急性肝炎和慢性肝脏疾病患者血清SIL－2R的检测

采用ＥＬＩＳＡ夹心法，对急性肝炎和慢性肝赃疾病患者的血清可溶性白细胞介素２受体（ＳＩＬ－２Ｒ）进行检测，以健康献血员作为对用。结果显示，急性肝炎和慢性活动性乙肝患者血清ＳＩＬ－２Ｒ含量明显高于对照用（Ｐ＜０．０１）；提示急、慢性肝炎病人存在着免疫学异常。肝炎后肝硬化患者血清ＳＩＬ－２Ｒ与对照组无显著性差异（Ｐ＞０．０５），与肝功能分级关系密切。     

降糖药致低血糖神经精神症状一例

患者,男。70岁。因胸闷、憋气1月于1994年11月15日入院。有糖尿病史10余年,高血压病史1年,尿潴留1月。50年前因战伤左下肢高位截肢。无脑血管病、精神病病史及家族史。体检,T37.1℃,P100次/分,R20次/分,Bp28/14kPa。神志清,精神差,端坐呼吸,查体合作。头颈无异常,双肺底可闻及少许湿性罗音。心界不大,心率100次/分,律齐,P_2>A_2,未闻及杂音。腹部无异常发现。左下肢大部分     

CTLA-4基因外显子1A/G49多态性与1型糖尿病的相关性研究

目的 探讨细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4（CTLA－4）基因外显子1的49位点A／G多态性与中国汉族人1型糖尿病（DM）的关系。方法 采用多聚酶链式反应限制性片段长度多态性（PCR－RFLP）技术对33例典型1型DM患者、57例成人晚发自身免疫性糖尿病患者（LADA)和84例健康对照者分析CTLA－4基因外显子1的49位点基因型。结果 1型DM患者的CTLA－4／G^49等位基因频率显著高于对照组（P=0.0005)，而典型1型DM和LADA两组间无显著性差异（P＝0.097)；ICA和GADAb阳性率与G^49无明显相关性（分别为P＝0.065,P=0.066)。结论 CTLA－4基因外显子1多态性与中国汉族人1型DM有关，G^49等位基因是1型DM的独立危险因素之一。     

多囊卵巢综合征伴或不伴高雄激素血症患者血浆促肾上腺皮质激素和皮质醇水平研究

目的 比较多囊卵巢综合征（PCOS）伴或不伴高雄激素血症患者血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇水平有无差异.方法 选择PCOS患者109例和年龄匹配的健康对照36例.测量身高、体重、腰围、臀围,计算腰臀比、体质指数,进行多毛、痤疮评分;测定黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、总睾酮、雌二醇、泌乳素、性激素结合球蛋白（SHBG）、脱氢表雄酮硫酸酯（DHEAS）、8am及4pm血浆ACTH和皮质醇水平;计算LH/FSH比值、游离雄激素指数（FAI）、4pm/8am ACTH比值、4pm/8am皮质醇比值、ACTH昼夜节律消失率、皮质醇昼夜节律消失率.测定空腹血糖和胰岛素,采用稳态模型法评估胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛分泌功能（HOMA-β）;并行卵巢超声检查.比较PCOS患者和对照组临床生化特征和ACTH、皮质醇水平的差异;将所有的PCOS患者分为高雄组（FAI≥4.5）和非高雄组（FAI ＜4.5）,比较两组的临床生化特征和ACTH、皮质醇水平.为排除肥胖因素对ACTH、皮质醇结果的影响,又选取了体质指数正常（BMI在18.5～23.9 kg/m2）的PCOS患者与健康对照进行对比.结果 （1）PCOS组较对照组LH、LH/FSH、总睾酮、DHEAS、FAI水平显著升高（P＜0.01）,ACTH-8am、ACTH昼夜节律消失率显著升高（P＜0.05）,SHBG显著降低（P＜0.01）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）高雄组较非高雄组总睾酮、FAI水平显著升高（P＜0.01）,ACTH-8am、ACTH-4pm和ACTH昼夜节律消失率显著升高（P＜0.05）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.（3）体质指数正常的PCOS患者ACTH-8am水平、ACTH昼夜节律消失率显著高于对照组,体质指数正常的高雄组PCOS患者较非高雄组PCOS患者ACTH-8am水平仍显著升高（P＜0.05）,余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 PCOS患者存在血浆ACTH水平异常,伴高雄激素血症患者异常更加显著.     

心律平致扭转型室性心动过速1例

心律平致扭转型室性心动过速１例董芝欣，马瑞欣，聂晶，逢春霞（青岛医学院附属医院）关键词心动过速，心律平病人，男，６２岁。因心慌、胸闷１年，加重伴脉搏不规律１周入院。查体：心率７６次／ｍｉｎ，可闻及频繁早搏，＞１０次／ｍｉｎ，ＥＣＧ及ＤＣＧ示频繁室性早...     

对氧磷酯酶与动脉粥样硬化的研究进展

对氧磷酯酶(PON)是一种与高密度脂蛋白(HDL)结合的钙离子依赖性糖蛋白,能够水解有机磷.研究显示PON1活性与动脉粥样硬化呈负相关;PON1基因多态性可能是动脉粥样硬化的独立危险因素;某些PON1同种异型酶(allozyme)可通过抑制HDL和低密度脂蛋白(LDL)的氧化对抗动脉粥样硬化.     

对氧磷酯酶与动脉粥样硬化的研究进展

对氧磷酯酶(PON)是一种与高密度脂蛋白(HDL)结合的钙离子依赖性糖蛋白,能够水解有机磷。研究显示:PON1活性与动脉粥样硬化呈负相关;PON1基因多态性可能是动脉粥样硬化的独立危险因素;某些PON1同种异型酶(allozyme)可通过抑制HDL和低密度脂蛋白(LDL)的氧化对抗动脉粥样硬化。     

对氧磷酯酶192Gln/Arg基因多态性与老年人冠心病的相关性研究

冠心病是由遗传因素与环境因素相互作用所致的疾病 ,其易感基因的筛选已成为冠心病研究的重点之一。近年来 ,对氧磷酯酶 (ＰＯＮ1)基因作为一种新的与冠心病相关的脂代谢基因已成为研究热点。我们旨在探讨ＰＯＮ1 192Ｇｌｎ/Ａｒｇ基因多态性与老年人冠心病的关系。　　一、对象与方法　　 1.对象 :健康对照组 :10 2例 ,男 55例 ,女 47例 ,年龄 61～ 79岁 ,平均 ( 63 8± 6 9)岁。选自 1998年 2月至 2 0 0 0年 6月来我院健康查体人员 ,无冠心病病史、体征、实验室检查及心电图依据 ,无家族史。冠心病组 :74例 ,男 3 8例 ,女 3 6例 ,年龄 61…     

多囊卵巢综合征骨骼肌胰岛素抵抗大鼠模型的建立

背景：研究表明胰岛素抵抗在多囊卵巢综合征的发生与发展过程中起重要作用,建立理想的多囊卵巢综合征骨骼肌胰岛素抵抗动物模型是研究该疾病的基础。 目的：探讨建立较为理想的多囊卵巢综合征骨骼肌胰岛素抵抗大鼠模型的方法。 方法：将八九周龄SD雌性大鼠随机分为模型组和对照组。模型组给予胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素皮下注射,并以高脂饲料和50 g/L葡萄糖水喂养,对照组皮下注射生理盐水,常规饮食喂养。 结果与结论：造模6周后,模型组大鼠卵巢体积明显增大,且呈多囊性改变;血清睾酮、黄体生成素、空腹血糖和胰岛素水平高于对照组;骨骼肌组织中葡萄糖转运蛋白4表达明显低于对照组,且其葡萄糖转运蛋白4阳性颗粒靠近骨骼肌细胞膜边缘者较少。可见胰岛素联合人绒毛膜促性腺激素皮下注射,并饲以高脂饲料和50 g/L葡萄糖水是建立多囊卵巢综合征骨骼肌胰岛素抵抗大鼠模型较为理想的方法。     

急性右心室心肌梗塞11例误诊分析

急性右心室心肌梗塞１１例误诊分析山东省青岛医学院附属医院［２６６００３］马瑞欣，刘玉贞，董芝欣临床资料男９例，女２例；年龄４３～７４岁，平均６６．３岁。就诊时主诉心前区明显疼痛７例，胸闷、憋气２例，腹痛伴呃逆１例．头晕、恶心、乏力１例。诊治中１０例有...