氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于开胸患者超前镇痛与术后镇痛的比较

大多数开胸患者术后并发症的发生主要与术后胸痛、应用麻醉药物过多及缺乏活动有关。如果术后止痛效果好，减少麻醉药物用量，患者能早期下床活动，大多数并发症可免于发生。本研究旨在观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液（凯纷）对开胸手术患者的超前镇痛作用及术后镇痛效果。凯纷是一种非甾体抗炎药，具有抗炎、止痛及解热作用。凯纷采用微球载体技术使药物具有靶向性，起效快、作用时间长、静脉给药可避免消化道刺激，无呼吸抑制等作用，用于开胸术后镇痛有一定意义。     

关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复效果的探讨

目的:探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法:对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者术后进行系统康复治疗,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和Lysholm评分。结果:术后随访6～22个月,术前和术后6个月膝关节伸展受限角度分别是6.23°±3.25°和2.15°±2.18°(P<0.01);膝关节屈曲受限角度分别是34.16°±10.95°和15.03°±12.64°(P<0.01)。关节稳定性检查,术后6月患膝后抽屉和后Lanchman试验检查均阴性;患者手术前后Lysholm膝关节评分分别为(43.65±12.21)分和(89.27±8.96)分(P<0.01)。结论:关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗是保证手术成功的重要环节,它与手术有机结合,效果良好,可促进膝关节功能的恢复。     

同种异体大鼠角膜移植物TRAIL及其受体DR4的表达与免疫排斥反应的关系

目的观察大鼠角膜移植术后角膜组织中肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（TNF-related apoptosis-inducing ligand，TRAIL）及其死亡受体4（death receptor4，DR4）的表达情况，分析其与角膜移植免疫排斥反应的关系。方法实验对象分为移植组和对照组，移植组采用大鼠同种异体穿透性角膜移植模型，术后每日观察排斥反应指数的变化，分别于术后不同时间点（7d、10d、14d）取角膜植片，采用免疫组织化学法（SABC法）检测TRAIL及DR4蛋白表达情况，并与对照组正常大鼠角膜组织TRAIL及DR4蛋白表达情况相比较。结果TRAIL及DR4主要表达于正常角膜上皮层，在基质层及内皮层有极少量表达；而移植组急性排斥期角膜植片各层TRAIL及DR4表达均增高，阳性表达主要集中在植片伤口附近的上皮层及浅层基质。结论与正常角膜相比，同种异体角膜移植术后急性排斥期植片各层TRAIL及DR4蛋白表达均增高，由此推测TRAIL及其受体DR4与角膜移植急性免疫排斥反应的发生发展有关。     

糖皮质激素在SARS治疗中的应用体会

在国内外推荐的SARS治疗方案中都提到糖皮质激素的应用。卫生部提出的糖皮质激素的应用指征是:①有严重中毒症状,高热3 d不退;②48 h内肺部阴影进展超过50%;③有急性肺损伤或出现急性呼吸窘迫综合症(ARDS)。推荐剂量:一般成人剂量相当于甲泼尼龙80~320 mg·d-1。有学者总结他们     

中药外洗配合手法治疗混合痔脱出嵌顿32例

混合痔是临床上常见的一种疾病,肛门肿物脱出是该病的主症之一,其反复脱出而不能还纳时,则可出现混合痔脱出嵌顿,临床上又称嵌顿痔。近年来笔者采用中药外洗配合手法治疗混合痔脱出嵌顿32例,取得满意疗效。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料64例均为我院1999年2月～2005年10月门诊及住院患者,随机分为两组。治疗组32例,男性18例,女性14例;年龄25～63岁,平均46.25岁;病程最短2h,最长6d。对照组32例,男性17例,女性15例;年龄19～69岁,平均28.75岁;病程最短1.5h,最长4d。两组病例均有混合痔病史,就诊时均诉肛门便后肿物脱出不能还纳,均有不同…     

LPLC法同时测定复方甲硝唑软膏中甲硝唑和氯霉素的含量

目的:建立复方甲硝唑软膏中甲硝唑和氯霉素的含量测定方法,方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为VP-ODS色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:甲醇-水(30∶70);流速:1.0 ml/min;柱温:30℃;检测波长:277 nm。结果:甲硝唑进样量在0.02~0.16 mg/ml范围内线性关系良好,回归方程为Y=5.515 7×10-8X-1.997 9×10-3,r=0.999 9,平均回收率为99.96%,RSD为0.12%(n=9);氯霉素进样量在0.01~0.15 mg/ml内线性关系范围,回归方程为Y=2.811 1×10-8X-5.875 6×10-4,r=0.999 8,平均回收率为101.07%,RSD为0.55%(n=9)。结论:测定方法简便、准确、重现性好,适于复方甲硝唑软膏的含量测定。     

兰索拉唑四联一周低剂量疗法根除幽门螺杆菌(附80例分析)

目的寻找较为理想的根除幽门螺杆菌(Hp)方案。方法将80例Hp阳性的十二指肠溃疡随机分为A、B两组,A组接受兰索拉唑四联2周疗法,B组兰索拉唑四联1周低剂量治疗。结果A、B两组Hp根除率分别为95.0%和92.5%(P>0.05),4周溃疡愈合率分别为97.5%和95.0%(P>0.05),两组药物不良反应发生率为37.5%和15%(P<0.05)。结论兰索拉唑四联1周低剂量疗法具有Hp根除率高、服药方便、不良反应少、疗效较好等优点,可推荐作为一线根除Hp方案。     

IL-1ra和CsA对大鼠角膜移植物TRAIL及DR4表达的影响

目的 比较研究白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)和环孢素A(CsA)对急性排斥期角膜移植物肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)及其死亡受体4(DR4)表达的影响.方法 建立大鼠同种异体穿透角膜移植模型,设生理盐水处理组、CsA治疗组和IL-1ra治疗组.免疫组织化学法检测急性排斥期角膜植片TRAIL及DR4的表达,并以正常大鼠角膜作为对照.结果 TRAIL及DR4在正常角膜中均有表达,主要分布于上皮层,基质层及内皮层有少量表达.急性排斥期角膜植片各层TRAIL及DR4表达均增高;与正常大鼠相比,生理盐水组TRAIL及DR4蛋白表达增高最为明显,CsA组次之,IL-1ra组TRAIL及DR4蛋白表达轻度增高.结论 IL-1ra、CsA均可通过调节TRAIL及DR4的表达抑制角膜移植排斥反应,且IL-1ra的效果优于CsA.     

如何提高医院统计数据质量

统计数据的质量是统计工作的基础和生命，质量低劣的统计数据，会导致错误的判断，错误的决策。这就要求统计人员有一定的业务水平和工作能力，能够控制统计数据质量，敢于实事求是维护统计数据的科学性和严肃性，不断提高统计工作质量。本文就如何提高医院统计数据质量问题进行初探：     

莫昔沙星的临床应用

检索近年来有关莫昔沙星临床应用国内外文献，进行分析和总结。莫昔沙星在治疗社区获得性肺炎、慢性支气管炎急性发作、泌尿生殖系感染等感染性疾病中，疗效显著，不良反应小，为临床疗效较好的新一代氟喹诺酮类抗菌药物，具有良好的临床应用前景。