,偏瘫生活不能自理2例,复发5例,死亡3例。结论熟悉侧裂区的局部解剖和熟练掌握显微神经外科技术是手术成功的关键;术中注意对侧裂区动静脉血管及肿瘤周围重要功能区的保护可提高手术治疗效果。     

脑电地形图对脑震荡的诊断价值

脑电地形图对脑震荡的诊断价值广州军区１６３医院神经外科（４１０００３）彭立辉，李彩霞，姚兴发，王连元０引言我院自１９９４年５月～１９９５年６月以来对５０例脑震荡患者和２０例单纯头皮伤患者进行脑电地形图（ＢＥＡＭ）检测，以探讨ＢＥＡＭ检查对脑震荡的诊断...     

“MDV”合剂防治脑瘤术后脑水肿的临床观察

以日本仙台医院命名的“仙台合剂”是由甘露醇、地塞米松和维生素E或苯妥英钠组成。具有明显的脑保护作用,其机理与抗自由基有关[1]。但是,其效果与剂量和用药时机有很大关系[4],而且维生素E注射剂在我国尚未成熟及普及。因此,我们以维生素C代替维生素E组成“MDV”合剂,用于防治脑瘤术后脑水肿,效果满意。1对象和方法1.1对象选患大脑半球和小脑半球胶质瘤或脑膜瘤(未累及脑室者)的病人,18～50岁,无心、肝、肺、肾器质性病变及高血压病,共60例。随机分为治疗组和对照组(各30例)。入选病例如在术中或术后有大出血、癫痫、血肿、去骨瓣减压…