乳腺化生性癌误诊2例原因分析

将笔者所遇乳腺化生性癌误诊2例原因分析如下. 1 病历摘要 例1:女,72岁.右乳3 cm×4 cm囊性肿块,质硬,边界尚清,活动度略差,与皮肤无明显粘连,乳腺皮肤未见异常,双侧腋下未及肿大淋巴结.在我院行超声和钼靶检查均认为恶性不除外,针吸穿刺涂片可见散在少量核异质细胞.建议患者手术.家族史:患者女儿于1 a前诊断为浸润性导管癌.     

伴绒毛淋巴细胞脾淋巴瘤一例及文献复习

伴绒毛淋巴细胞的脾淋巴瘤(Splenic Lymphoma with VillousLymphocytes，SLVL)是一种克隆性B淋巴细胞增殖性疾病，以脾大和外周血有绒毛状淋巴细胞为其特征。本病国内至今仅有5例报道，笔有幸发现1例，现报告如下。     

脑脊液置换并鞘内微泵注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血疗效观察

蛛网膜下腔出血（SAH）是临床上的常见病和多发病，其并发症为再出血、脑血管痉挛和脑积水，为了探讨更好有效的方法，近年来我们开展不等量脑脊液景换并鞘内注射尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的方法，取得了较好的疗效，现报告如下。     

T3型甲状腺机能亢进症：附30例报告

T_3型甲状腺机能亢进症(T_3型甲亢)是甲状腺机能亢进症(甲亢)的一种特殊临床表现,最早由Hollander明确提出,我们在1985年～1992年间共诊治甲亢704例,其中本症30例,现分析报告如下。     

在CT引导下巴德针经皮肺穿刺活检肺内病变

目的评价在CT引导下经皮肤用巴德针穿刺活检肺内占位性病灶的有效性和安全性。方法2005年1月至2007年8月在CT引导下对26例患者用巴德针经皮肤肺穿刺活检肺内占位性病灶。结果有24例标本适合病理或细胞学作出诊断,活检成功率92.3%（24/26）,其中腺癌14例、鳞癌2例、小细胞癌1例、干酪性坏死3例、脓肿1例、炎症2例、红染变性坏死组织1例。并发症发生率为30.7%（8/26）,其中4例患者出现少量气胸,1例出现气胸及皮下气肿,1例出现肺内少量出血,1例出现肺内出血和咯血,1例出现面色苍白。结论在CT引导下经皮肤用巴德针活检肺内占位性病灶,具有活检成功率高及并发症少且可耐受的优点。     

末段回肠输入阑尾输出盲回肠可控膀胱术的护理体会

目的探讨全膀胱切除术回肠作输入道阑尾作输出道去带去管盲回肠可控性膀胱术的护理方法。方法通过对12例全膀胱切除术回肠作输入道阑尾作输出道去带去管盲回肠可控性膀胱术的护理，总结出此类手术的围术期的护理要点。结果所有患者手术过程顺利，术后恢复良好。结论充分的术前准备、完善的术前、术后护理和周到的健康指导，是保障末段回肠输入阑尾输出盲回肠可控膀胱术成功的必要条件之一。     

圣·约翰草提取物对2型糖尿病伴发抑郁症的疗效

目的：探讨抗抑郁植物药圣·约翰草提取物对伴发抑郁症的2型糖尿病患者的临床疗效及对患者血糖的影响。方法：将152例伴发抑郁症的2型糖尿病患者随机分为药物治疗组（38例）、心理治疗组（39例）、物理治疗组（36例）、对照组（39例），均治疗12周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效，用糖化血红蛋白（HbA1c）水平监测血糖控制情况。结果：①治疗12周后，药物治疗组、心理治疗组、物理治疗组HAMD减分率分别为78．79％、51．28％、55．55％，与对照组相比，均有显著的抗抑郁治疗作用（X^2=39．72，p〈0.01），且药物治疗组优于心理治疗组及物理治疗组（p〈0．05）。②治疗12周后，HbA1C比治疗前明显下降（p〈0．01），药物治疗组HbA1C降低优于心理治疗组及物理治疗组。结论：圣·约翰草提取物能显著改善2型糖尿病患者伴发的抑郁症，且有利于患者的血糖控制。     

TNF相关凋亡诱导配体联合阿糖胞苷诱导HL-60细胞凋亡及其机制的研究

本研究探讨人重组可溶性肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（hrsTRAIL）单用或联合阿糖胞苷（Ara—C）诱导HL-60细胞凋亡作用及其机制。在体外以人类急性白血病细胞株HL-60为研究对象，分5组进行细胞培养：对照组、Ara—C组、rsTRAIL组、同时给药组（Ara—C＋rsTRAIL）、先后给药组（Ara—C→rsTRAIL）。采用MTT比色法测定细胞生长抑制率；应用Annexin V／PI染色和流式细胞术检测细胞凋亡率；使用流式细胞术检测不同浓度的Ara—C对细胞表面DR5表达水平的影响及rsTRAIL单药组、先后给药组细胞表面DR5表达水平和细胞内caspase-8活性。结果表明：rsTRAIL能抑制HL-60细胞生长并诱导HL-60细胞凋亡。先后给药组诱导HL-60细胞凋亡率大于同时给药组。先后给药组细胞表面DR5表达水平和细胞内caspase-8的活性高于rsTRAIL组。5mg／L、10mg／LAra—C作用于HL-60细胞24小时，其细胞表面DR5表达水平升高，大于对照组。结论：rsTRAIL抑制HL-60细胞生长．诱导HL-60细胞凋亡。Ara—C上调HL-60细胞表面DR5表达水平。增强rsTRAIL诱导HL-60细胞凋亡的作用。Ara—C和rsTRAIL联合用药时，在先加Ara—C、再加rsTRAIL组诱导HL-60细胞凋亡的效果比同时给药组效果好，其机制可能与Ara—C上调细胞表面DIL5表达水平和（或）增强细胞内caspase-8的活性有关。     

复方黄连液对氧气湿化液中常见致病菌的体外抗菌效果研究

[目的]研究复方黄连液对氧气湿化液中存在的常见致病菌的体外抗菌效果,从而为复方黄连液作为氧气湿化液的临床应用提供科学依据。[方法]采用试管两倍稀释法,测定复方黄连液对测试菌种的最低抑菌浓度（MIC）。[结果]复方黄连液对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌均具有很强的抑制作用,MIC均为0.78%（7.8mg/mL）;对白色念珠菌的抑制作用稍弱,MIC为3.125%（31.25mg/mL）。[结论]复方黄连液对氧气湿化液中常见致病菌有很强的抑菌作用,具有临床应用价值。     

环丙沙星的副作用

环丙沙星 (ｃｉｐｒｏｆｌｏｘａｃｉｎ ,ＣＰＦＸ)是第三代喹诺酮类中抗菌活性较强的一种 ,具有广谱、高效 ,与其他抗生素无交差耐药等特点 ,广泛地用于临床。近年来 ,有关其不良反应的报道日渐增多 ,综述如下。1　引起肢端大疱表皮坏死松懈型药疹沈阿虎[1] 报道一女患 ,5 0岁