三种内固定治疗儿童桡骨远端干骺交界区骨折的疗效比较

目的比较顺行弹性髓内钉固定(ESIN-A)、逆行克氏针固定(KW-R)和逆行精准塑形弹性髓内钉固定(ESIN-RPS)治疗儿童桡骨远端干骺交界区(DRMDJ)骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年5月安徽医科大学附属省儿童医院骨科和安徽医科大学附属阜阳人民医院骨科收治的符合纳入标准的112例DRMDJ骨折患儿资料。男64例, 女48例;年龄(8.4±2.3)岁。根据治疗方式不同将患儿分为3组:ESIN-A组36例, KW-R组52例, ESIN-RPS组24例。比较三组患儿围手术期手术时间、术中出血量、透视次数、复位后即刻正、侧位X线片上骨折对位率与残余成角;比较术后1年Gartland-Werley腕关节功能及并发症情况。结果三组患儿术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。三组患儿手术时间KW-R组[(71.2±9.2) min]最长, ESIN-A组[(65.1±13.1) min]其次, ESIN-RPS组最短[(51.7±17.1) min];术中透视次数KW-R组[(13.9±6.3)次]最多, ESIN-A组[(9.0±2.8)...     

吸烟与呼吸系统疾病的关系及科学戒烟治疗方法

吸烟是全球公认的呼吸系统疾病的重要危险因素之一。本文简单介绍了全球和我国的吸烟流行状况, 阐述了卷烟烟雾中的多种有害成分及其致病机制, 为理解吸烟与呼吸系统疾病的关系提供了生物学依据。通过列举大量流行病学和临床研究证据, 分别论述了吸烟与慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺炎等多种呼吸系统疾病的关系。本文还强调了戒烟对改善呼吸系统疾病的重要作用, 以及科学有效的戒烟干预方法, 以期为控烟和呼吸系统疾病防治工作提供参考依据。     

非急性长段颈内动脉闭塞血管内治疗再通的影响因素分析

目的探讨非急性长段颈内动脉闭塞成功血管内再通的影响因素, 并提出1种新的简化分型指导临床治疗。方法回顾性分析2018年1月至2022年10月在郑州大学第一附属医院接受非急性颈内动脉闭塞血管内治疗患者的临床资料、实验室数据、影像表现和介入操作方式。将入院并接受血管内开通治疗的120例患者纳入分析, 以颈内动脉是否成功开通进行分组, 利用组间分析筛选有意义变量, 通过单因素和多因素logistic回归分析, 寻找影响血管内再通的独立危险因素。同时, 根据既往文献结合自身数据, 利用眼动脉是否反流代偿和残端是否尖锐两个变量的组合分为A～D 4型:A型, 尖锐残端(-), 眼动脉反流(-);B型, 尖锐残端(-), 眼动脉反流(+);C型, 尖锐残端(+), 眼动脉反流(-);D型, 尖锐残端(+), 眼动脉反流(+), 探讨分型对开通结果的影响。结果 120例患者中, 成功血管内开通91例(75.83%), 围手术期并发症11例(9.17%)。其中出血事件4例(3.33%), 包括症状性脑出血1例(0.83%);缺血事件1例(0.83%), 导管穿孔1例(0.83%), 颈动脉海绵窦瘘3例(...     

大脑中动脉狭窄所致豆纹动脉供血区低灌注性脑梗死介入治疗的初步探索

目的探究大脑中动脉(MCA)狭窄所致豆纹动脉供血区低灌注性脑梗死患者行介入治疗的必要性、安全性和有效性。方法回顾性收集2014年1月至2021年10月于郑州大学第一附属医院行介入治疗的MCA粥样硬化性疾病患者的临床及手术资料, 从中筛选出符合因MCA狭窄所致豆纹动脉供血区低灌注性脑梗死病例共6例, 总结并分析该6例患者的手术前后临床影像学特征、围手术期并发症情况以及随访情况。结果 6例患者介入治疗术后的豆纹动脉显影均较术前显影清晰, 其中2例患者术后豆纹动脉主干显影数量较术前增多, 术后CT灌注成像显示豆纹动脉供血区灌注较术前均得到明显改善。6例患者在围手术期均无卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)及死亡。患者的随访时间为360(322, 495)d, 所有患者在随访期间均无靶血管责任供血区域卒中、TIA及死亡。影像学随访中有3例患者行数字减影血管造影检查, 3例行CT血管造影检查, 均显示靶血管管腔通畅。结论经过严格影像学评估后的MCA狭窄所致豆纹动脉供血区低灌注性脑梗死患者, 行介入治疗可能是有效并且安全的。