麻醉应当注意的几个问题

在外科手术病员的护理过程中,往往只注意手术本身的护理,而对麻醉方面的问题,缺乏足够的重视,本文仅就这方面的几个问题,谈谈我们的看法。局部麻醉的病员,除非手术创面很小,一般应禁食水,以防万一需要改变麻醉方法。在麻醉操作过程中,偶可发生局麻药过量或误入血管,会发生中毒反应。虽经处置,但术后仍应注意观察病人生命体征的变化。对于手术过程中麻醉效果欠佳的病人,常用镇痛剂强化麻     

呼和浩特慢性地方性砷中毒地区地下水水质分析

目的 探讨呼和浩特慢性地方性砷中毒地下水水质特征。方法 分别于1998年11月和1999年4月采集呼和浩特慢性地方性砷中毒地区地下水样 74份进行水质分析,并对富砷（As≥50μg/L）和非富砷（As<50μg/L）水各指标中位数进行分析比较。结果 富砷地下水Na+（163.0 mg/L）、HCO3-（605.0mg/L）、溶解性有机碳（DOC,8.67 mg/L）、总Fe（0.61mg/L）、Mn2+（0.058mg/L）、总P（0.82mg/L）、B3+（0.44 mg/L）、Al3+（11 mg/L）和Ph2+（0.1 mg/L）含量均高于非富砷水（P<001）,溶解氧（DO,00 mg/L）、电位（Eh,39 mV）和Se4+（<0.5 mg/L）含量低于非富砷水（P<0.01）。结论 改水降氟应考虑砷与其他元素的协同或拮抗作用。     

两种长效避孕针对脂质及脂蛋白的影响

64例育龄妇女分别每月注射NET—EN/EV(31例)和DMPA/EC(33例)避孕针,于注射前、注射第3、4、9月及停针后第3个月分别测定空腹血清TC、TG、HDL-C、LDL—C、ApoAⅠ、AⅡ和B水平。结果显示,注射NET—EN/EV避孕针后,各项参数指标均有不同程度的下降(P<0.05～0.001),停止注射后TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoAI水平均恢复到注射前水平,ApoAⅡ和B呈逐渐恢复趋势。注射DMPA/EC避孕针后,TC、TG、LDL-C无明显变化,HDL—C、ApoAI、AⅡ和B于注射后呈下降趋势,与注射前相比差异显著,但停止注射后,这些参数指标基本恢复。在整个观察期间,两种避孕针的HDL—C/TC和ApoAI/ApoB比值未见明显变化。本研究提示,两种长效避孕针安全、有效、使用方便,对心血管疾病的发病率及危险性无明显不良影响,值得推广和使用。     

雌二醇控释贴片对绝经后妇女的皮肤渗透性试验

１２名健康妇女（自然绝经３ａ以上）于脐下用１０ｃｍ＾２雌二醇控释贴片（含量４ｍｇ）３ｄ。使用贴片后１２ｈ，血清雌二醇水平（用放射兔疫法测定）从基础值的７４±３７ｐｍｏｌ／Ｌ升至１９１±９９ｐｍｏｌ／Ｌ，使用贴片的１２－７２ｈ内，维持在１９１±７ｐｍｏｌ／Ｌ．去除贴片后２４ｈ，回复至８３±２０ｐｍｏｌ／Ｌ。提示二醇控释贴能通过皮肤被缓慢吸收雌二醇。     

母亲和新生儿GSTM1、GSTT1和细胞色素P_(450)1A1基因多态性与早产易感性关系

目的探讨母亲和新生儿GSTM1、GSTT1基因以及细胞色素P4501A1基因多态性对早产的影响。方法采用病例-对照调查方法,应用多重PCR和限制性内切酶PCR(RFLP-PCR)技术对早产母亲和对照母亲以及早产新生儿和对照新生儿GSTM1、GSTT1基因和CYP1A1基因MSPI位点多态性分别进行检测。结果GSTM1、GSTT1基因和CYP1A1基因MSPI位点多态性在早产母亲和对照母亲组中没有显著性差异(P>0.05);以上基因在早产新生儿和对照新生儿组中也没有显著性差异(P>0.05)。GSTM1与GSTT1联合基因型在母亲和新生儿的病例与对照组中也没有显著性差异(P>0.05);GSTT1缺失型和CYP1A1变异型联合基因在早产母亲组与对照母亲组中有显著性差异(χ2=4.683,P<0.05,OR=2.440)。结论携带GSTT1缺失型基因以及CYP1A1变异型基因的母亲,其发生早产的危险性增大。     

宫颈癌组织中survivin基因表达的临床意义

目的:探讨宫颈癌组织中survivin基因表达的特征及其临床意义.方法:应用RT-PCR及免疫组化方法检测survivin基因在64例宫颈癌组织、17例不典型增生(CIN)及14例正常宫颈组织中的表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果:RT-PCR显示宫颈癌组织中survivin基因的mRNA水平显著高于正常宫颈组织,并且随宫颈癌的病理分级增高而增高(P＜0.05).SP法显示宫颈癌组织中survivin基因的表达较正常组织及CIN均明显升高(P＜0.05);且与宫颈癌的病理分级及临床分期有关.结论:survivin基因在宫颈癌中异常表达与宫颈癌的发生密切相关,可以作为反映宫颈癌恶性潜能的一项新指标.     

米非司酮用于紧急避孕的临床观察

紧急事后避孕是国内外计划生育与生殖健康的一个重要问题。本文应用米非司酮25mg,在房事后24至96小时内一次顿服。在81例紧急避孕中,预期妊娠人数为5.892,实际妊娠2例,避孕有效率为66.06%,2例妊娠分别发生在排卵日前5天与排卵日后1天。     

Resumption of Endocrinological Profile in Women after Long-term Injection of Combined Norethisterone Enanthate 50MG

The recovery of pituitary-ovarian function was studied in 15 women after discontinuation of monthly injectable contraceptive-combined norethisterone enanthate 50mg ( Co.NET-OEN, 50mg NET OEN plus 5mg E. V.) for 2-3 years medication. The results show that the first and the second midcycle LH peak restored during 56.0 (47-67) and 84.0 (77-92) days aider the last injection respectively in 15 / 15 and 14 / 15 women. The mean peak level of the former was 21.0 IU / L and the latter 31.4 IU / L. FSH levels were low and steady. Its surge revealed leisurely in association with the second LH peak. A broad endogenous E2 peak was observed at 37 (31-44) days after the last injection, the maximal level was 1241 (1032-1491) pmol / L in all eases. The second and third (preovulatory) E2 levels were 1083 (873-1343) and 1093 (825-1467) pmol/ L occurred at 65 (59-72) and 90 (85-95) days in 14 / 15 and 10/ 15 cases after the last injection respectively. The first ovulatory rise in progesterone (39.0 nmol / L) occurred between 43.0 and t08 (mean 74.6) days after the last injection in 14/15 cases. It suggests that the restoration of ovulation and formation of corpus luteum were presented. It is concluded that there is no long term inhibitor), action of the drug on the pituitary ovarian function, even in women who have received Co.NET-OEN 50 mg for 2-3 years.     

中医药高等院校六版教材《中医外科学》勘误--兼谈对编写七版教材的希望

随着中医药的发展和教学需要 ,全国中医高等院校统一编写的教材几经修改、再版 ,现在已经是第六版了。为适应发展和需要 ,相信七版教材不久也将面世 ,因此 ,这里结合六版教材中的《中医外科学》 ,(以下称“中医外科学”) ,试对“中医外科学”勘误 ,兼谈该教材再版的希望 ,敬请斧正。全国统编的中医高等院校教材 ,代表我国中医药和中医教育的发展水平 ,不仅关系到我国中医药的发展 ,在国际上也有影响 ,是很权威的中医著作。前两年 ,某省级学术会议审稿人退回一篇征文 ,原因是该文评论了权威著作———全国统编的某中医教材。内蒙古自治区历届…