儿童胆石症相关因素探讨:附18例报告

目的探讨小儿胆石症的病因、诊断及相关因素。方法总结18例小儿胆石症的临床资料,对其临床特点、发病相关因素及随访资料进行分析。结果 18例患儿中男8例,女10例,男女比例0.8∶1;年龄2个月～14岁,平均年龄(5.4±3.72)岁;有症状15例,无症状3例;16例为胆囊结石,2例为胆管结石,初诊误诊10例,误诊率为55.6%。16例胆囊结石患儿中药物保守治疗8例,6例结石完全消失;饮食干预5例,完全消失3例,2例缩小;未采取任何措施3例,自行消失2例,1例随访结石长期存在无增大,无临床症状;2例胆管结石患儿,1例行胆总管切开取石术,随访3年无复发;另1例中药保守治疗,半年后结石消失无复发。结论小儿胆石症发病率低、缺乏典型症状,早期腹部B超检查可以减少误诊率;对于缺乏手术指征病例给于饮食干预及中药治疗有一定疗效。     

高频彩超诊断睾丸挫裂伤

目的评价高频彩超在睾丸挫伤及裂伤中的诊断价值。方法回顾性分析42例经手术及保守治疗的睾丸挫伤及裂伤患者的超声声像图特征。结果 42例睾丸挫伤及裂伤患者中,26例经保守治疗及超声随访证实,15例经手术确诊,1例误诊。高频彩超诊断符合率97.6%（41/42）。结论高频彩超检查快速、方便易行,是急诊睾丸挫伤及裂伤的首选检查方法,对临床治疗方案的选择起到积极有效的作用。     

胃间质瘤超声表现1例

患者女,45岁,从反复中上腹饱胀不适2月就诊.查体：腹平软,未扪及肿块。血常规：血红蛋白12．7g／L;红细胞4．13×10^12／L。肿瘤指标：Ca12524．16U／ml。常规行上腹超声检查时,凶患者查前曾饮水,发现胃内可疑病灶,故嘱患者再饮水500ml,充盈胃腔后见胃腔中液体外,贲门处内壁见一低回声,范围约26mm×21mm,     

多发性骨髓瘤髓外脾浸润超声表现1例

患者女,51岁.因自觉消瘦,乏力半年,时有低热来院就诊.查体:神志清,腹软,左上腹轻压痛,脾脏肋下可触及.血常规:HB 84 g/L.门诊行肝胆脾胰常规超声检查,超声所见:脾169 mm×95 mm,脾内见一不均质低回声区,外形不规则,边界不清晰,大小为84 mm×82 mm,CDFI见血流信号.     

肛瘘的超声诊断及其临床价值探讨

目的探讨高频超声对肛瘘的诊断价值。方法采用5-17MHz高频线阵超声与5～9MHz直肠腔内超声相结合的方法,对经超声诊断的108例肛瘘患者的声像图进行回顾性分析,并与手术及病理相对照。结果声像图表现分4种类型,超声对肛瘘诊断的定位准确率为88．9％（96／108）。结论超声能清晰显示肛瘘内口的位置,便于判断瘘管的走向,对临床的诊断和治疗有很高实用价值,是一种很好的诊断工具。     

彩超在无体征乳腺癌诊疗中的应用价值

目的探讨高频彩超在早期无体征乳腺癌诊断和治疗中的应用价值。方法对超声发现的乳腺无体征肿块患者69例88个病灶,协助临床术前定位及术中实时引导下切除,并进行病理诊断。分析总结这些病灶的形态、边界、内部回声、钙化和后方衰减等声像图特征及彩色多普勒血流分布,血流信号表现,并与病理结果对照。结果本组88个病灶中,手术病理确诊乳腺癌4个,占总数的4.5%(4/88),不典型增生7个,约占总数的8.0%(7/88)。超声诊断无体征乳腺癌的灵敏度为75%,特异度为71%。结论高频彩超对乳腺无体征病灶的术前定位和术中实时检查方法简便、安全无创、可重复,在无体征早期乳腺癌的诊断和治疗中有其重要的实用价值。     

BI-RADS分级联合超声弹性成像对乳腺癌的诊断价值

目的：探讨乳腺影像报告与数据系统（BI-RADS）分级与超声弹性成像（UE）联合应用于乳腺癌诊断中的价值。方法：选取2021年1月—2023年9月在广饶县丁庄中心卫生院广北分院进行两癌筛查的疑似乳腺癌患者126例,均采用BI-RADS分级、UE技术检查,以症状、手术病理及随访结果作为金标准,判断两种检查方法联合使用的诊断效能。结果：126例患者中,116例患者为乳腺增生,10例为恶性肿瘤;乳腺癌组BI-RADS分级、UE评分高于乳腺增生组（P <0.05）;联合检查灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为100.00%、98.28%、83.33%、100.00%、98.41%,均高于BI-RADS检查的60.00%、89.66%、33.33%、96.30%、87.30%及UE检查的50.00%、87.93%、26.32%、95.33%、84.92%,其中灵敏度、特异度、阳性预测值、准确率差异有统计学意义（P <0.05）。结论：BI-RADS分级联合超声弹性成像在乳腺癌的检查中具有较高的诊断价值,可有效提高疾病诊出率、诊断效能。     

磁共振成像评估高血压性脑出血患者血肿中的铁水平及其临床价值

目的 探讨磁共振成像对高血压性脑出血患者血肿中的铁水平的评估及其临床价值。方法 研究对象选取本院2018年10月-2019年10月收治的高血压性脑出血患者100例,将其设为研究组,选取同期体检健康者100例,设为对照组,均对其进行磁共振成像(MRI)检查。结果 研究组收缩压、舒张压、血红蛋白、血清铁蛋白、转铁蛋白水平、NIHSS评分明显高于对照组(P<0.05); 研究组左、右基底节,左、右丘脑,左、右额颞等部位的铁沉积水平明显高于对照组(P<0.05); 左基底节、右基底节、左丘脑、右丘脑、左额颞和右额颞的角弧度值与血肿体积、收缩压、NIHSS评分呈明显正相关(0<r<0.8,P<0.05)。结论 高血压性脑出血患者血肿中的铁水平随血压、血肿体积、NIHSS评分的升高而升高,可将出血区域的角弧度值作为评估铁过量的指标     

3 T MR扩散张量纤维束成像在分析正常人脑内主要联合纤维中的价值

目的用扩散张量纤维束成像对健康成人脑内主要连合、联合纤维进行分析，为脑功能研究提供活体神经纤维束的功能解剖学依据。方法健康成人20名，利用西门子Trio 2003 T-3T及工作站，选择弓状束、下纵束、胼胝体、内囊后肢、外囊、额枕束等进行纤维束追踪分析。结果正常成人外囊纤维束左侧平均308束，右侧平均307束（t=0．138，P〉0．05）；额枕束纤维束左侧平均115束，右侧平均110束（t=1．174，P〉0．05）。部分各向异性分数（FA）外囊左侧平均为0．361，右侧平均0．362（t=-0．184，P〉0．05）；额枕束左侧平均0．352，右侧平均0．351（t=-0．816，P〉0．05）。内囊后肢纤维束左侧平均249束，右侧平均257束（t=-0．818，P〉0．05）；弓状束左侧平均198束，右侧平均204束（t=-0．465，P〉0．05）。部分FA内囊后肢左侧平均0．450，右侧平均0．444（t=2．771，P〈0．01）；弓状束左侧0．386，右侧0．375（t=1．912，P〈0．05）。下纵束纤维束左侧平均138束，右侧平均116束（t=1．739，P〈0．05）；部分FA左侧平均0．377，右侧平均0．359（t=2．606，P〈0．01）。半球内下部额、颞、顶和枕叶4个脑叶之间有联合纤维束，左侧平均126束，右侧平均133束（t=-0．791，P〉0．05）；部分FA左侧平均0．369，右侧平均0．370（t=-0．178，P〉0．05）。结论脑内主要连合、联合纤维束有明显的个体差异。大脑半球内除传统解剖学公认的联合纤维束外，还有联系四脑叶间的纤维束。     

复方硫洗剂配制方法的改进

对复方硫洗剂的配制方法做了改进，采用硫酸锌与沉降硫直接混合后加入甘油，较好地解决了沉降硫混悬的问题。