短暂性脑缺血脑默认状态网络的功能磁共振研究

目的利用fMRI研究TIA患者脑默认状态网络的变化。方法分别采集16例TIA发作间期患者和16名正常对照组静息态fMRI扫描,以扣带回/楔前叶及腹侧扣带前回/内侧前额叶作为种子点,分析与种子点连通的脑区,研究两组间默认状态网络的变化。结果 TIA组与正常组具有相似脑默认状态网络,TIA组与正常组比较,ROI功能连接减弱的脑区域包括:扣带前回、楔前叶、前额叶及海马等脑区,功能连接增强的区域主要存在小脑及丘脑。结论 TIA患者脑默认状态网络存在异常,扣带回、楔前叶及海马等脑区连通性的减弱反应TIA患者脑DMN失衡,丘脑和小脑的连通性增强,可能是脑TIA局部脑区功能减弱的补偿及保护性反应。     

流行性感冒病毒血凝抑制试验及其临床应用

目的　采用病毒培养与血凝抑制 (HI)试验调查京津地区 6所医院流行性感冒 (流感 )情况 ,评价HI试验的临床诊断价值。方法　采用病毒培养检测 6 0份流感样症状患者鼻吸液标本 ,确定阳性标本流感病毒型别 ;采用HI试验检测 6 0组共 12 0份血清(每组含急性期、恢复期血清各 1份 ) ,比较急性期、恢复期血凝素IgG抗体效价有无≥ 4倍升高、判断所感染流感病毒型别及与培养结果是否符合。结果　培养阳性率甲型流感病毒为 2 5 .0 % ,乙型流感病毒为 15 .0 % ;合计 4 0 .0 % ;血凝素抗体效价≥ 4倍升高率 :A1/上海 /7/991.6 7% ,A3/福建 /15 1/2 0 0 0 2 6 .6 7% ,B/浙江 /2 /2 0 0 11.6 7% ,B/上海 /2 0 /2 0 0 16 .6 7%合计 36 6 7% ;HI试验诊断流感的敏感性 (SN)、特异性 (SP)、误诊率 (FPR)、漏诊率 (FNR)、正确率 (π)、Youden指数 (YI)、阴阳性似然比 (LR± )及阴阳性预测值 (PV± )分别为 6 6 .6 7%、83.33%、16 .6 7%、33.33%、76 .6 7%、0 .5 0 0 0、0 .4 0 0 0、3.999、78.95 %、72 .72 %。结论　HI试验测定流感患者急性期和恢复期血清的血凝素抗体水平可确诊流行性感冒 ,并能提供流感病毒分型报告     

心血通治疗急性脑梗死82例疗效观察

脑梗死是一种常见病 ,多发病 ,是威胁人们健康的主要疾病之一 ,其致残率和死亡率较高。近年来 ,我们应用心血通注射液 (河北医科大学生物医学工程中心提供 )治疗急性脑梗死 15 8例 ,取得了良好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :所有病例均为本院神经内科住院患者 ,共15 8例 ,男 96例 ,女 6 2例 ,均符合全国第 4届脑血管病学术会议通过的诊断标准 ,均为首次发病。将其随机分为治疗组 82例 ,对照组 76例 ,均为颈动脉系统脑梗死急性期 (发病 4 8小时内 ) ,均有不同程度的肢体瘫痪、意识改变的症状和体征 ,急诊头颅ＣＴ扫描部分…     

肺性脑病患者脑血流自动调节功能的观察

肺性脑病患者脑血流自动调节功能的观察刘定华高克明张剑宇茅卫东肺性脑病是肺原性心脏病的严重并发症之一。为防止肺性脑病形成和降低其病死率，我们对２４例肺性脑病患者进行了脑血流自动调节功能的观察，现将结果报告如下。资料和方法一、一般资料：２４例均为１９９１...     

遗忘型轻度认知障碍患者额叶体积与额叶纤维结构的对照研究

目的 对照分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者与正常被试额叶体积及额叶纤维结构的差异.方法 选取28例aMCI患者和25名正常对照人群,进行头部T1加权三维核磁共振扫描(T1WI)及扩散张量成像(DTI)成像扫描.计算并比较2组额叶体积及额叶纤维的FA值、ADC值、纤维数目及平均长度的差异.结果 aMCI组左侧额叶体积[(337.35±20.45) cm3]小于对照组[( 358.54±27.26) cm3],差异有统计学意义(t=-3.223,P=0.002).aMCI组左侧额叶短纤维数目[(16985±892)条]多于对照组[( 16387 ±752)条]、长纤维数目[(3214±185)条]少于对照组[(3425±277)条],长纤维ADC值高于对照组(t=2.621,P=0.012; t=-3.714,P=0.001;t=17.595,P=0.000);aMCI组右侧额叶长纤维数目[( 2895±343)条]少于对照组[(3451 ±230)条],而长纤维ADC值高于对照组,差异均有统计学意义(t=-7.011,P=0.000;t=4.443,P=0.000).aMCI组左侧额叶长纤维数目与MMSE总分呈正相关(r=0.457,P=0.015),而左侧额叶长纤维的ADC值与MMSE总分呈负相关关系(r=-0.415,P=0.028).结论 aMCI患者存在额叶结构及纤维连接异常,且左侧额叶纤维的连接异常与认知障碍严重程度相关.     

盐酸曲唑酮治疗偏头痛临床疗效

偏头痛是神经内科一种常见病,严重影响人们的生活质量.其发病机制尚不完全清楚.已有多项研究表明,偏头痛是一种心身疾病,偏头痛与抑郁之间存在双向联系,抗抑郁焦虑药可能有助于偏头痛的治疗[1].2009年12月-2012年3月,我们应用盐酸曲唑酮治疗偏头痛,疗效满意.     

缺血性卒中危险因素的性别差异的比较研究

目的 观察不同性别缺血性卒中患者常见危险因素,卒中类型及病情严重程度的不同.方法 回顾性分析805例缺血性卒中患者病历资料,收集相关的危险因素,对所有患者进行TOAST (the Trial of Org 10172 in Acute Stroke Treatment)分型,比较男女脑卒中患者不同危险因素的比例,同时按照美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评价卒中严重程度.结果 女性脑卒中患者平均年龄高于男性(69.24±10.44vs67.38±11.00 P＜0.05).男性吸烟和饮酒的比例分别为20.6％和57.9％,高于女性的 6.5％和26.9％(P均＜0.05).女性患者高血压、糖尿病、高脂血症的比例分别为89.6％、25.2％和9.1％,高于男性的86.1％,16.9％和5.3％(P均＜0.05).在不同亚型中,女性大动脉粥样硬化型卒中比例高于男性(58.3％vs49.2％,P＜0.05).女性 NIHSS7-14分和＞15分的比例分别为42.9％ 4.9％,高于男性的34.9％和 2.0％(P均＜0.05).结论 缺血性卒中患者在发病年龄、病情严重程度、常见危险因素及卒中类型等方面存在性别差异.     

短暂性脑缺血脑默认状态网络的功能磁共振研究

目的利用fMRI研究TIA患者脑默认状态网络的变化。方法分别采集16例TIA发作间期患者和16名止常对照组静息态fMRI扫描,以扣带回／楔前叶及腹侧扣带前回／内侧前额叶作为种子点,分析与种子点连通的脑区,研究两组间默认状态网络的变化。结果TIA组与正常组具有相似脑默认状态网络,TIA组与正常组比较,ROI功能连接减弱的脑区域包括：扣带前回、楔前叶、前额叶及海马等脑区,功能连接增强的区域主要存在小脑及丘脯。结论TIA患者脑默认状态网络存在异常,扣带回、楔前叶及海马等脑区连通性的减弱反应TIA患者脑DMN失衡,丘脑和小脑的连通性增姒,可能是脑TIA局部脑区功能减弱的补偿及保护性反应。     

紧张型头痛及偏头痛患者咀嚼肌外感受抑制试验研究

目的探讨三叉神经颞肌、咬肌外感受抑制试验(ES)检测紧张型头痛及偏头痛的应用价值。方法对30例紧张型头痛患者、30例偏头痛患者及30名正常志愿者利用肌电图(EMG)刺激眶下神经进行ES试验,检测颞肌、咬肌ES的潜伏期和时限。结果与对照组及偏头痛组相比,紧张型头痛患者的第二抑制期(ES2)潜伏期延长,时限缩短(P<0.05)。结论 ES对紧张型头痛及偏头痛具有诊断和研究价值。