发作性睡病的神经生物学研究进展及未来研究方向

发作性睡病（narcolepsy）为一原因不明的慢性中枢神经系统功能障碍性疾病，以白天过度嗜睡（excessive daytime sleepiness，EDS）和异常快速眼动（rapid eye movement，REM）睡眠（猝倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉）为特征。其发病率约为1／2000，不同国家报道略有差异，男女发病率无明显差别。发作性睡病患一级亲属的发病率为1％-2％，是普通人群的20-40倍；但发作性睡病患很少具有明确的家族史。对该病的研究已历经100余年及3个认识阶段。近年关于食欲素（orexin，hypoeretin）和人类白细胞抗原复合体基因DQ亚区（human leukocyte antigen-DQ，HLA-DQ）的研究，为认识其发病机制以及开发新的治疗途径奠定了基础。现将发作性睡病的神经生物学研究进展及治疗前景综述如下。     

体外反搏对冠心病患者血浆6-Keto-PGF_(1α)、TXB_2和ANP的影响

<正>本文观察了体外反搏治疗冠心病患者血浆6-酮-前列腺环素F_(1a)(6-Keto-PGF_(1a))、血栓素B(TXB_2)和心钠素(ANP)水平的影响.     

癫痫发作间期脑电图SPECT脑显象脑CT的比较(论著摘要)

对人脑的研究继电生理及多种形式检查后又有新的进展,如正电子发射计算机断层(PET)及单光子发射计算机断层(SPECT)。~(99m)Te-HM-PAO能穿过血脑屏障,在脑组织的聚集量与血流量成正比。断层图象示大脑皮层灰质,基底节,丘脑及小脑为高放射性浓聚后。癫痫病灶发作时血流灌注增加,发作间期血流灌注减少。利用此特点国外为顽固部分复杂癫痫者作病灶定位。从而进行较满意的手术治疗。本研究记录分析了40例癫痫患者进行~(99m)-Te-HM-PAO脑断层显像检查的结果。其中四例全身型强直阵挛发作三者均未发现异常。二例儿童良性癫痫的脑电图示中央,中颞尖波灶,SPECT脑显象正常。34例P分复杂发     

颈椎病中医分型及辨证施治的临床研究

自1981起,对505例颈椎病患者进行了中医分型的辨证施治,获得了满意的效果,现总结如下。     

阴道腺病合并妊娠一例

阴道腺病合并妊娠一例泰顺县人民医院妇产科刘秀琴患者，女，２４岁。主诉：停经２６周，阴道不规则出血一月余。末次月经１９９０年９月１２日，停经后无明显恶心、呕吐等反应，孕４个月感胎动。于１９９１年２月２日阴道少量出血，比经量少，伴腰酸，二天前阴道出血量增...     

自拟平痤汤治疗痤疮的临床研究

目的:观察自拟平痤汤治疗痤疮的临床疗效。方法:选取在我院门诊治疗的痤疮患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组给予自拟平痤汤口服,200 ml/次,2次/d;对照组给予美满霉素,2次/d,50 mg/次,同时外搽阿达帕林凝胶,1次/晚,0.1 g/次,30 d为1个疗程,分别于治疗前后统计患者症状积分,计算治疗总有效率。结果 :治疗组总有效率高于对照组,P0.05,有显著性差异;治疗组皮损消退率高于对照组,P0.05,有显著性差异。结论:自拟平痤汤治疗痤疮具有较好的疗效。     

microRNA-16在儿童急性B淋巴细胞白血病中的表达及预后意义的研究

目的 通过检测microRNA (miR)-16在急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患儿骨髓单个核细胞(BMMNCs)中的表达水平,分析miR-16在不同组B-ALL患儿中的表达差异,探讨miR-16在B-ALL的发生发展及预后中的意义.方法 收集2006年10月至2010年10月在青岛大学医学院附属医院儿科和青岛市立医院儿科初诊为B-ALL的36例患儿及12例健康儿童的骨髓标本为研究对象,分别纳入研究组和对照组.对研究组36例B-ALL患儿进行髂后上嵴穿刺获取BMMNCs,最终确诊为B-ALL高危标本为13例,标危标本为23例,分别纳入高危组和标危组.对研究组分别于化疗前、后采集标本进行实时(real-time)荧光定量PCR法检测BMMNCs中miR-16表达.对化疗后miR-16表达明显升高的30例患儿标本,纳入化疗敏感组,其余6例,纳入化疗耐药组(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准).结果 ①miR-16在研究组的表达水平明显低于对照组,高危组明显低于标危组,差异均有统计学意义(P<0.05);② B-ALL患儿化疗后,miR-16表达水平较化疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),其中以化疗敏感组升高最为明显(P<0.05),化疗耐药组化疗前、后miR-16表达水平比较,差异统计学意义(P>0.05).结论 miR-16低表达在B-ALL发病中发挥着重要作用,与白血病细胞增殖、转移能力和预后密切相关,可作为判断B-ALL患儿预后指标之一.     

引起眩晕的常见疾病——癫痫性眩晕

眩晕是临床医生日常医疗工作中较常见的临床症状之一，前庭系统从内耳的前庭周围部分到脑干及大脑皮质整个通路任何部位的病变均可导致眩晕。癫痫性眩晕（epileptic vertigo）是由前庭系统皮质中枢神经元的异常放电所导致的短暂、突发及反复发生的自身或周围景象的旋转、漂动、倾斜及空间坠落感等错觉，通常迅速恢复，持续数秒或数十秒，且常反复频繁发生，发作与姿势改变无关，有时可能伴有与脑内病变部位相关的一些症状和体征。     

NSE与视频脑电图在儿童热性惊厥的相关研究

Objective:To evaluate the diagnostic value of serum neuron specific enolase and Video EEG in Febrile Convulsion of childen. Method:Serum NSE was detected by RIA on the first day and the seventh day after seizure in 40 children with simple febrile convulsion and 18 with complex febrile convulsion. Video EEG was performed at 1st, 7th and 30th day in all the patients. Results: There were significant differences between NSE levels at 24th hour and on 7th day after convulsion (P＜0.01). NSE concentrations in patients with SFC and CFC were also different (P ＜ 0.01). The more slowly NSE restored, the higher the abnormal ratio of EGG was . Conclusion: NSE increased in patients within 24hours after seizure, especially in CFC patients. The abnormal ratio of VideoEEG was related to the change of NSE concentration.     

闭合性腹部伤的诊断治疗

1 病例报告胡卫敏进修医师患者,男性,55岁。1996年12月17日,从1.65m高处跌下,下腹部硌在铁杠上,5min后来院就诊。主诉下腹部痛,程度不重。检查:Bp 24/