马凡氏综合征4例

例一,男,16岁,3岁始有青紫,以后随年龄增长出现心悸、气促等症状并逐渐加重,四肢及指(趾)变得细长。不好动,惯于蹲踞。体质一向瘦弱,常“感冒”发热、咳嗽。体检:四肢细长瘦弱体型,面部唇舌明显发绀,皮下脂肪少,肌肉萎缩,长方头,狭长脸,高颧弓,睑球结合膜瘀血,颈静脉怒张,左心前区隆起。肺闻及散在细湿罗音。心前区有抬举样搏动,胸骨左缘第2、3肋间有收缩期震颤,心界向左扩大,心     

加强孕期保健是减少畸型儿出生的关键

出生缺陷是导致儿童残疾和影响我国儿童健康的重要因素之一,也是影响5岁以下儿童死亡率降低的重要原因。为探索出生缺陷的流行因素,为制定干预措施,最大限度地降低出生缺陷的发生率,现将我们近年来收集的小儿出生缺陷资料报告分析如下:1 资料来源与结果本文统计分析了3所医院1990年～1996年住院分娩的病案记录,畸型儿的诊断标准参考《儿科学》。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的研究进展

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (meticillin- resistantStaphylococcus aureus,MRSA)是引起化脓性疾病的重要致病菌 ,其所致的感染巳成为临床治疗中颇为棘手的问题 [1 ]。目前 ,MRSA急剧增长 ,故而成为各国学者关注与研究的热点 ,MRSA感染、乙型肝炎和获得性免疫缺陷综合征被列为世界范围内三大最难解决的感染性疾患。本文就 MRSA的耐药机制、流行因素及感染控制措施作一综述。1　耐药机制MRSA的耐药机制非常复杂 ,目前研究证实 ,主要机制是其染色体上的 m ec A基因编码产生一种特殊的青霉素结合蛋白 (penicillin- binding protein,PB…     

氯沙坦对肝星状细胞增殖和凋亡的作用

目的：观察氯沙坦对肝星状细胞增殖和凋亡的影响。方法：采用CCK8试剂盒检测氯沙坦对肝星状细胞增殖的抑制情况；重复实验可计算IC50；采用AnnexinV-FITC/PI双染法经流式细胞仪检测肝星状细胞的凋亡情况。结果：氯沙坦可抑制肝星状细胞的增殖，并呈明显的剂量依赖性，1 000 μmol?L-1时肝细胞的抑制率可达（95.22±3.54）%，IC50值为（326.21±30.27） μmol?L-1；AnnexinV-FITC/PI双染法检测显示，各浓度的氯沙坦均能促进细胞凋亡，与对照组比较有显著性差异（P<0.01）。结论：氯沙坦有抑制肝星状细胞细胞增殖及促进其凋亡的作用。     

脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子动态变化的研究

目的　动态观察脑出血血肿冲洗液炎性细胞因子的变化及意义。方法　以 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月我科行微创颅内血肿清除术的 80例中的重度 (出血量 >30mL)高血压脑出血患者为研究对象 ,连续监测血肿冲洗液中肿瘤坏死因子(TNF -α)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )、白细胞介素 1- β(IL - 1β)的动态变化。 结果　高血压脑出血发病 6h血肿冲洗液中即已检测出TNF -α、IL - 6、IL - 1β ,在出血急性期呈现不同变化趋势。 结论　高血压脑出血后炎性细胞因子参与了其后的病理过程 ,其水平的变化与疾病的转归有关。     

胎儿宫内窘迫综合评定方法探讨(附400例分析)

目前对胎儿宫内窘迫的诊断尚无统一的标准,国际上最盛用的是雌二醇(E_2)及人胎盘泌乳素(Hpl)对胎盘功能进行监测。但是,任何单项监护手段都很难全面地反应胎儿宫内情况,我们对400例孕妇进行了联合监护,观察胎儿出生后阿氏评分情况,来判定几项监测手段的诊断价值,以提出比较简便、实用、可靠的临床诊断指标。     

不同剂量尿激酶对急性心肌梗塞的近、远期疗效

以21例AMI为对照;静脉注射40万～120万u尿激酶治疗AMI20例;分次静注尿激酶24万u/24h,继之2万u/日静滴2周治疗AMI20例。以胸痛缓解、ST段下移及血清酶学峰值前移为冠脉再通指标。定期随访2年,大剂量组再通12例,小剂量组再通6例,再通与未再通组的再梗塞、心律失常发生率差异有显著性,2年病死率差异无显著性。大、小剂量组用药期间均无并发症。     

二醋吗啡注射致破伤风11例

注射二醋吗啡(海洛因)而感染破伤风杆菌的临床病例并不罕见，破伤风与毒品戒断症状同时出现时，患病情复杂多变，处理不当则易发生严重并发症，甚至死亡。近3年来收治因注射海洛因致破伤风11例，就其临床特点及抢救事项进行探讨。     

体外异种肺脏替代支持治疗的初步研究

目的　构建一种由异种肺脏连同机械辅助设备构成的体外装置 ,用以替代支持衰竭肺脏的功能。方法　用异种猪肺、血泵、呼吸机、热交换器、参数自动检测装置和供肺保存装置等组成体外异种肺支持系统 ,把呼吸衰竭犬的血液在体外经异种肺充分氧合后回输体内 ,供肺出现出血水肿后停止体外循环。监测此过程中犬血气及血流动力学指标 ,观察供肺存活时间及组织病理学改变。结果　 8例ARDS犬体外肺替代支持治疗时间平均为 330± 2 5min ;在此过程中 ,犬血流动力学指标无显著变化 (P >0 0 5 ) ;PaO2 先升高 ,随时间延长又显著降低 ,PaO2 由治疗前的 93 5 3± 12 15mmHg升至替代治疗后的181 0 5± 15 90mmHg(P <0 0 1) ,但PaO2 于替代治疗后 2 4 0min时下降至替代治疗前水平。 30 0min时供肺组织学检查示肺间质广泛出血水肿。结论　异种肺脏在体外能行使其正常的氧合功能 ,改善机体的低氧血症 ,经进一步完善体外异种肺系统及方法后 ,有可能为终末性肺疾患的治疗开辟新的途径     

小剂量盐酸戊乙奎醚解痉治疗致视物不清二例

新的药物应用于临床工作中,我们既要看到其有利的一面,同时也要注意其副作用。长托宁作为一种国家二类新药,还需要在临床上继续探讨其具体的适应证和最佳剂量,本文对指导临床工作具有一定的意义。