皱褶部网状色素异常一例

患者女,49岁.皱褶部位色素斑28年余.皮损最先于颈部发现,逐渐增多,并向腋下、腹股沟、胭窝等处发展,无自觉症状.于2008年8月13日来我科就诊.患者既往体健,家族中其他成员无相似症状,父母非近亲结婚.体检:各系统检查未见异常.皮肤科检查:面部、颈部、腋下、肘部、腹股沟、胭窝等皱褶部位可见片状色素沉着及色素减退斑,部分融合呈黑褐色网状斑(图1～3),颈部及腋下部分皮疹高出皮面,出汗正常.巩膜未见改变.皮损组织病理:表皮乳头瘤样增生,伴角栓形成,表皮突伸长,表皮突下方色素颗粒增多,真皮浅层毛细血管周围少量炎细胞浸润.诊断:皱褶部网状色素异常.治疗:外用他扎罗汀凝胶,2个月后复诊,皮损稍变平,色素无明显改变.     

重组嵌合毒素Dsg3EC1-2PE40对寻常型天疱疮患者T、B淋巴细胞的影响

目的 探讨重组嵌合毒素Dsg3EC_1-2PE40对寻常型天疱疮患者外周血淋巴细胞的影响。方法 对重组嵌合毒素Dsg3EC_1-2PE40进行表达,并分离纯化;分别以不同浓度重组嵌合毒素作用于寻常型天疱疮患者外周血淋巴细胞,通过ELISPOT法、MTT比色试验及³H-TdR掺入试验来观察重组嵌合毒素对T、B淋巴细胞的影响。结果 纯化后的重组嵌合毒素纯度达80%以上,它能够特异性与天疱疮抗体IgG结合,而与正常人IgG不结合。重组嵌合毒素可使寻常型天疱疮外周血产生抗体的B细胞数量减少约40%左右;在重组嵌合毒素作用下,T细胞的增殖、代谢较重组Dsg3EC_1-2明显降低,两者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 重组嵌合毒素Dsg3EC_1-2PE40可以抑制寻常型天疱疮外周血B细胞的抗体产生作用,对寻常型天疱疮外周血T细胞具有明显的抑制或杀伤作用。     

小鼠IDO基因重组腺病毒载体的构建表达和鉴定

目的 构建携带小鼠IDO基因的重组腺病毒载体,以期进一步进行研究其免疫学效应.方法 酶切含有小鼠全长IDOcDNA的PCOUS-2质粒,亚克隆至穿梭质粒pAdtrack-CMV上,在BJ5183细菌中和AdEasy-1进行同源重组,筛选阳性克隆,酶切、测序鉴定正确后,脂质体法转染AD-293细胞进行包装,扩增,氯化铯密度梯度离心纯化病毒并检测其滴度.RT-PCR和荧光显微镜鉴定和检测重组腺病毒转染AD-293细胞后IDO的表达,同时进行野生型腺病毒的检测.结果 经酶切及测序证实IDO基因重组腺病毒载体构建成功,RT-PCR检测到转染后AD-293细胞内IDO的表达,且无野生型腺病毒的产生.结论 成功构建了含小鼠IDO基因的重组腺病毒载体,为探讨IDO的生物学功能奠定了基础.     

重组Dsg3EC1-2及其嵌合毒素蛋白的原核表达及纯化

目的：在大肠杆菌中高效表达并纯化重组天疱疮抗原桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)的胞外结构域EC1-2片段及其与假单胞菌外毒素PE40的嵌合毒素Dsg3EC1-2PE40。方法：在大肠杆菌中对目的蛋白进行诱导表达，并用金属鏊合亲和层析法进行分离纯化，经Western Blot试验鉴定。结果：所得重组蛋白可以和寻常型天疱疮抗体IgG发生特异性结合，而与正常人IgG不发生反应，其纯化后纯度分别达85％及80%。结论：Dsg3EC1-2片段及其嵌合毒素Dsg3EC1-2PE40在原核细胞中得到成功表达，为天疱疮的治疗研究奠定了基础。     

谈谈带状疱疹规范化治疗的问题

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的常见皮肤病。随着我国人口老年化进程的加快、工作压力的不断增加、艾滋病发病率持续上升以及其他造成机体免疫功能降低的因素增多,带状疱疹发病率呈显著上升趋势。本病呈自限性,极少危及生命,但部分患者,特别是老年人容易并发后遗神经痛,严重影响患者及家庭成员的生活质量。早期的不规范治疗是造成这一问题     

八年制医学生皮肤科见习中思维模式的培养

八年制医学教育是目前培养高层次医学人才的新型培养模式,皮肤科见习是从皮肤科医学理论学习过渡到临床实践的桥梁。在皮肤病学临床见习阶段,通过多种教学方法,培养学生全面的临床思维、循证医学思维及科研思维能力,提高临床见习教学效果。     

Ascher综合征伴睑黄瘤一例北大核心CSCD

患者男,29岁,主诉双上睑下垂、黄斑伴口唇肿胀10年,于2010年5月13日至我科就诊。患者出生后双眼睑及口唇正常。10年前无明显诱因出现双上睑反复水肿,开始时每次发作约2～3d后消退,曾多次就诊于当地医院,考虑为过敏,给予抗组胺药口服治疗,眼睑水肿仍反复发作。约半年后水肿不能自行消退,双上睑皮肤逐渐变薄,上睑下垂,睑内侧出现界限清楚的黄色斑块,同时口唇轻度肿胀,     

融合性网状乳头瘤病1例

患者男,19岁.因躯干、颈部出现褐色丘疹、斑片7年余,无自觉症状,于2007年6月20日至我科就诊.患者7年前无明显诱因胸、背部出现褐色斑片、丘疹,无自觉症状,未求治.其后皮损渐增多,逐渐蔓延至上腹部、颈部、双上肢屈侧并融合成大片网状斑,表面有细小脱屑,皮损夏重冬轻.患者既往无糖尿病、高血压病和甲状腺疾病史,家族成员中也无类似疾病患者.     

表皮松解性棘皮瘤

报告1例表皮松解性棘皮瘤.患者女,44岁.外阴丘疹缓慢增大伴瘙痒2个月余.系统检查无异常.皮损组织病理检查示表皮角化过度,棘层肥厚,表皮局灶性颗粒变性.诊断为表皮松解性棘皮瘤.手术切除皮损.     

腹部离心性脂肪营养不良1例

<正>临床资料患儿,男,8岁。主因腹部皮肤萎缩变薄,逐渐加重3年余,于2009年8月13日就诊于我科门诊。患儿5岁时,家长发现其腹部出现掌心大小的淡红色、界限清楚的萎缩斑,无痒痛,未予以特殊治疗。