牵正散加味治疗面神经麻痹30例分析

面神经麻痹,俗称吊斜风,其发生与风寒侵袭有关,不少患者有感受风寒病史。笔者运用牵正散加味治疗面神经麻痹30例,效果满意,现报告如下。1临床资料30例患者中,男21例,女9例;年龄8￣72岁。发病时间最短半天,最长60天。诊断标准:突然发作的一侧面部肌肉瘫痪,表现为额部横纹消失,眼     

Nd:YAG激光切除阻生牙龈瓣的临床分析

下颌第三磨牙萌出时间较晚、萌出不全,所以位置不够而阻生。临床上经常能观察到第三磨牙部分牙冠被游离龈瓣覆盖,机体抵抗力降低,加之对颌牙咬合创伤,可加重覆盖在表面的牙龈瓣的损伤,造成牙冠周围急性炎症,且常常反复发作发展成慢性冠周炎。我科2000年7月至2002年6月,采用Nd∶     

论成本核算在医院管理中的作用

本文介绍医院成本核算的现状,并对成本核算的内容和目的进行了探讨.提出成本核算的思路.     

脉动真空压力蒸汽灭菌器的常见故障和排除措施

本院消毒供应室医疗器械灭菌采用MG-1.2Ⅱ型脉动真空压力蒸汽灭菌器 ,使用期限已14年,灭菌过程中会出现一些故障. 1 启动开关程序不转换 脉动真空压力蒸汽灭菌器均为全自动程序控制,有时在启动灭菌后,不进入真空程序.经过分析发现,主要原因是灭菌器柜门没有关到位,门开关没有闭合,门开关与PLC之间连接导线不通;另外就是启动按键损坏.     

131Ⅰ核素治疗Graves病对甲亢性糖尿病的影响及其相互关系的探讨

目的 为了探讨<'131>Ⅰ核素治疗Graves病对甲亢合并糖尿病患者的影响并了解其相互关系.方法 根据1999年WHO糖尿病诊断标准和Graves病诊断标准,排除其它相关影响因素,对69例甲亢合并糖尿病患者随机分组35例经ATD控制病情,在甲硫咪唑药1周,丙基硫氧嘧啶停药至少2周后,行<'131>Ⅰ核素治疗;34例采ATD治疗.分别于治疗后1、3、6个月进行TSH、FT3、FT4以及空腹血糖、餐后2h血糖的测定.Graves病疗效判定标准依次为治愈、好转、无效、甲减.糖尿病疗效评价标准分别为显效、好转、无效.结果 6个月<'131>Ⅰ核素治疗后复查35例患者Graves病治愈26例(74.29%),其中搪尿病有效25例(71.43%)、无效1例(2.86%);Graves好转5例(14.29%),其中糖尿病有效5例(14.29%);Graves病无效0例:甲减4例(11.43%),其中糖尿病有效4例(11.43%).Graves病治愈率为85.71%,糖尿病有效率为97.14%.6个月ATD治疗后复查34例患者Graves病治愈1例(2.94%),其中糖尿病有效1例(2.94%):Graves病好转26例(76.47%),其中糖尿病有效12例(35.29%).糖尿病无效14例(41.18%):Graves病无效或过敏7例(20.59%),其中糖尿病无效7例(20.59%):甲战0例.Graves病治愈率为2.94%,糖尿病有效率为38.24%.<'131>Ⅰ核素治疗组与ATD治疗组之间的Graves病治愈率和糖尿病有效率,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 Graves病合并糖尿病的可能因素有:(1)甲状腺激素可促进小肠葡萄糖和乳糖的吸收,加速肝内糖原分解,还可增强交感神经活性,抑制胰岛素分泌;(2)甲亢时体内的高血糖可能引起胰岛B细胞受损,使部分患者发生胰腺萎缩,如同甲亢性心脏病,如果不及时控制甲亢,有可能变成器质性损害,1例无效考虑是此因素:(3)甲亢时易并发低钾血症,从而造成胰岛素分泌不足;(4)两者可能有共同的遗传学、免疫学基础.因此对于甲亢合并糖尿病者,只要无禁忌证,<'131>Ⅰ治疗最为适宜,不仅尽快控制甲亢,同时有利于糖尿病的迅速好转.     

浅谈医院内部会计控制中存在问题及对策

医院内部会计控制是指医院为了保证医疗业务活动的有效进行、保证医院财产的安全及完整、保证财务收支的合法性以及会计信息的真实性,而在医院内部所采取和建立的各种措施和办法的总称[1].医院内部会计控制制度可防止、发现并纠正医院经济活动中的错误及舞弊行为,提高工作效益和经济     

高危型人乳头瘤病毒基因检测和液基细胞学在宫颈癌筛查中的联合应用

目的 探讨薄层液基细胞学(TCT)检测和高危型人乳头瘤病毒基因(HR-HPV DNA)检测在子宫颈癌筛查中的临床应用.方法 对有HR-HPV DNA检测和组织学结果的728例阳性TCT病例资料进行回顾性分析.结果 728例患者病理学诊断为正常、宫颈上皮内瘤变1(CIN1)、CIN2/3、子宫颈鳞癌、子宫颈腺癌、子宫内膜癌分别为152、310、238、22、1、5例,细胞学诊断为鳞状上皮内低度病变(LSIL)、鳞状上皮内高度病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)相对于CIN1/HPV、CIN2/CIN3、子宫颈鳞癌的符合率分别是54.7％、65.4％、85.7％;细胞学诊断为非典型腺细胞(AGC)、非典型鳞状细胞-意义不明(ASC-US)、非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变( ASC-H)、LSIL、HSIL、SCC的患者分别是8、227、22、311、153、7例,其中HRHPV DNA的阳性率分别是75％、85.5％、77％ (17/22)、91.3％、93％、100％;TCT联合HR-HPV DNA检测与病理诊断CIN的符合率为82.5％,单纯TCT检查与病理诊断CIN的符合率为79.1％,两者比较差异无显著性;不同年龄组HR-HPV感染率、CIN发生率无显著性;以病理诊断≥CIN2为阳性结果,HR-HPV DNA检测在ASC-US患者中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别是98.1％、14.0％、27.3％、96.7％.结论 液基细胞学和HR-HPV DNA检测是子宫颈癌筛查的有效方法,HR-HPV DNA的检测有利于细胞学诊断为ASC-US的分流管理.     

上下唇多发性肿瘤1例报告

上下唇多发性肿瘤１例报告上下唇多发肿瘤为一罕见病例，本院收治１例，报告如下。男，６９岁。住院号６５９７２。下唇包块１年，于１９８４年７月２８日入院。检查：肿块位放下唇左侧，大小约１．５×１ｃｍ，表面结痂，边缘溃烂，基底部无浸润。双侧颌下淋巴结未及。临...     

心肌损害与糖尿病相互关系的探讨

本文探讨糖尿病对心肌损害的有无及其影响机制。采用RIA法测定糖尿病患者血清Mb的含量,结果疾病组:69.8±48.4ng/ml,正常对照组:28.1±18.7ng/ml,呈显著性差异(p〈0.05)。糖尿病患者的心肌损害可能由于心肌代谢底物浓度的改变,心肌代谢紊乱、点状坏死、微血管病变、自主神经病变等原因引起。     

前臂皮瓣整复口腔缺损3例报告

口腔颌面部癌肿尤其是晚期癌肿切除后造成的巨人缺预，用带血管帝的游离皮瓣攀植一期整复对恢复外形和功能都有其优点；同时也扩大了口腔颌面部癌肿切除范围及适应症，使部分晚期癌肿病人获得医