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患者男,53岁,于2012年10月30日因“直肠癌术后1个月”入院。术后病理检查示:(直肠)乳头状腺癌,肿瘤侵及肠壁前浅肌层;送检吻合口残端未见肿瘤侵犯;送检右侧韧带旁脂肪样组织、肠旁淋巴结(3枚)、肠系膜淋巴结(2枚)未见癌转移。入院后医嘱准备行Folfox 6方案化疗一周期。2012年11月1日选择美国BD公司4F单腔PICC导管,由本科一名具有PICC置管资质的护师和一名高年资护士共同完成。我们选择右侧上肢贵要静脉,因患者心理紧张致血管痉挛首次穿刺不成功。经压迫止血后,血管已触摸不清,因导管价格昂贵,我们对患者进行心理疏导、充分消毒后在无菌原则下再次盲穿,刺中血管,见回血后送入外套管松止血带撤针芯,回血呈喷射状,但渗血不多。送管过程顺利,抽回血良好,阻力小。冲管时阻力较大并迅速反流回血。固定导管后,予以绷带加压包扎。 X 线定位示:导管尖端在第4胸椎处向左移行,未向下进入上腔静脉区。 PICC末端有回血,颜色较鲜红,但回血未见明显搏动,患者无不适,遵医嘱静滴0.9%氯化钠溶液发现不滴。报告医生,遵医嘱经PICC取血,同时于同侧末梢进行静脉采血,比较血气分析值,PICC血分析值示:113.7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),末梢血分析值示:48.8 mmHg。至此考虑导管在第4胸椎处移行入胸主动脉,此次穿刺误入动脉,与患者沟通后,拔除导管,局部加压止血,更换穿刺部位重新置管成功。 相似文献
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长期大量的酒精摄入对肝脏有直接损害作用,其损伤机制主要是肝细胞内脂质代谢紊乱所导致脂肪沉积。由于人体代谢能力有限,长期以高蛋白、高脂膳食为主,饮酒等习惯会引起大量脂肪堆积,从而导致脂肪肝。高脂饮食和酒精摄入可协同诱导氮化应激、线粒体应激、内质网应激等,但酒精对高脂引起的脂肪肝的影响及其潜在机制却尚不清楚。二氢槲皮素(dihydroquercetin或taxifolin,TAX)是落叶松、花旗松中含量较高的二氢黄酮醇类化合物[1]。本研究通过小鼠高脂饲料喂养联合酒精狂饮模型,探讨TAX对肝脏脂肪积蓄的干预机制。 相似文献
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目的:研究隐丹参酮对非小细胞肺癌A549细胞生长、迁移、侵袭、细胞周期分布的影响及机制。方法以不同浓度的隐丹参酮作用于体外培养的A549细胞,采用MTT法检测细胞增殖活性的改变;划痕实验和Transwell实验分析细胞迁移、侵袭能力的改变;流式细胞仪检测细胞周期及E-cadherin和β整合素的表达情况。结果 MTT检测结果显示,一定浓度的隐丹参酮可抑制A549细胞的增殖,且随着浓度的增加其抑制作用明显增强。划痕实验和Transwell实验显示,A549细胞经隐丹参酮作用后,其迁移和侵袭能力受到抑制。流式细胞术显示,A549细胞经隐丹参酮作用后,细胞周期阻滞于G1期,G1期细胞比例上升,S期细胞比例下降,且药物作用后细胞表面的E-cadherin表达上调、β整合素的表达下降。结论隐丹参酮可抑制非小细胞肺癌A549细胞的增殖、迁移、侵袭,其机制可能与E-cadherin的上调和β整合素下调及阻滞细胞周期有关。 相似文献