小剂量多巴胺联合可调钠预防透析相关性低血压的研究

[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果.[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压.[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加(P＜0.001);透析后2 h、3 h、4 h治疗组收缩压明显高于对照组(P＜0.05),但无须药物干预.[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率.     

动态血压监测的临床应用

1动态血压监测的介绍 1．1动态血压监测的概念所谓的24小时动态血压监测，就是应用动态血压记录仪测量高血压患者24小时内、每间隔一定时间的血压值的方法。它测量的数值包括收缩压、舒张压、24小时平均动脉压、心率、日间平均血压、夜间平均血压、每小时平均血压、血压负荷以及夜间血压较日间血压平均下降的百分数等数据。其最大的优点是：既没有“白大衣”效应的影响，又不影响患者的日常活动和生活方式。能够更真实的反应24小时血压的动态节律变化。     

医院快速发展给护理工作带来的挑战与对策

目的:进一步了解医院业务迅速发展时期护理工作存在的不足和困惑,为进一步采取针对性护理措施提供依据。方法:统计并比较我院现有(2 0 0 4年) 2 50名护理人员的年龄、护龄结构和从事专业护理的工作年限。结果:1 52名(占60 .8% )护士只有单一的精神科临床护理工作经验;护士的护龄结构存在“两头大、中间小”的局面,即小于5年临床护理工作经验者88人(占35 .2 % ) ;工作2 0年以上的护士88人(占35 .2 % ) ;护士年龄结构也存在“两头多、中间少”的局面,即年轻人多,30岁以下护士1 1 7人(占64 .8% )、老龄护士多,41岁以上护士87人(占34 .8% )。结论:护理人员的年龄结构、工作经验、知识结构和护龄结构已不适应医院快速发展的护理业务工作需要     

应用时间治疗学指导高血压病人护理的研究进展

对时间治疗学的概念及其控制高血压的理论依据和护理进行阐述,指出根据病人24h的血压变化来指导病人用药和进行护理干预,可以提高治疗和护理效果,减少药物的不良反应,减少心脑血管意外的发生,从而提高高血压病人的生活质量。     

小剂量多巴胺联合可调钠预防透析相关性低血压的研究

[目的]探讨小剂量多巴胺联合可调钠对血液透析中低血压的防治效果。[方法]对10例在透析中经常出现低血压的病人采用小剂量多巴胺联合可调钠的透析模式,以干预前自身常规血液透析作对照,观察血流量、超滤量、透析中血压和透析后血压。[结果]治疗组透析低血压发生率较对照组明显减少,血流量和超滤量明显增加（P〈0.001）;透析后2h、3h、4h治疗组收缩压明显高于对照组（P〈0.05）,但无须药物干预。[结论]小剂量多巴胺联合可调钠可有效预防透析低血压,提高血液透析效率。     

腹膜透析病人的健康教育

健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的主要手段,并成为一种治疗手段用于临床。对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即促进健康,加强预防。教给病人有关知识,以减轻心理负担,调动主观能     

护士综合素质的调查及临床模拟训练测评系统的构建

目的调查分析社会对护士的素质要求,为高校针对性加强护生素质教育提供依据,以提高护生的学习积极性及就业能力。有助于医疗机构选拔适合的护理人才。方法采用问卷调查法,调查湖州市20所医疗机构500名与护理工作相关的人员对护士的素质要求,分析结果并提出建议。结果社会对护士较注重的素质为：护理操作细致与熟练程度（100％）、情绪控制与沟通能力（100％）、气质形象与护理礼仪（78．0％）、规范记录病历资料能力（58．8％）、曾获相关奖励或资质（70．4％）及涉外护理能力（45．0％）等。结论建议高校构建涵盖操作技能、情商、礼仪、病历书写、涉外护理等模块的护生综合素质临床模拟训练与测评系统。以提升护生综合素质、满足社会要求。     

严重颈胸腰椎骨折脱位患者围手术期的护理

脊柱骨折在临床上十分常见,约占全身骨折的5 %～6 %,其中胸腰段脊柱骨折最多见.脊柱骨折可以并发脊髓或马尾神经损伤,特别是颈椎骨折、脱位合并有脊髓损伤者.据报告最高可达70 %,能严重致残甚至丧失生命[1].我院骨科自2001年1月至2009年3月,收治各部位脊柱骨折、脱位病例42例,根据患者颈、胸、腰椎各部位的骨折、脱位情况,采用前路或后路减压及内固定治疗,取得了良好效果,现将护理体会报告如下.     

紫杉醇每周给药同步调强放射治疗食管癌的效果观察

目的探讨紫杉醇单药同步调强放射治疗食管癌的近期疗效、局部控制率及毒性作用.方法60 例食管癌患者为调强放射治疗+紫杉醇组(放化组),43 例为单纯调强放射治疗组(单放组).调强放射治疗,95%计划靶区(PTV):66 Gy/30~33 次,每周5 次;放射治疗第1 天即紫杉醇60 mg 静脉滴注,每周1 次,共6 次.结果病灶近期有效率放化组83%,单放组60%;1 、2 年生存率,单放组为56%、33%,放化组为87%、68%,差异有统计学意义(P <0.05).不良反应放化组稍高于单放组,但差异无统计学意义.结论紫杉醇单药每周方案同步调强放射治疗食管癌近期疗效和局部控制率较好,可能提高远期生存率,虽毒性反应增加但能耐受.     

雾化吸入普米克治疗重度支气管哮喘的临床观察

目的:探讨氧气驱动布地奈德混悬液(普米克)及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗重度支气管哮喘的疗效。方法:选择60例重度支气管哮喘患者,随机分为雾化吸入组和对照组,对照组常规给予喘定、地塞米松等常规平喘治疗,雾化吸入组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入。观察比较两组治疗疗效。结果:观察雾化吸入组与对照组患者治疗前后症状改善情况和肺功能指标,雾化吸入组与对照组疗效相比有显著性差异(P<0.05),且未发现明显副作用。结论:在平喘治疗基础上加用氧气驱动布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗重度支气管哮喘可有效地缓解重度哮喘的发作。局部用药既可减少激素用量,又克服了激素的副作用。