氟比洛芬酯超前镇痛对小腿骨骨折术后芬太尼镇痛效果的影响

目的观察术前注射氟比洛芬酯联合术后芬太尼自控镇痛的临床效果。方法将该院2008年1月至2011年12月收治的小腿胫骨或腓骨骨折患者102例,随机分为观察组(术前氟比洛芬酯联合术后芬太尼)和对照组(术前脂微球注射液联合术后芬太尼),各51例。观察两组患者术前及术后24h的生命体征,记录术后24h视觉模拟评分法(VAS)评分及芬太尼用量,并观察患者的各种不良反应表现。结果两组患者手术前后生命体征(BP、HR、SpO2、RR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术后2、4、6、12、24h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组和观察组术后24h内不良反应发生率分别为21.6%、3.9%,差异有统计学意义(P<0.01);手术后24h对照组和观察组芬太尼用量分别为(736.0±50.4)、(437.3±38.1)μg,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小腿胫骨或腓骨骨折术前静脉注射氟比洛芬酯可减少术后芬太尼用量,减少不良反应的发生,值得临床推广。     

综合护理干预对改善冠心病合并抑郁症病人生活质量的影响

目的 探讨综合护理干预对改善冠心病合并抑郁症病人生活质量的作用.方法 选取住院的冠心病合并抑郁症患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.采用HAMD分别在患者入院、出院时进行评分,评价患者的抑郁情况;采用生活质量评估表(QQL)分别在患者入院、出院时进行评分,评估患者的生活质量.结果 干预后两组HAMD评分均较干预前显著下降(P＜0.05),观察组下降较对照组更为显著(P＜0.05);观察组日常生活、物质功能、社会功能、心理功能及总分均显著高于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预能有效减轻冠心病合并抑郁症患者的抑郁程度,提高生活质量,值得临床推广应用.     

椰子花粉过敏原基因的克隆表达、纯化及免疫学鉴定

目的:克隆并表达椰子花粉中泛变应原肌动蛋白抑制蛋白(Profilin).方法:利用RT-PCR结合RACE技术克隆椰子花粉中泛变应原profilin的全长基因,并进行序列分析.然后设计带有酶切位点的特异性引物,采用RT-PCR获得整个椰子花粉profilin的开放阅读框,将其与pET28a载体连接并转化大肠杆菌BL21(DE3)进行诱导表达,通过Ni2+亲和层析柱对重组蛋白进行纯化,采用Western blot检测其IgE结合活性.结果:克隆获得了椰子花粉profilin的全长基因,由608个碱基组成,开放阅读框为396个碱基(包括终止密码子),编码131个氨基酸.经分析,这个序列编码的蛋白为小分子量酸性蛋白,等电点为4.61,分子量约为14 kD.此序列已被GeneBank收录,登陆号为EF173598.重组椰子花粉profilin在大肠杆菌中高效的表达和纯化后,经Western blot检测具有良好的免疫学活性.结论:成功地克隆和表达了椰子花粉profilin,为该花粉profilin用于椰子花粉过敏诊断和免疫治疗提供了理论依据.     

阴道分娩前后血红蛋白与出血量的关系研究

目的探讨产后血红蛋白变化与阴道出血量之间的关系。方法前瞻性随机选取2017年12月至2018年1月在北京大学第三医院产科住院阴道分娩的200例孕妇(除外血液系统疾病、妊娠期高血压疾病及产前出血)。按产后2 h出血量分为轻度出血组(产后2 h出血小于400 ml)、中度出血组(产后2 h出血400～1 000 ml)、重度出血组(产后2 h出血大于等于1 000 ml)。分别比较各组在产后2 h及产后24 h血红蛋白等指标变化情况。结果轻度出血组及中度出血组在产后2 h实际血红蛋白变化值与理论血红蛋白变化值差异无统计学意义(P0.05),而产后24 h差异有统计学意义[15(10, 21) vs 9(8, 10)],[30(20, 34) vs 15(14, 18)](P 0.05)。重度出血组在产后2 h实际血红蛋白变化值与理论血红蛋白变化值差异有统计学意义[3(-4, 21) vs 28(24, 31)](P 0.05),而产后24 h差异无统计学意义(P0.05)。结论产后失血量程度不同的产妇,产后血红蛋白变化与阴道失血量关系不同:阴道分娩后2 h内出血低于1 000 ml者产后24 h血红蛋白变化与失血量不相符,而严重产后出血者产后2 h的血红蛋白变化不能准确评估阴道失血量。     

非酒精性脂肪性肝病，需要治疗吗？

<正>非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）我国患病率约25%～30%,往往没有什么明显不适感,大家都不当一回事,也想不到去咨询专科医生,时间一长甚至都不去管它了。那么NAFLD到底是不是病？需不需要治疗？NAFLD疾病谱包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其有关肝硬化和肝细胞癌。NAFLD患者经常合并其他严重的代谢性疾病,如肥胖、高血糖、胆固醇和甘油三酯升高以及全身性高血压（通常称为代谢综合征）,这些疾病进一步增加了罹患心血管疾病的风险。     

探视后精神病患者发生意外事件的护理干预

通过对21例住院精神病患被探视后发生意外事件的原因分析,认为不适宜的探视可加重病情或致疾病反复,甚至发生意外事件。做好对探视的宣教,及时对患采取适时的护理,是防止意外事件发生．促进疾病康复的重要措施。     

小剂量雌激素治疗高促性腺激素性闭经后妊娠1例报告

高促性腺激素闭经的病变部位在卵巢。由于卵巢病变,如卵巢早衰（Prematureovarianfailure．POF）、卵巢不敏感综合征（Resistantovariansyndrome．ROS）和先天性卵巢发育不全（Turner’ssyndrome）等。其临床特点为：年龄在40岁前闭经或原发闭经．血清促性腺激素（Gn,包括FSH和LH）异常增高．特别是FSH增高（FSH＞40mIU／ml）,雌激素水平低（EZ＜20Pg／ml）,部分病例因此不孕。临床上通常采用人工周期方法治疗,很少获孕。今报道一例应用小剂量雌激素治疗后妊娠如下。临床资料朱5X,已婚,32岁。因闭经5年就诊。5年前无明显…     

HPLC法测定芩连解毒散中黄芩苷含量研究

芩连解毒散是由黄连、黄芩、大青叶、栀子等中药精制而成，具有清热导滞的功效，适用于胃肠湿热、泻痢呕吐等疾病。黄芩苷是黄芩的主要有效成分，为控制产品质量确保临床疗效。本文采用HPLC法对其行定量分析，方法简便，准确、可控制其质量。     

柴苓降脂方治疗脂肪肝合并高脂血症110例

随着人们生活水平的不断改善,脂肪肝、高脂血症的发病率在逐年升高。自2006年10月～2009年10月,我们在自拟方肝脂消的基础上进一步调整,形成柴苓降脂方,应用该方对我院门诊脂肪肝合并高脂血症患者110例进行试验治疗,并与101例采用传统护肝片配合血脂康胶囊组进行对照,结果显示,采用中药柴苓降脂方治疗与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),现报告如下。     

负压置换治疗儿童鼻窦炎230例的护理

儿童鼻窦炎是一种多发病和常见病,局部症状为经常性或间歇性的鼻塞,流黏脓涕或黏液性鼻涕及鼻出血等,检查可见鼻前庭有垢痂,前鼻孔周围皮肤常潮红及皲裂,鼻镜检查常见鼻腔有大量黏稠分泌物,儿童鼻窦炎与成人鼻窦炎既有共性,又具特殊性,所以常采取保守治疗。鼻窦负压置换是一种很好的治疗方法,患儿也易接受,我科2000—2010年采用鼻窦负压置换法治疗230例儿童慢性鼻窦炎,