医院感染病例漏报原因分析与对策

在医疗质量及等级医院评审中 ,医院感染漏报是一项重要的指标。医院感染病例监测是医院感染控制与管理的核心工作 ,而临床医生及时、认真的填写“医院感染病例报告表” ,又是对医院感染病例监测的关键。感染病例报告不及时、不准确、甚至存在着瞒报和较高的漏报率 ,不仅损害了住院患者个人的利益 ,也严重影响了医院的社会声誉。本文对12 6 982份出院病历进行回顾性调查分析 ,现将结果报告如下。1　资料来源与方法1.1　资料 :逐年查阅了 1996～ 2 0 0 3年出院病历 12 6 982份 ,进行回顾性调查。1.2　判断标准 :按照国家卫生部颁发的“医院感…     

《突发公共卫生事件应急条例》规定医疗卫生机构的法定职责与法律责任

《突发公共卫生事件应急条例》(以下简称《条例》)所称的突发公共卫生事件,是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。按表现形式分为五大类:1.重大传染病疫情,包括发生或者可能发生传染病暴发、流行和发生传染病菌种、毒种丢失的;2.群体性不明原因疾病,所谓群体性一般是指三人以上的;3.重大食物中毒,包括发生急性食物中毒 10人以上 50人以下或者死亡 5人以下的;4.重大职业中毒,即发生急性职业中毒     

外伤性延迟性血气胸的临床X线诊断分析

目的 :探讨外伤性延迟性血气胸的X线诊断标准及其意义。方法 :对 3 2例外伤性延迟性血气胸患者的临床表现、X线征象、发生原因进行分析和讨论。结果 :3 2例于伤后 2h行X线胸片检查 ,2 7例未见血气胸 ,4例少量液气胸 ,1例少量气胸 ;伤后 10h～ 2 6d先后X线检查发现 ,大量液气胸 4例 ,中等量胸腔积液 5例 ,大量气胸 3例 ;胸腔穿刺均为阳性 ,中等量胸腔积液 5例 ,大量气胸 3例 ;胸腔穿刺均为阳性。 2 5例经内、外科治疗而愈 ,失血性休克死亡 3例。结论 :作者将外伤性延迟性血气胸归纳为隐匿型、突发型和中间型三型 ,认为对及时诊断本病具有重要价值。同时认为 ,X线检查是诊断本病最方便快捷、准确的手段之一。     

以头痛发作为特征的孤立性霉菌性蝶窦炎的诊断和治疗

【目的】探讨以头痛为特征的霉菌性鼻窭炎的临床特征、诊断和治疗。【方法】总结2000年1月至2006年1月收治的7例霉菌性蝶窭炎的临床资料。【结果】7例均以头痛为主要症状，为单蝶窦发病．6例伴有明显鼻中隔畸形，术前检查夏手术中均发现蝶窭口阻塞夏窭腔内充满霉茼茼落，经手术治疗全部治愈。【结论】孤立性蝶窭炎多为霉菌感染所致。单侧蝶窭发病，头痛为其主要症状，CT度MRI是其重要诊断方法，手术是彻底根治霉菌性蝶窭炎的主要途径。     

读片窗

患者　男 ,5 2岁。主诉 :头痛 1年 ,头晕、颈痛、颈部活动受限半年 ,行走不稳 ,呃逆 3个月。体检 :Ⅴ颅神经浅感觉减退 ,Ⅶ颅神经左侧鼻唇沟浅 ,步态不稳、肌力Ⅴ级 ,Romberg征 (± )。CT :左侧桥小脑角区可见一类圆形等密度肿块影 ,边界清楚 ,周边可见环形钙化 ,小脑和脑干受压(图 1)。MRI :肿块信号不均 ,大部分于T1WI、T2 WI上呈等信号 ,病灶边缘呈环状T1低信号、T2 高信号。肿块与周围脑质界限清楚 ,可见脑脊液信号。桥脑、第四脑室受压、变形 ,左侧小脑半球受压 ,灰白质界面内移位 ,残存左侧桥小脑角池及枕大池增宽 ,幕上脑室系…     

225例阴虱病分析

本文报告了226例阴虱病分析结果,男女之比例为3.2∶1;21～40岁者194例(86.22％),工人和个体商户分别为48.89％,14.67％,已婚者占64％,有婚外性交史者占45％;合并症有淋病,尖锐湿疣,念珠菌病,滴虫病。     

CT脊髓造影在脊柱疾病中的应用

CT脊髓造影又称CTMM(Metrizamide Myelography CT),鞘内注射甲泛醣胺(Metrizamide)后行CT扫描。与常规脊髓造影相比其优点是:1.所用造影剂浓度低,剂量少,无副反应或反应轻微,适于门诊病人检查;2.提供椎管内横断面影像学资料,必要时可行矢状位及冠状位图像重建,为临床诊断和治疗提供较全面的信息。近些年来似有直接做CT脊髓造影的倾向。     

复发性多软骨炎一例

复发性多软骨炎(Relapsing Poly-chondritis,RP)是病因不明的少见病,由于本病常首发于耳、鼻、咽喉及眼,故易被内科医师忽视,而贻误诊治。我科收治一例,现报告如下: 齐某,男,63岁。患者于1986年10月左眼出现红痛伴畏光、流泪。4～5天后,右眼也出现同样症状,曾用醋酸可的     

流行性出血热病毒感染黑线姬鼠有效剂量的观察

用Hantaan病毒(76-118株)悬液以不同感染剂量采用灌胃和浸泡毒米任实验鼠自行取食两种方法,对捕自非疫区的黑线姬鼠进行实验感染。结果表明:实验鼠未能通过完整的消化道粘膜感染,但可通过破损的消化道粘膜感染,感染剂量与感染率呈正相关,最低感染剂量为10ID_(so)/ml。