呼吸道病原体核酸恒温扩增芯片十三联检在下呼吸道感染诊断中的价值

目的探讨呼吸道病原体核酸环介导恒温扩增芯片法 (LAMP) 十三联检在下呼吸道感染常见病原体基因诊断中的价值。 方法通过支气管镜下吸痰收集疑似下呼吸道感染患者的深部痰液样本266例,采用LAMP技术、分离病原体并培养检测病原体,比较病原体检出率,分析呼吸道病原体LAMP十三联检在下呼吸道感染中的价值。 结果①266例痰液标本采用LAMP技术,检出呼吸道病原体阳性标本155例,总阳性率为58.27%,其中单种病原体感染90例(33.83%),混合感染66例(24.81%);共检出11种呼吸道病原体,其中检出阳性率前三位的病原体为鲍曼不动杆菌(21.05%)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(20.30%)、铜绿假单胞菌(12.03%);②257例标本同时采用病原体分离与培养技术,共92例标本培养阳性,阳性率35.80%,其中鲍曼不动杆菌44例(47.83%),铜绿假单胞菌23例(25.00%),肺炎克雷伯菌8例(8.70%),肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌未培养出。 结论呼吸道病原体LAMP十三联检具有高效、快速、灵敏度高、覆盖面广的优点,能为临床诊断和精准治疗提供快速可靠的实验室诊断依据。     

人工流产后人性化护理的临床体会

目的对应用人性化护理模式对接受人工流产手术的受术者在围手术期内实施护理的临床效果进行研究。方法抽取90例接受人工流产手术的受术者,根据当时受试者接受的护理模式将其分为对照组和观察组,每组45例。采用常规人工流产手术护理模式对对照组受术者在围手术期内实施护理;采用人性化护理模式对观察组受术者在围手术期内实施护理。结果观察组受术者心理状态明显优于对照组;人工流产手术操作时间(11.92±2.15)min、术后留院观察时间(1.85±0.47)h、机体功能恢复时间(18.52±2.79)h明显短于对照组(18.36±1.93)min、(3.36±1.02)h、(25.83±3.06)h;不良反应率(2.2%)明显低于对照组(17.8%);护理服务满意度(97.8%)明显高于对照组(82.2%)。结论应用人性化护理模式对接受人工流产手术的受术者在围手术期内实施护理的临床效果非常明显。     

不同碘水平对哺乳期大鼠碘代谢及甲状腺功能的影响

目的通过实验了解碘摄入水平对哺乳期大鼠碘营养及甲状腺功能的影响以及是否存在保护子代免受碘缺乏及碘过量危害的机制。方法选择体重80～100 g的雌性Wistar大鼠96只,按体重分层后,再随机分为6组。饲养3个月后先测定尿碘,然后将前5组雌鼠与雄鼠合笼交配,在其产后5、10 d时,每组每批分别处死8只大鼠及其子鼠,取大鼠的血清和子鼠胃里的乳汁。第6组除不与雄鼠交配外,其他处理同前5组。测定大鼠尿碘、血清碘、血清甲状腺激素T3、T4水平及子鼠胃里乳汁碘水平。结果 （1）低碘组大鼠的尿碘、血清碘水平低于对照组,而高碘组、未孕对照组大鼠的尿碘、血清碘水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;（2）低碘组乳汁碘水平明显低于对照组,而高碘组明显高于对照组;另外,低碘1组乳汁碘水平明显高于低碘2组,差异有统计学意义（P〈0.01）;（3）低碘组大鼠T3、T4水平均低于对照组,且T3/T4水平明显高于对照组;高碘组大鼠T3、T3/T4水平低于对照组,T4水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;（4）各组产后5 d和10 d的数据比较差异无统计学意义。结论不同碘摄入水平导致哺乳期大鼠体内碘营养水平及甲状腺功能发生了改变,且大鼠能够通过哺乳调节对子代的碘供应,以尽量减轻低碘或高碘对子代带来的危害。     

持续性血液滤过联合血液灌流在重症急性胰腺炎中的治疗作用

重症急性胰腺炎（SAP）病情重、住院时间长、并发症多、病死率高,其治疗一直是困扰医务工作者的难题。大量研究证实,急性胰腺炎的严重程度与全身炎症反应综合征（Systemic inflammmatory response syn-drome,SIRS）的发生以及由此引发的多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome,MODS）直接相关。血液净化治疗因其独特的优势,越来越受到重视。现在综合治疗的基础上,将我院2006年12月～2010年9月行血液灌流联合持续性血液滤过治疗的28例重症急性胰腺炎患者作一总结分析。     

北京市房山区儿童水痘自然免疫现状横断面调查

目的 掌握北京市房山区儿童水痘自然免疫现状,为今后有效开展水痘预防与控制提供流行病学依据.方法 采用横断面调查的方法,选取有代表性的1～14岁健康儿童作为研究对象,进行问卷调查和血样采集,采用酶联免疫吸附法检测血清水痘IgG抗体.结果 648名儿童水痘抗体阳性率为44.1%;抗体阳性率在不同性别、户籍间差别无统计学意义(P＞0.05),在不同年龄和地区间儿童水痘抗体阳性率差别有统计学意义(P＜0.01),3～5岁年龄组、山区儿童水痘抗体阳性率最低,分别为30.6%和34.4%.结论 该地区儿童水痘抗体阳性率偏低,尚不能形成有效的免疫屏障,山区和3～5岁儿童是重点保护地区和人群,需采取有效措施加强这一薄弱环节的水痘预防管理与控制工作.     

厦门市儿童智测（C—WYCSL）结果分析

为了解厦门市学龄前儿童智能开发情况,探讨对影响智能发展的因素,采用整群分层抽样法,抽取不同类型的幼儿园及散居儿童,应用龚耀先、戴晓阳主编的C－WYCISI手册测试,结果显示,儿童的智能发展及智商分布构成比呈正态分布,符合儿童智能发育规律;男女童间的智能发展无明显差异;集体儿童得分明显优于散居儿童,其中公办园得分高于单位办、民办幼儿园。在极超常、边界、智力缺损儿童中,其智力发育与父母的文化层次、职业状况有一定的关系,与母孕状况、出生时异常及过早与父母分离有重要关系。提示早期教育及学龄前教育对儿童的智能开发具有显著的促进作用,为了儿童的身心健康,既要重视智力因素也不能忽视非智力因素。     

两种疼痛管理模式对髋部骨折患者术后康复质量的影响

目的:探讨两种疼痛管理模式对髋部骨折患者术后康复质量的影响.方法:以单纯随机抽样方法选择髋部骨折患者60例,分为对照组和观察组各30例.对照组采用传统疼痛管理模式,即疼痛管理以医生为主体,患者主诉疼痛后给予疼痛干预.观察组采用以护士为主体,临床医生及麻醉师为督导的疼痛管理模式.观察术后24h、48h、72h患者的疼痛情况及两组患者康复质量.结果:观察组患者术后24h、48h、72h患者的疼痛情况较对照组减轻,且康复质量更佳.结论:以护士为主体,临床医生及麻醉师为督导的疼痛管理模式有利于减轻髋部骨折患者术后疼痛,提高康复质量,对临床有指导意义.     

髋部骨折术后患者下肢肌力训练方法的研究

目的:探讨不同肌力训练方法对髋部骨折术后患者下肢肌力恢复的影响。方法:将80例患者随机分为对照组与干预组各40例,对照组接受常规的下肢肌力训练,干预组接受系统性肌力训练,比较两组患者术后3天,7天,14天的肌力评定。结果:干预组的肌力分级评定显著高于对照组,P0.01有统计学意义。结论:系统性肌力训练方法可指导患者术后早期正确地进行患肢及全身功能康复锻炼,指导早期离床活动,有效促进了老年髋部骨折患者术后肌力的恢复。     

临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理中的应用

目的 探讨临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法 将60例高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者,采用随机数字表分为两组,观察组30例采用临床路径进行护理,对照组30例采用传统方法进行护理.结果 观察组对高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者护理相关知识掌握程度和护理工作质量满意度等方面明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床路径在高龄椎体压缩性骨折合并糖尿病患者中的应用,使患者掌握相关知识,积极配合治疗,有利于康复,可提高护理工作质量与工作效率,提高患者对护士工作的满意度.