不同方案治疗初次诊断2型糖尿病的疗效观察与研究

目的分析与探讨不同治疗方式对初次诊断的2型糖尿病(T2DM)的治疗效果。方法将38名初次诊断的2型糖尿病患者分为两组,在饮食控制、适当运动的基础上,A组采用联合口服降糖药治疗,B组采用口服降糖药联合胰岛素治疗,比较其治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)的变化。结果 B组各项指标均明显优于A组。结论口服降糖药联合胰岛素治疗初次诊断的2型糖尿病,能有效地控制血糖,且低血糖发生率低,改善胰岛β细胞功能。     

主观认知功能下降转化相关的生物标志物研究进展

主观认知功能下降(Subjective cognitive decline ,SCD)可能是阿尔茨海默病(Alzheimer's disease ,AD )疾病谱的首发临床表现,早期识别出源于 AD的SCD患者有利于实现对AD的早期预防及干预.阿尔茨海默病是老年人中最常见的痴呆类型,是一种不可逆的神经退行性疾病.201...     

立体定向放射治疗在结直肠癌肝肺寡转移中的应用进展

结直肠癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,远处转移是导致结直肠癌患者死亡的主要原因。不同于广泛性转移,寡转移是肿瘤转移过程中的一种中间状态,积极治疗预后较好。随着放疗技术的进步,立体定向放射治疗在肿瘤局部治疗中发挥着越来越大的作用。本文就结直肠癌肝肺寡转移立体定向放射治疗现状进行综述。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及影响因素

目的分析股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的效果及影响因素。方法回顾性分析行PFNA治疗的老年股骨粗隆间骨折患者113例临床完整资料,根据Harris髋关节功能评分结果评估疗效,81例评估结果为优良的患者纳入疗效佳组,32例评估结果为一般和差的患者纳入疗效不佳组。设计一般情况调查表,查阅患者病历资料,详细记录一般资料(性别、年龄、粗隆间骨折Evans分型、并发症等)、体重指数、骨密度T值、术前美国麻醉师协会(ASA)分级、术后负重时间、是否伴有小粗隆骨折、术后并发症等相关数据,经单因素与多因素分析找出可能影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的相关因素。结果经非条件多项Logistic回归分析证实,超重、骨质疏松、术前ASA分级高、小粗隆骨折均可能是影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),术后短时间负重是疗效的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论超重、骨密度严重、术前ASA分级高、粗隆骨折可能影响PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者术后髋关节功能,而术后尽快负重锻炼可提高疗效,故临床中应积极防治上述风险因素,以加快老年股骨粗隆间骨折患者PFNA术后的康复进程。     

面部Mohs显微外科手术的护理

Mohs显微外科手术是一种外周边界完全由组织学确定的切除肿瘤的方法,肿瘤组织在组织学检查中几乎完全切除,因而正常组织暴露而使伤口更易愈合[1]。在面部再造过程中,由于面部皮肤肿瘤切除后巨大缺损周围可使用的皮肤较少,以往常采用皮肤移植完成成形修复,易出现供区皮肤的匹配性较差,从而影响美观。我科于2006年6月2012年12月开展Mohs显微外科手术切除面部肿瘤后采用旋转皮瓣修复面部巨大缺损32例,效果满意。现将护理体会报告如下。     

缬沙坦胶囊联合左旋氨氯地平片对原发性高血压病患者血压控制及生活质量的影响

目的:观察缬沙坦胶囊联合左旋氨氯地平片在原发性高血压病中应用效果。方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治的EH患者100例,按随机数字表法分为对照组和实验组各50例。对照组采用左旋氨氯地平片治疗,实验组于此基础上采用缬沙坦胶囊治疗,持续治疗6个月。观察两组治疗前血压水平及生活质量变化,比较两组不良反应及心血管事件发生情况。结果:治疗后,实验组DBP、SBP水平低于对照组,SF-36评分高于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05);实验组MACE发生率低于对照组(P0.05)。结论:缬沙坦胶囊联合左旋氨氯地平片有助于减少EH患者MACE发生率,控制血压,提高生活质量,且安全性较高。     

老年肺炎的危险因素分析及合理使用抗生素的综述

肺炎为老年常见病之一,临床症状多不典型,往往容易漏诊或误诊,肺炎的严重程度随着年龄的增长而加重,病死率高,老年肺炎半数以上以细菌感染引起,条件致病菌、革兰阴性菌、厌氧菌等比青年人多见,老年重症链球菌感染病死率高于年轻人3～5倍,所以对老年肺炎更应及时诊断、正确治疗,积极预防并发症,改善预后。     

阿司匹林联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效及对血液流变学的影响

我科2008—2011年收治进展性脑梗死患者60例,给予不同的治疗方法,并进行对比,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料随机选择我科2008-2011年收治的60例进展性脑梗死患者,随机分为2组,每组各30例,治疗组男18例,女12例;年龄46～72岁;对照组男16例,女14例;年龄48～70岁。2组经病史、CT检查、体格检查等符合1995年中华医学全国脑血管病学术会议修订诊断标准[1],且2组在年龄、发病时间、伴发疾病、治疗前神经功能评分等方面无差异。     

两种面膜敷料对像素饵激光治疗创面修复的效果比较

目的:优选更有利于像素饵激光治疗创面修复的面膜敷料。方法:选择2012年12月~2013年9月我院激光门诊进行像素饵激光治疗患者60例,随机等分为两组,观察组使用医用胶原贴敷料;对照组使用含胶原蛋白的化妆品类面膜。对创面修复的效果进行比较,以选定更有利于修复的面膜敷料。结果:观察组较对照组创面渗出时间、水肿、红斑持续时间及痂皮脱落时间明显缩短(P0.05),两者比较有统计学意义。结论:患者在像素饵激光治疗,使用医用胶原贴敷料效果好,患者疼痛感和烧灼感也相对较低。     

自噬及Rab9在阿尔茨海默病神经元变性过程中的作用

目的以12月龄的APPswe/PS1d E9双转基因小鼠为对象,研究自噬及Rab9在阿尔茨海默病神经元变性过程中的作用。方法以同窝同龄同性别野生型小鼠脑组织为对照,采用免疫荧光检测12月龄APPswe/PS1d E9转基因小鼠脑组织中Aβ1-16、LC3B和Rab9的表达;采用Western Blot对脑组织中LC3B-Ⅰ、LC3B-Ⅱ和Rab9蛋白表达进行定量分析。结果 12月龄APPswe/PS1d E9双转基因小鼠的皮质及海马区域有大量典型"有致密核心"的老年斑分布。12月龄的APPswe/PS1 d E9双转基因小鼠脑内LC3 B和LC3 B-Ⅱ的表达较对照组明显增多,差异具有统计学意义(LC3 B:0.819±0.034 vs.0.390±0.047,P=0.0005;LC3 B-Ⅱ:0.162±0.004 vs.0.067±0.001,P0.0001)。12月龄的APPswe/PS1 d E9双转基因小鼠脑内Rab9呈粗颗粒状,聚集为"半月形",分布于核周区,与在对照组小鼠脑内分布的形态不同;但两组在Rab9表达水平上差异无统计学意义(0.481±0.071 vs.0.508±0.064,P0.05)。结论阿尔茨海默病神经元变性过程中存在自噬诱导的增加和Rab9的功能和/或分布异常。