朱砂致溶血性贫血1例

朱砂致溶血性贫血１例山东医科大学附属医院（２５００１２）山东医科大学校医院陈学良陈晓梅裴玉丽曹秀珍患者男，５０岁。２年前，每于生气后出现心悸，心电图示心动过速、传导阻滞，口服中药治疗效果不佳。２个月前，经乡医介绍用猪心加朱砂煎服，服药４天后尿色淡红，...     

慢病毒介导的双自杀基因对T淋巴细胞杀伤作用的实验研究

目的:探讨慢病毒介导的双自杀基因对T淋巴细胞的杀伤作用。方法:在脂质体介导下将慢病毒包装系统的包装结构基因pCMVΔ8.2、包膜基因pCMV.VSVG、目的基因pHR'CS.GFP或pHR'CS.CDglytk导入病毒包装细胞293T,包装成病毒后,收集病毒上清,浓缩后转染T淋巴细胞,荧光显微镜及RT-PCR检测基因的整合及表达。给予前体药物5-氟胞嘧啶(5-FC)和/或无环鸟苷(GCV)后,MTT法测定细胞的存活率,流式细胞仪检测细胞的凋亡率。结果:慢病毒的3种质粒可高效转染入293T细胞。对照组荧光显微镜下观察可见大量的绿色荧光,透射电镜下观察可见许多病毒颗粒。慢病毒介导的双自杀基因在T淋巴细胞中高效、稳定表达,单独使用GCV或5-FC对T细胞/CD+tk的存活率与未转染T细胞比较明显降低(P<0.01),与单独使用5-FC或GCV比较,联合使用5-FC和GCV时T细胞的存活率明显降低(P<0.01)。结论:慢病毒介导的双自杀基因可高效稳定转染T淋巴细胞,双自杀基因系统较单一自杀基因系统(CD/5-FC或HSV-tk/GCV)对T淋巴细胞的杀伤具有明显增强作用。     

缺铁性贫血的诊断思路(附2例报告)

缺铁性贫血(iron deficiency anemia，IDA)最多见，有时又是易于忽视的常见病。一方面，IDA的发生是一个慢性过程，即使是血红蛋白已下降到很低，由于机体的代偿，患者常常适应了这种状态，一时也不会危及生命。所以常为患者所忽视；     

树突细胞应用于荷白血病小鼠免疫治疗的实验研究

目的探讨白血病抗原活化的树突细胞(DC)应用于荷白血病小鼠异基因骨髓移植 (allo-BMT)后免疫治疗的可行性及有效性。方法应用mGM-CSF及mIl-4从小鼠骨髓细胞扩增出成熟DC,使其负载经冻融法制备的L7212白血病细胞相关抗原。将进行allo-BMT后的荷白血病小鼠分 A(对照组)、B(T细胞组)、C(DC T细胞组)三组进行免疫治疗,观察小鼠生存率、生存期、移植物抗宿主病(GVHD)发生等情况及血清细胞因子水平和脾细胞细胞毒活力变化。对各组长期生存小鼠行二次攻击,以观察其体内抗白血病免疫能力。结果小鼠骨髓单个核细胞经mGM-CSF、mIL-4联合作用7 d可生成大量成熟DC。B、C二组复发率分别为30％及0％,移植后长期生存率分别为30％及 70％,两组差异均有统计学意义(P<0．05),而GVHD发生率差异无统计学意义。两组平均生存时间分别为(32．95±13．29)d、(41．15±13．88)d,差异有统计学意义(P<0．01)。MYT法检测发现C组小鼠脾细胞对L7212细胞产生特异性杀伤作用;EIJSA法检测显示血清中Th1类因子IL-2水平为 (419．75±26．66)pg／ml,明显高于其他两组(P<0．01)。二次攻击后B、C二组生存率分别为33．3％及85．7％,差异有统计学意义(P<0．05)。结论肿瘤抗原负载的DC联合供者淋巴细胞输注是增强 allo-BMT后移植物抗白血病效应、减少白血病复发的有效手段。     

便携式多导睡眠监测系统的临床应用

目的通过便携式多导睡眠监测系统对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断,探讨OSAHS患者与非OSAHS患者在多导睡眠图特征上的差异以及与临床各项指标之间的关系。方法对93例OSAHS患者和96例非OSAHS患者进行便携式多导睡眠监测,记录其性别、年龄、体重指数（BMI）、临床症状、多导睡眠图特征参数、并发症发生率等,并分析比较两组之间监测结果的差异。结果与非OSAHS组患者比较,OSAHS组患者主要表现在深睡眠及快速动眼阶段睡眠（REM）减少、浅睡眠相对增加、夜间觉醒次数（WASO）增多、睡眠潜伏期（SL）缩短、呼吸暂停低通气指数（AHI）增加、呼吸努力相关微觉醒指数（RERAI）增多,氧减饱和度指数（ODI）增加、夜间平均及最低血氧饱和度（MSaO2、LSaO2）降低、血氧饱和度〈90％的累积时间占总睡眠时间的百分比（〈90％T）增加,经比较两者具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过便携式多导睡眠监测系统监测多导睡眠图特征参数变化来判断OSAHS患者病情及预后具有重要而实用的临床意义。     

胎儿全身动脉铸型标本的制作改良

目的为制作胎儿全身动脉铸型标本提供改良方法。方法选用男性胎儿新鲜尸体,采用逆流冲洗法、多位点插管分步灌注法分别从脐静脉、双侧脐动脉和主动脉升段上下插管,并采用过氯乙烯、ABS等材料作为填充剂进行灌注,以制作出胎儿全身动脉铸型。结果制作的胎儿全身动脉铸型标本整体效果好,三维立体感强,构型美观,既能观察局部,又能体现整体。结论逆流冲洗法、多位点插管分步灌注法是解决冲洗胎儿全身血管和灌注填充剂过程中血管极易破裂难题的改良方法。     

二级生物安全柜安全性评价

目的评价实验室生物安全柜对微生物污染控制的效果。方法采用人工染菌和采样检测方法,检测和评价实验室生物安全柜在交叉污染、产品保护和人员保护测试方面的防护效果。结果交叉污染测试结果,细菌总数分别≤1 cfu/次;产品保护测试结果,细菌总数≤1 cfu/次;人员保护测试结果,撞击式采样器采集到细菌总数为2cfu/次,狭缝式采样器采集到细菌总数均为≤1 cfu/次。结论本次检测的生物安全柜的安全性能指标符合国际通用要求,具有较好的安全性。     

鼠尾草酸逆转K562/A02细胞多药耐药的机制研究

Objective To investigate the effects of carnosic acid(CA)on reversal of the muhidrug resistance(MDR)of human leukemia cell line K562/A02 and its mechanism.Methods MTT assay was used to determine the sensitivity of K562/A02 cells to adriamycin(ADM)pre-and post-treated with CA.Flow cytometry(FCM)and laser scanning confocal microscopy(LSCM)were used to measure intracellular fluorescence intensity and concentration of ADM respectively.The expression level of mdr1 was detected by semi-quantitative RT-PCR.P-glycoprotein(P-gp)expression was detected by FCM and Western blot.Resuits CA decreased,IC50 of ADM in K562/A02 cells from 16.31 μg/mL to 1.35μg/mL,being a 12.08fold decrease.The intracellular ADM fluorescence intensity of K562/A02 was increased from 17.05 t0 60.53after treated with CA(P<0.01).In living K562/A02 ceils,after treated with CA,the diffuse distribution of intracellular ADM was recovered in both nuclear and cytoplasm,and the concentration of intracellular ADM increased from 4.93μg/mL to 15.43μg/mL.RT-PCR assay showed that CA inhibited the expressions of mdr1 mRNA in K562/A02 cells(P<0.01).Mean fluorescence intensity of P-gp detected by FCM in CA-treated K562/A02 was decreased to 22.80 as compared with that in untreated K562/A02 cells(44.40,P<0.05).Conclusion CA can reverse the MDR of K562/A02 cells in vitro.The mechanism may be associated with down-regulation of mdr1 and inhibition of P-gp function.