核心结合因子相关性急性髓系白血病常见基因突变和细胞遗传学分析

目的：研究核心结合因子相关性急性髓系白血病（CBF-AML）c-Kit、FLT3基因突变发生情况及患者的核型特征。方法采用基因组 DNA 聚合酶链反应（PCR）法结合碱基测序方法,检测48例CBF-AML 患者初诊时 c-Kit、FLT3基因内部串联重复（ITD）突变和 FLT3第二酪氨酸激酶结构域（TKD）点突变发生情况及核型特征变化。结果48例 CBF-AML 患者中,13例（27.1%）出现 c-Kit 错义突变,包括8号外显子突变5例,17号外显子突变8例。 t（8;21）AML 患者 c-Kit 基因突变发生率高于 inv（16）AML患者[33.3%（9／27）比19.0%（4／21）,P＜0.05]。1例（2.1%）患者 FLT3-ITD 突变,3例（6.3％）患者 FLT3-TKD 突变。RUNX1-RUNX1T1阳性附加染色体异常的发生率达25.9%（7／27）,其中性染色体缺失最为常见,CBFβ-MYH11阳性附加染色体异常发生率较低。结论在 CBF-AML 中 c-Kit 基因突变发生率高, RUNX1-RUNX1T1阳性的附加染色体异常易见,为研究个体化治疗提供了一定的参考。     

老年与青中年维持性血液透析患者死因分析

目的：研究老年与青中年维持性血液透析患者死亡率及死亡原因,并进行比较分析,进而探讨防治措施。方法：对2014年8月～2015年8月在本院血液透析中心行维持性血液透析的157例患者,以60岁为界进行分组,<60岁患者为A组（青中年组）,≥60岁患者为B组（老年组）,比较两组死亡率,并分析死亡原因。结果：B组死亡率大于A组,B组死亡患者中多脏器功能衰竭占首位;A组死亡患者中院外猝死占首位。结论：年龄超过60岁维持性血透患者发生多器官功能衰竭风险较大,死亡率较高。     

评判性思维在老年冠心病心律失常护理中的应用

目的：探讨评判性思维在心律失常患者护理中应用效果和方法。方法：2014年1月~2015年1月本院老干部保健所综合心内科收治68例心率失常患者,本护理单元应用评判性思维,对68例患者全程、全方位、全身心护理,评判性地分析、评估、推理床旁护理关键节点问题,对患者进客观、准确、行动态、连续观察,推进问题的更换和转换,灵活性、适宜的解决问题。结果：67例好转出院;1例发生恶性心律失常死亡;责任护师主动性解决护理问题能力得到提升。结论：评判性思维应用于心率失常患者护理,激发了责任护师应用技能、专业知识、经验、安全有效解决问题的能力,使患者得到优质、高效、安全、便捷的护理服务。     

清金化痰汤临床运用案

笔者用清金化痰汤加味治疗上呼吸道感染、支气管炎、肺部感染、慢支合并感染经抗感染及对症治疗后 ,仍缠绵不愈之咳嗽 ,收效显著。1　方药组成及应用黄芩 1 0ｇ,桑白皮 1 2ｇ,川贝、知母各9ｇ,桔梗 6ｇ,橘红 1 2ｇ,茯苓、瓜蒌各 1 5ｇ,栀子 9ｇ,麦冬 1 0ｇ,紫菀 1 2ｇ,款冬花、杏仁各 9ｇ ,甘草 6ｇ。表证不解仍恶风寒者加荆芥、防风各 6ｇ;咳嗽气促 ,胸闷气喘加炙麻黄 1 0ｇ,生石膏 1 5ｇ ;风热袭肺咽喉肿痛加银花 1 5ｇ,连翘 1 0ｇ;咳嗽不止伤及肺阴加沙参1 5ｇ,五味子 6ｇ,日 1剂 ,水煎服 ,取 40 0ｍｌ早晚分服。2　典型病例刘某 ,男 ,6…     

贝复舒滴眼液与常规疗法在白内障术后患者的应用效果分析

目的：分析对比贝复舒滴眼液与常规疗法在白内障术后患者的应用效果。方法：选取2020年2月—2022年12月在本院眼科确诊的80例白内障术后患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组（n=40）和对照组（n=40）。其中对照组常规使用玻璃酸钠滴眼液治疗,1滴/次,1次/d,持续滴眼4周;观察组在玻璃酸钠滴眼液的基础上加入贝复舒滴眼液治疗,1滴/次,4次/d,持续滴眼4周。比较两组患者的治疗效果、眼表功能以及泪液中的炎性因子水平与氧化应激指标。结果：观察组的治疗有效率高于对照组（P<0.05）。两组治疗前眼表荧光素染色评分（FLS）、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、丙二醛（MDA）与过氧化脂质（LPO）比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后FLS评分、TNF-α、IL-6、MDA与LPO水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组（P<0.05）。两组治疗前基础泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）、超氧化物歧化酶（SOD）与总抗氧化能力（TAC）比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗后SIt、BUT、SOD与TAC水...     

重组人脑利钠肽对急性失代偿性心力衰竭的疗效及相关指标的影响探讨

目的 观察重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性失代偿性心力衰竭的疗效及相关指标的影响。方法 78例急性失代偿性心力衰竭患者,根据治疗方案差异分成对照组与观察组,每组39例。对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加用重组人脑利钠肽治疗。比较两组治疗前后临床症状评分、炎性介质水平、血管内皮功能、心功能指标及生存质量。结果 治疗后,两组呼吸困难、下肢水肿、入睡困难、喘息不止、颈静脉怒张评分较治疗前更低,且观察组呼吸困难、下肢水肿、入睡困难、喘息不止、颈静脉怒张评分分别为(1.05±0.26)、(1.43±0.25)、(0.77±0.21)、(1.51±0.45)、(1.29±0.62)分,较对照组的(2.52±0.89)、(2.31±0.67)、(1.07±0.38)、(2.12±0.36)、(2.31±0.72)分更低(P<0.05)。治疗后,两组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平较治疗前更低,且观察组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、超敏C反应蛋白水平分别为(0.43±0.15)pg/L、(8.86±1.51)pg/ml、(8.10±1.15)mg/L,较对照组的...     

住院患者陪护就寝方式及其满意度的调查

目的 本项目拟对住院患者陪护就寝方式及其满意度进行现况调查,分析影响因素,为医院软文化建设和国家收费政策的拟定提供合理的依据。方法 任意选取唐山市三甲医院、二甲医院的开放式病区中800名住院患者陪护/家属,发放患者陪护/家属就寝管理模式与满意度调查表并现场收回,对不同医院之间对陪护就寝的管理规范程度、患者的满意程度进行分析比较。结果 不同医院之间对陪护就寝的管理规范程度、患者的满意程度对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）;和三甲医院比较,二甲医院的规范程度和满意度更高;管理规范程度和满意度之间呈正相关（r=0.497,P＜0.05）。结论 不同医院之间对陪护就寝管理规范程度有差异,规范程度和陪护的满意度之间呈正相关。     

坚持理论联系实际原则对生物化学教学改革的指导作用

本文分析了生物化学教学中存在的问题,提出必须坚持理论联系实际原则,全面改革生物化学教学.具体措施为:明确生物化学教学目标,合理安排教学内容;密切联系实际,激发学生学习兴趣,提高课堂教学效果;优化实验教学内容,开展创新实践,培养学生实践能力和创新意识;建立多元化考试方式,改革考试内容,注重实际应用能力.最后,对生物化学教学改革的实践效果进行了分析.     

护患纠纷原因分析及对策

随着社会的发展和文明进步及卫生知识的普及,人类的健康意识逐渐提高,导致社会对护理的要求越来越高。正确解决护患纠纷,不仅可以和谐护患关系,化解护患矛盾,而且可以预防并减少纠纷的发生,对维护正常的医疗秩序,减轻护士心理压力都具有重要意义。