维持性血液透析患者营养及炎症状况的调查

目的观察终末期肾病（ESRD）维持性血液透析患者营养及慢性炎症的状况并探讨两者的关系。方法采用主观情况综合评估法（SGA）结合血清生化参数评估维持性血液透析患者的营养状况，根据评估结果将128例患者分为营养良好、轻中度营养不良、重度营养不良3组，检测慢性炎症标志物C-反应蛋白（CRP），比较3组的营养指标及CRP水平。结果与营养良好组比较，营养不良2组存在不同程度的生化及炎症指标异常（P〈0．05）；ESRD患者血红蛋白、白蛋白水平与CPR水平呈显著相关性。结论ESRD维持性血液透析患者存在不同程度营养不良以及慢性炎症状况，部分营养指标与炎症状况呈显著相关性。     

咪达唑仑复合芬太尼辅助硬膜外麻醉的临床研究

咪达唑仑是一种能迅速起效的苯二氮蕈类药物，有较强的镇静、催眠、抗焦虑及顺行性遗忘作用，对呼吸及循环影响轻微；芬太尼镇痛作用强，作用持续时间中等；临床使用对心血管系统的副作用小，是较好的麻醉镇痛药。我们将咪达唑仑复合芬本尼用于硬膜外麻醉的镇静，和单独应用咪达唑仑辅助进行比较，探讨一种较为理想的辅助方法。     

睾丸损伤30例

1 临床资料 我院1995/2005收治外伤性睾丸损伤30例,年龄16～54(平均36.5)岁,8例为开放性损伤,22例为闭合性损伤. 21例急诊行血肿清除术及睾丸破裂修补术,效果满意;4例经保守治疗无效后行睾丸切除术;5例保守治疗,给予镇痛,纠正疼痛性休克及睾丸托带固定,局部冷敷,以减轻张力和出血,并动态B超检查,抗炎治疗. 上述患者受伤就诊时间为2 h～3 d,平均6 h. 平均住院12 d. 全组随访3 mo均达到满意治疗效果.     

学校食品卫生安全工作体系的建构与实践

在学校后勤社会化背景下,根据《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》的规定,如何提高学校食品卫生的安全,作者从当前背景、食品卫生安全体系的基本要求、食品卫生安全体系的构建、食品卫生安全制度的建立三个方面进行了阐述。     

海洛因成瘾者血浆蛋白质组分析

目的 比较鉴定海洛因成瘾者与正常人血浆蛋白质组差异,为研究海洛因成瘾相关血浆蛋白提供线索.方法 采集海洛因成瘾者(n=5)和正常对照者(n=5)血浆,剔除白蛋白和免疫球蛋白IgG,以pH4～7胶条等电聚焦为第1向,十二烷基磺酸钠(SDS)聚丙烯酰胺凝胶电泳为第2向,进行蛋白双向电泳.图像分析软件Image Master Elit5.0分析蛋白质双向电泳图谱.选取组间吸光度体积百分比相差1.5倍以上的蛋白斑点.串联质谱分析鉴定.结果 每张图谱平均检测到(563±23)个蛋白(亚基)斑点,其中5个蛋白点在2组图谱中差异1.5倍以上,鉴定结果分别为γ纤维蛋白原(fibrinogen gamma),人α-1B糖蛋白(α-1-Bglycoprotein-human),α-抗胰蛋白酶原(uncleared α -1-Antitrypsin),视黄醇结合蛋白载体蛋白四聚体单体(chain of transthyretin),铜蓝蛋白(ceruloplasmin).结论 海洛因成瘾者血浆蛋白质组与正常人血浆对比存在差异.某些差异蛋白可能与海洛因成瘾造成的神经损伤相关.     

大疱性表皮松解型药疹31例临床分析

目的探讨大疱性表皮坏死松解型药疹的发病原因、临床表现及治疗经验。方法回顾31例住院治疗的该型药疹患者的发病原因、诊断及治疗经过。结果致病药物包括解热镇痛药、抗生素、抗痛风药、中药等。皮损面积超过体表面积50％为18例（58．1％），黏膜受损者27例（87．1％）。经综合治疗，均痊愈。结论大疱性表皮松解型药疹病因、临床表现复杂；糖皮质类固醇、大剂量免疫球蛋白、适当局部护理及对症支持治疗对治疗大疱性表皮坏死松解型药疹有重要作用。     

双色红外荧光在蛋白检测中的优势

目的：通过比较Western blot的两种不同显色方法,了解双色红外荧光检测技术在蛋白检测中的优势。方法：制备L-02肝细胞总蛋白,SDS-PAGE电泳分离后转膜,内参蛋白GADPH,β-actin一抗孵育,二抗用藕联有IRDye700、IRDye800的荧光抗体和辣根过氧化物酶抗体,通过双色红外荧光检测技术和化学发光法检测,比较相同量时,两种方法的灵敏度及特异性差异。结果：双色法显色的图像较化学发光法更清晰直观,且实验背景低。结论：双色红外荧光检测提高了蛋白检测灵敏度,保证实验结果的准确,在蛋白检测方面具有不可比拟的优势。     

兔接种VX2肿瘤的18F-FDG PET/CT观察

目的：应用正电子发射断层显影术（positron emission tomography，PET）／CT研究免接种VX2肿瘤后，不同时间的18F-氟脱氧葡萄糖（18F—fluoro-2-deoxyglueose，18F—FDG）的代谢变化，以及不同接种部位肿瘤18F—FDG代谢的差异。方法：建立VX2兔肿瘤模型，干接种后第14和19天，行PET／CT显像，观察肿瘤生长与标准摄取值（standard uptake value，SUV）的变化：根据CT测量计算肿瘤体积，取SUVmax进行统计，并计算2h肿瘤滞留指数（retention index，RI）；观察肿瘤部位18F—FDG分布情况并行病理学检查，分析各组肿瘤在不同时间的体积与SUV的相关性。结果：连续动态PET／CT观察发现，VX2肿瘤生长迅速，肿瘤体积随接种时间延长逐渐增加，各组SUV随接种时间延长均呈线性升高；组间比较。不同时间点肿瘤体积（r=0．89，P〈0．05）与SUV值（r=0．93，P〈0．05）呈显著相关，RI在不同时间点的差异无统计学意义（P〉0．05）；组内比较，不同时间点的SUV值与肿瘤体积无明显相关性（P〉0．05）。PET／CT和膦屏所见18F—FDG浓聚部位，经病理证实为肿瘤细胞富集区域。结论：VX2兔肿瘤模型是可用于PET／CT领域的理想动物模型；于不同部位接种，肿瘤的生长和侵袭方式相似；应用PET／CT进行放、化疗的疗效监测时，应选择在肿瘤18F—FDG代谢呈线性升高时间段进行。     

辩证论治肺结核

肺结核中医称“肺痨”，主要以咳嗽、咳血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为特征，具有较强的传染性。属于目前联合国资助进行免费治疗和防控的传染病。虽然如此，此病仍然有上升和蔓延的趋势。笔者在10年前运用中医辨证施治法治疗过6例这样的病人，比单纯应用西药快而且彻底。