手术治疗特发性肥厚性硬脑膜炎一例

患者男性,48岁。因头痛、左眼视力减退6个月,伴间断性恶心、呕吐1个月,于2007年10月8日入我院治疗。患者于6个月前无明显诱因出现双侧额部及后枕部持续性胀痛,伴左眼疼痛、视物模糊,于当地医院行头部CT检查未发现异常,经口服甲苯唑辛(平痛新)(40mg,3次/d)及复方     

等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症

目的:探讨等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术方法、适应症及疗效。方法:自2005年10月~2008年3月我们应用等离子刀手术系统对18例具有临床症状的颈椎间盘突出症患者实施了等离子刀髓核成形术治疗,并对其疗效进行观察分析。结果:术后随访1~2年,临床显效12例,有效5例,无效1例,总有效率为94%,无并发症。结论:等离子刀髓核成形术治疗颈椎间盘突出症具有针对性强、损伤小、安全和恢复快以及易为患者接受等特点。     

术中磁共振成像联合神经电生理监测在脑功能区胶质瘤切除术中的应用价值

目的 探讨脑功能区胶质瘤切除术应用术中磁共振成像(intraoperative magnetic resonance imaging, iMRI)联合神经电生理监测对脑功能区的保护作用。方法 2022年6-12月吉林大学第一医院诊治脑功能区胶质瘤患者26例,均行手术治疗。术前行多模态MRI检查,图像融合后导入神经导航系统,拟定手术切口及入路。全身麻醉下开颅,术中唤醒麻醉行皮层/皮层下直接电刺激定位运动、语言和感觉区皮层及皮下通路后切除肿瘤,肿瘤切除满意、脑移位明显、肿瘤边缘达到电生理预警(<5 mm)时恢复全身麻醉行iMRI检查判断肿瘤残留情况。如发现肿瘤残留,将残留肿瘤重新标记并投射在显微镜下切除残留肿瘤至满意,然后再次行皮层下电刺激确定弓状束、锥体束的完整性。术后常规给予降颅压、营养神经及对症治疗,术后组织病理证实高级别胶质瘤患者于术后2～3周行替莫唑胺同步放化疗。记录术中iMRI显示的肿瘤全切除、次全切除率;记录术后并发症发生情况;比较术前及术后1、3个月KPS评分;随访至2023年4月,行MRI检查观察肿瘤复发情况。结果 (1)26例中首次iMRI显示肿瘤全切20例,6例...     

淮安市诺如病毒聚集性感染病原监测分析

目的 了解淮安市诺如病毒聚集性感染流行病学特征，为制定诺如病毒性腹泻的防制措施提供依据。方法 对“中国疾病预防控制信息系统”病毒性腹泻数据进行描述，收集2018—2020年淮安市诺如病毒聚集性感染病例标本进行监测分析。结果 2018—2020年淮安市共发生诺如病毒聚集性感染16例，报告病例256例，主要发生在托幼机构、小学和初中等场所，实验室检测样本331份，核酸阳性报告112份，检出诺如病毒阳性率为33.84%,聚集性感染多发生在4月和11月，主要以诺如病毒GⅡ型为主，且存在多个型别的流行，诺如病毒GI型与GⅡ型检测阳性率差异有统计学意义(χ²=845.6,P<0.05)。结论 诺如病毒聚集性感染易发生在幼儿园和学校等集体单位，感染型别以诺如病毒GⅡ型为主，流行趋势由GⅡ.4型向GⅡ.8型转变，应加强校园监督管理，采取病例隔离和环境消毒等综合干预措施以控制诺如病毒感染性腹泻的传播。     

PCAT4通过海绵化miR-508-5p上调URGCP表达驱动乳腺癌进展

目的研究前列腺癌相关转录因子4(PCAT4)通过海绵化miR-508-5p上调细胞增殖上调节因子(URGCP)表达对乳腺癌进展的驱动作用。方法通过癌症基因组图谱分析乳腺癌组织中具有差异表达的lncRNA和miRNA的微阵列数据。实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)评估乳腺癌中PCAT4表达。MTT和集落形成实验测定细胞增殖能力,TUNEL法分析细胞凋亡情况,Transwell实验分析细胞迁移和侵袭变化。RNA下拉和双荧光素酶测定分析PCAT4与miR-508-5p,以及miR-508-5p与URGCP的相关性。肿瘤异种移植研究分析PCAT4/miR-508-5p/URGCP轴与体内乳腺癌细胞生长的相关性。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,两组间比较采用t检验,多组间比较采用单因素方差分析。Pearson相关性分析评价PCAT4和URGCP与miR-508-5p表达的相关性。结果乳腺癌组织和细胞中PCAT4的表达水平上调。敲除PCAT4能够抑制细胞增殖和转移,促进细胞凋亡。miR-508-5p是PCAT4的靶点,且与PCAT4呈负相关。乳腺癌中miR-508-5p过度表达可抑制细胞生长、迁移和侵袭,促进细胞凋亡。URGCP是miR-508-5p的靶点,可诱导乳腺癌的进展。肿瘤异种移植研究显示,PCAT4通过影响miR-508-5p/URGCP驱动乳腺癌进展。结论乳腺癌组织和细胞中PCAT4表达升高,PCAT4可以作为miR-508-5p的分子海绵,并通过激活URGCP蛋白表达显著促进乳腺癌进展。     

风湿骨痛药酒药槌外治法对兔退变腰椎间盘内磷脂酶A2活性的影响

目的 观察风湿骨痛药酒药槌对兔退变椎间盘内磷脂酶A2(PLA2)活性的影响,探讨其防治椎间盘源性下腰痛的机理.方法 采用在X光机透视定位下经皮穿刺破坏椎间盘的造模方法,将21只实验免随机分为3组:风湿骨痛药酒药槌外治法治疗组、药物治疗组和模型对照组.造模8周后开始治疗,3周后手术取L4-5椎间盘进行PLA2活性检测.结...     

熊昌源教授治疗老年膝骨关节炎的学术经验

<正>膝骨关节炎是以膝关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征的慢性骨关节疾病。我国40岁以上人群原发性骨关节炎总体患病率高达46.3%,60岁以上则高达62.2%^[1]。熊昌源教授是第三、第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作和全国名老中医传承工作室指导老师，在50余年临床、教学和科研工作中，对老年膝骨关节炎的诊治积累了丰富经验，形成了一套独特的诊疗体系^[2]。