扶正康复冲剂并放疗治疗晚期贲门癌57例

从１９８０年３月到１９９３年９月我们以扶正康复冲剂并放射治疗治疗晚期贲门癌５７例，疗效较满意，现报告如下：１资料与方法１．１一般资料：１２４例随机分为康复冲剂并放疗组（治疗组）从单纯放疗组（对照组），治疗组５７例，男３９例，女１８例，对照组６７例，男...     

伴血清CA125升高的轻链型多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤是以骨髓中克隆性浆细胞恶性增殖和异常聚集为特征的肿瘤,在血液系统肿瘤中占10%～15%,可分为IgG、IgA、IgD、IgE、轻链型和未分泌型等多种类型,其中轻链型占10%～20%[1].该病起病隐匿,临床表现复杂多样,主要有骨骼损坏、感染、贫血、肾功能不全等,预后差.CA125对卵巢癌有重要的辅助诊断意义,也可见于子宫肌瘤和肝硬化失代偿期及乳腺癌、肺癌、胰腺癌等恶性肿瘤,至今未有轻链型多发性骨髓瘤合并CA125升高的文献报道.现将我院收治的1例伴血清CA125升高的轻链型多发性骨髓瘤报道如下.     

美沙酮与丁丙诺啡单一用药与序贯用药对海洛因依赖者脱瘾治疗的对照研究

美沙酮与丁丙诺啡单一用药与序贯用药对海洛因依赖者脱瘾治疗的对照研究李东石邝乐平李亮萍（广东省粤北第三人民医院，广东５１２２００）关键词美沙酮；丁丙诺啡；序贯用药；海洛因依赖；脱瘾治疗中图号Ｒ９７１．３目前，卫生部推荐使用的阿片类成瘾常用戒毒疗法均为...     

紫杉醇加顺铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的:探讨紫杉醇加顺铂(TP)同步放化疗治疗局部晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法:48例局部晚期食管癌患者,随机分成两组,每组24例,A组为单纯放疗组,B组为每周紫杉醇加顺铂同步放化疗组。两组均采用6MV或者18MVX射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～68Gy,区域淋巴结剂量50～60Gy。B组放疗同时给予紫杉醇40mg/m2 DDP20mg/m2,均于d1、d8、d15、d22、d29、d36静滴。结果:单纯放疗组和紫杉醇加顺铂组的有效率(CR PR)分别为75%和88%,差异有显著性意义(P<0.05)。两组的1、3、5年局部无进展生存率分别为60.7%、21.0%和9.5%,71.2%、49.3%和19.2%,两组局部无进展生存率差异有显著性意义(P=0.034);两组的1、3、5年生存率分别为66.7%、25.0%和12.5%,79.2%、58.3%和29.2%,总生存率差异有显著性意义(P=0.041)。同步放化疗组的Ⅲ、Ⅳ级毒副反应高于单纯放疗组。结论:同步放化疗可提高局部晚期食管癌的无进展生存率和总生存率,但毒副反应有增加的趋势。     

食管癌组织VEGF表达的临床意义

目的：探讨血管内皮生长因子（VEGF）蛋白表达对食管癌术后放疗疗效的影响。方法：回顾性研究1999～2001年期间95例有临床随访资料的食管癌术后患者，应用免疫组化方法检测食管癌石蜡切片中VEGF蛋白的表达情况，选取45例根治术后行辅助放疗，选同期单独手术的50例患者作对照，应用Kaplan—Meier法和Cox比例风险模型进行分析。结果：VEGF在食管癌组织中阳性表达主要位于肿瘤细胞胞浆内，其VEGF蛋白表达阳性率为58．9％；VEGF蛋白表达与性别、年龄、病理类型、临床分期之间无明显相关性（P〉0．05），但与复发及远处转移呈正相关（P〈0．05）；在单纯手术组和术后放疗组中VEGF阳性表达和阴性表达的生存率差异有统计学意义（P〈0．05）；Cox多因素分析结果显示，治疗分组、分期和VEGF表达均为预测食管癌预后的独立指标。结论：VEGF蛋白表达是预后好差的指标之一，VEGF蛋白表达阳性者较阴性者对放疗不敏感，其高表达提示预后不良。     

前列腺癌患者血浆D-二聚体水平及其临床意义

目的 探讨前列腺癌患者血浆D-二聚体水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。方法 采用酶联免疫吸附法检测147例确诊前列腺癌患者（前列腺癌组）的血浆D-二聚体水平,随访2年生存情况并分析其与临床病理参数（临床分期、盆腔淋巴结转移、远处脏器转移、前列腺特异抗原PSA水平和Gleason评分）及预后的关系。选取同期的92例良性前列腺疾病患者（良性疾病组）及70例男性健康体检者（健康体检组）作对照。结果 前列腺癌组D-二聚体水平为（0.52±0.04）mg／L,均高于良性疾病组的（0.26±0.08）mg／L和健康体检组的（0.19±0.07）mg／L（P＜0.05）;前列腺癌组不同临床分期、盆腔淋巴结转移、远处脏器转移、PSA水平、Gleason评分及预后的D 二聚体水平差异有统计学意义（P＜0.05）,且Ⅲ～Ⅳ期、有盆腔淋巴结转移、有远处脏器转移、PSA水平＞20ng／ml、Gleason评分≥8分和死亡的D-二聚体水平高于对应项（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者的D-二聚体水平升高,且与转移、临床分期、PSA水平及Gleason评分有关,可能有助于评估前列腺癌患者的预后。     

鼻咽癌调强放疗联合尼妥珠单抗加同期顺铂化疗的临床观察

目的:探讨尼妥珠单抗联合调强放疗同期顺铂治疗鼻咽癌的近期疗效及毒副反应。方法:选取42例鼻咽癌初治患者,根据鼻咽癌2008分期标准,Ⅲ期32例,ⅣA期10例,全程应用调强放射治疗技术,同时联合尼妥珠单抗,同期加顺铂单药化疗。具体为6 MV X线照射,DT69.36～73.96 Gy/33次,6～7周完成。于放疗之日起给予顺铂40mg/m2,静脉滴入,每周1次,共6次;尼妥珠单抗(泰欣生)200mg,静脉滴入,每周1次,共6次。结果:42例患者全部可评价疗效,鼻咽癌完全缓解34例,部分缓解7例,疾病稳定1例,急性不良反应Ⅲ度以上的骨髓抑制16例(38.10%),黏膜炎10例(23.81%),皮肤反应8例(19.05%),消化道反应6例(14.28%),患者均可耐受。结论:尼妥珠单抗联合调强放疗加同期顺铂治疗中晚鼻咽癌不良反应较小,患者可以耐受,近期疗效较好,远期疗效尚需进一步观察。     

小牛脾提取物在中晚期宫颈癌同步放化疗中的作用

目的评价小牛脾提取物在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中保护骨髓和改善患者生活质量的作用。方法对照组30例给予常规放疗并DF方案同步化疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上给予小牛脾提取物（10 ml/d）;观察两组患者毒副反应发生率和生活质量情况。结果治疗组血液学毒性发生率低于对照组（P〈0.05）;治疗组患者生活质量改善优于对照组（P〈0.01）。未见小牛脾提取物所致的严重毒副作用。结论 小牛脾提取物对接受同步放化疗的宫颈癌患者在保护骨髓和提高生活质量等方面具有明显作用。     

小牛脾提取物在中晚期宫颈癌同步放化疗中的作用

目的评价小牛脾提取物在中晚期宫颈癌患者同步放化疗中保护骨髓和改善患者生活质量的作用。方法对照组30例给予常规放疗并DF方案同步化疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上给予小牛脾提取物(10 ml/d);观察两组患者毒副反应发生率和生活质量情况。结果治疗组血液学毒性发生率低于对照组(P<0.05);治疗组患者生活质量改善优于对照组(P<0.01)。未见小牛脾提取物所致的严重毒副作用。结论 小牛脾提取物对接受同步放化疗的宫颈癌患者在保护骨髓和提高生活质量等方面具有明显作用。