早孕期胎儿心轴测量的可重复性分析

目的探讨早孕期胎儿心轴的可重复性测量方法。方法选取2021年1月1日-2021年3月1日于南部县人民医院行早孕期NT超声检查的正常单胎孕妇62例。选取标准四腔心切面,不同医师分别在二维灰阶和能量多普勒超声下测量心轴;分析心轴显示率。采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)评价检查者内和检查者间的可重复性。结果早孕期单纯应用二维灰阶图像心轴显示率为85.5%,应用能量多普勒辅助的心轴显示率为100%,两者差异有统计学意义(P<0.05);能量多普勒超声测量胎儿心轴在检查者内ICC=0.971(P<0.05),检查者间ICC=0.942(P<0.05),均有良好的可重复性,且不受医师水平的影响,专家和普通医师间ICC=0.844(P<0.05)。结论采用经腹能量多普勒超声测量早孕期胎儿心轴较单纯应用二维灰阶超声显示率高,可重复性好,可作为早孕期胎儿心轴的可靠检测方法。     

短暂性脑缺血发作新定义临床应用的研究

目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)新定义临床应用的特点。方法对71例按老标准诊断为颈内动脉系统TIA患者的临床资料,用2009年美国心脏协会及美国卒中协会修订的TIA定义进行重新诊断,并对诊断为TIA和脑梗死患者的临床资料进行比较。结果按新定义的标准诊断为TIA 49例(69.0%),诊断为脑梗死22例(31.0%)。两组患者的发作持续时间、年龄、性别、高血压病、糖尿病、高脂血症的差异无统计学意义(均P>0.05);TIA组发作表现为单侧肢体无力、心房纤颤,头颅CT示皮质下缺血或白质疏松,心电图异常,颈部血管彩色超声检查示血管异常的比率显著低于脑梗死组(P<0.05～0.01)。结论 TIA新定义诊断不再强调发作持续时间。对TIA表现为单侧肢体无力或有头颅CT、心电图及颈部血管异常的患者要考虑脑梗死的可能。     

子宫肌瘤与乳腺增生病病因相关性研究进展

对近些年子宫肌瘤与乳腺增生病的发病机理进行了综述,从中找出二者发病的相关性,进而有助于指导临床治疗。     

江苏省扬州市农村地区癫痫防治管理评估

目的：了解扬州邗江农村地区的癫痫防治管理状况。方法：对邗江区268例全面性强直阵挛发作（GTCS）患者入组给予苯巴比妥治疗，进行规范化管理，5a后随访。结果：5a后随访到232例，随访率86．57％，接受正规抗癫痫药物（AEDs）治疗的GTCS患者占68．97％，160例继续服用AEDs的GTCS患者治疗总有效率91．88％，显效率25．00％，不良反应随时间延长明显减轻。结论：扬州邗江农村地区的癫痫防治管理较前有了很大提高，建立以苯巴比妥治疗方案为主要手段的癫痫防治管理模式适合在我国经济较发达农村地区推广。     

来曲唑治疗乳腺癌所致不良反应的中医药治疗

近几年来我国大中城市乳腺癌发病率大幅度增长,严重危害妇女健康。内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分,来曲唑是绝经后乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）阳性患者内分泌治疗的一线用药,疗效确切,服用方便。     

乳腺癌患者术后护理

目的:总结136例乳腺癌患者的术后护理措施。方法:对我院136例乳腺癌患者手术后给予体位护理、引流管护理、患侧肢体功能锻炼、心理护理等一系列护理措施。结果:136例患者均完成系统的放疗、化疗,其中79例重返工作岗位。结论:对乳腺癌患者认真进行术后护理、健康指导和心理干预,促进了切口愈合和肢体功能恢复,保证了手术的成功,提高了患者的生活质量。     

医院图书馆管理体制核心是创新

本文主要讨论了医院图书馆管理观念的更新和管理模式、管理制度、管理方法、队伍建设等几个方面的创新问题.     

手术用窥阴器清洗效果探讨

手术用窥阴器是妇科手术的必备器械之一,每次使用后都需要严格清洗和灭菌,否则再次使用会给患者带来医院感染的风险。窥阴器的结构复杂,清洗难度大,连接窥阴器上下两叶的螺丝处是清洗死角,若血液、分泌物等污物粘在螺丝处极难清洗,长期清洗不彻底易形成生物膜而影响后续消毒灭菌效果[1]。为了保证窥阴器的清洗灭菌效果,近两年来我们针对窥阴器的结构和特点采取了有效的清洗方法,现报告如下。     

轮状病毒性腹泻院内交叉感染的防治

目的 探讨轮状病毒感染的途径和消毒方法。地感染的轮状病毒性腹泻临床资料回顾研究，资料分为医院感染组和预防措施采用前、后现任组，各组间临床资料对比分析。结果 本组轮状病毒核酸电泳分析微生物分型为Ｂ组轮状病毒，预防措施采取后，控制了感染的发生。结论 切断粪－口传播途径，可有效地控制轮状病毒性腹泻的院内交叉感染的发生。     

阿斯匹林对前列腺环素——血栓环素A_2系统的影响

<正> 前列腺素(PG)这一具有广泛药理作用的活性物质,近年来颇受重视。特别是前列腺环素(PGI_2)及血栓环素A_2(TXA_2)与血小板聚集的密切关系,引起了临床的极大兴趣。 1.PGI_2——TXA_2系统 PGI_2和TXA_2是迄今所知对血小板功能调控作用最强的一对内源性物质,在血小板内含有大量PG的前体花生四烯酸(AA),其在PG合成酶的作用下生成与血小板功能关系密切的PGG_2和PGH_2,二者在前列腺环素合成酶的作用下转变为PGI_2,PGI_2主要