动脉瘤样纤维组织细胞瘤1例

患者女,23岁。左上臂黑褐色结节5个月。手术切除组织病理示:角化过度,真皮内见肿瘤组织,主要由成纤维样细胞组成,可见较多不规则的出血性裂隙与囊腔,裂隙及囊腔周边无内皮细胞。免疫组织化学示:Vimentin(+),CD68(+),CD31(-),S-100(-)。根据临床与病理特点诊断为动脉瘤样纤维组织细胞瘤。     

皮损形态类似于光泽苔藓的朗格汉斯细胞组织细胞增生症一例

报道1例表现为光泽苔藓样皮损的朗格汉斯细胞组织细胞增生症。患儿女,19个月。因前胸、后背多发针尖大小丘疹伴多饮、多尿1个月余就诊。皮损临床表现为全身泛发性光泽苔藓样丘疹。垂体平扫+增强MRI提示：垂体后叶短T1信号消失。皮损组织病理显示表皮角化过度,真皮浅层密集组织细胞浸润,细胞核呈肾形,胞浆丰富。免疫组化：CD1a、S-100、CD68均阳性。结合临床、组织病理和免疫组化检查,诊断为朗格汉斯细胞组织细胞增生症。全身化疗后,皮损完全消退,目前仍在随访中。     

北京市18~64岁劳动力人口经常锻炼情况及其影响因素分析

目的:了解北京市18~64岁劳动力人口经常锻炼情况及其影响因素,为开展行为干预提供依据。方法:数据来源于2017年8-12月北京市成年人慢性病与危险因素监测,该监测采用多阶段分层整群抽样方法在全市范围内抽取13 240名调查对象,本研究纳入其中11 604名18~64岁劳动力人口。采用问卷调查人口学基本信息、慢性病患病...     

穿通性毛母质瘤1例

报告1例穿通性毛母质瘤。患者女,60岁。因背部结节4个月就诊。皮肤科检查示背部有一突出皮面的紫红色结节,直径0.9cm结节中心有破溃。予以手术切除。组织病理检查示穿通性毛母质瘤。     

线状硬皮病伴皮下脂肪组织钙化1例

线状硬皮病是限局性硬皮病的一型,其临床表现为单侧线状分布的皮损,多累及头部、面部、四肢的一侧,四肢中以下肢多见,皮损表现为线状或带状分布的皮肤及皮下组织萎缩斑伴色素沉着。线状硬皮病伴皮下脂肪组织钙化在临床上罕见,现将我科诊治的1例报告如下。     

小汗腺汗孔瘤1例

报告1例左足趾小汗腺汗孔瘤。患者女,55岁。1年前左足第2趾出现一约1.5cm×1.2cm大的肿块,组织病理诊断为小汗腺汗孔瘤。     

右美托咪定对老年人术后谵妄疗效研究进展

<正>谵妄是一种常见而严重的脑功能衰竭的急性状态,其主要特征是起病急、病情明显波动,主要临床表现为精神混乱、注意力不集中、行为无章,通常伴有意识障碍^[1]。谵妄是精神状态的一种急性变化,与痴呆相比,后者常有较长的病史且进程缓慢。然而在实际临床中,谵妄和痴呆常并存,在老年患者中尤为常见^[2]。根据2017年中国老年患者围术期麻醉管理指导意见及美国麻醉医师协会颁布的专家共识,     

肺腺癌并发脑转移危险因素分析及预测模型构建

目的 探究肺腺癌患者并发脑转移的独立危险因素并构建列线图的预测模型。方法 选取浙江省医疗健康集团杭州医院2017年1月至2022年1月收治的肺腺癌患者235例,其中145例患者诊断为肺腺癌并发脑转移,为转移组,剩余未出现脑转移的90例患者为未转移组。对两组患者的一般资料进行统计学分析并构建Nomogram预测模型。结果 两组患者的性别、T分期、肿瘤直径、进行手术治疗、Karnofsky功能状态（Karnofsky performance status,KPS）评分比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。将患者一般临床资料比较差异有统计学意义的连续变量进行受试者操作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析。结果显示肿瘤直径、KPS评分的曲线下面积（area under the curve,AUC）分别为：0.866、0.910;最佳截断值分别为：>6.36cm、≤75分。Logistic多元回归分析显示：肿瘤直径>6.36cm、KPS评分≤75、化疗（否）、手术治疗（否）、T分期T3～T4、性别、出现其他部分转移是肺腺...     

北京市脑卒中患者卒中相关知识知晓调查及影响因素分析

目的 了解北京市脑卒中患者卒中相关知识知晓情况及其影响因素。方法 数据来源于北京市心脑血管疾病高危人群队列研究，以方便抽样的方式纳入北京市16区社区人群，在队列人群中筛选随访过程中诊断为脑卒中的患者，进行问卷调查、体格检查及卒中相关知识调查。计算卒中知识得分率，应用多因素Logistic回归探索脑卒中患者卒中相关知识得分的影响因素。结果 本研究对1818名卒中患者进行卒中知识调查，总得分率为77.29%。得分率最高的题目为“脑卒中患者不宜吃含盐高的菜品或腌制品，如咸肉、咸菜、熏酱食物等”;得分率最低的题目为“通过每年换季时预防性输液能减少脑卒中的发生”。研究人群卒中相关知识平均得分在不同性别、年龄组间差异有统计学意义(P<0.05),整体呈现女性得分高于男性(F=3.91,P=0.048),随着年龄增加知识得分降低(F=4.16,P=0.006)。多因素Logistic回归分析发现，高龄(≥70岁)(OR=0.75,95%CI:0.58～0.96)、现在吸烟(OR=0.68,95%CI:0.48～0.97)或已戒烟(OR=0.66,95%CI:10.45～0.98)、卒中后遗症(...     

miR-26a-5p/环腺苷酸反应元件结合蛋白1分子轴调控脂肪来源干细胞成骨分化的机制研究

目的 探讨miR-26a-5p通过调控环腺苷酸反应元件结合蛋白1(cAMP response element binding protein 1,CREB1)对脂肪来源干细胞（adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs）成骨分化的调控作用及其作用机制。方法 取4只3～4周龄雌性C57BL/6小鼠脂肪组织，采用消化分离法分离培养细胞并传代。经细胞形态学观察以及流式细胞仪检测鉴定其为ADSCs后，取第3代细胞行成骨分化诱导。于诱导培养0、3、7、14 d行茜素红染色观察细胞钙沉积，ALP活性检测，实时荧光定量PCR检测miR-26a-5p和CREB1 mRNA表达，Western blot检测CREB1蛋白及其磷酸化（phospho-CREB1,p-CREB1）水平以及p-CREB1/CREB1。经starBase数据库预测miR-26a-5p和CREB1存在靶向结合位点后，取HEK-293T细胞行双荧光素酶报告基因实验验证靶向关系（以培养48 h后荧光素酶活性表示）。最后将miR-26a-p inhibitor（实验组）及对应阴性对照（对照组...