阿德福韦酯联合疏肝健脾补肾方抗乙肝病毒和调节免疫作用的临床研究

目的:观察阿德福韦酯联合疏肝健脾补肾方治疗慢性病毒性乙型肝炎的抗病毒和调节免疫的机制.方法:选择51例患者随机分成3组,每组各17例.A组:予以疏肝健脾补肾方(组成:柴胡、白芍、枳实、甘草、茯苓、菟丝子、鸡骨草等)治疗;B组:疏肝健脾补肾方 阿德福韦酯(ADV)治疗;C组:仅用ADV治疗.6月为1疗程.结果:B组治疗前后HBV-DNA比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).A组、C组治疗前后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).表明:中西医联合用药比单一中药和单一西药抑制病毒复制的效果好.3组均可增加CD3 细胞、CD4 细胞百分比,减少CD8 细胞百分比,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意叉(P＜0.05,P＜0.01),尤以A组、B组增加CD3 细胞、A组增加CD4 细胞、B组减少CD8 细胞的效果更为显著(P＜0.01).3组治疗后比较,B组相对于A组、C组能显著提高CD3 百分比(P＜0.01);而A组能显著提高CD4 、减少CD8 细胞百分比(P＜0.01).A组治疗后能显著性提高CD4 /CD8 比值(P＜0.01),且与B组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).B组治疗后可显著提高NK细胞活性和IL-2分泌,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01);c组对NK细胞有正向激活作用(P＜0.05),对IL-2则无显著影响;A组对NK细胞活性影响不显著,对IL-2水平则有显著提升作用(P＜0.05).A组治疗前后CD4 百分比的增加与HBV-DNA载量减少呈显著正相关.结论:中西医结合用药通过对慢性病毒性乙肝患者免疫功能的调节,进而清除HBV和抑制HBV复制,具有抗病毒、免疫调节的双重功能.     

DMN致小鼠肝损害凝血系统改变及复方肝毒清的干预作用

目的观察二甲基亚硝胺（DMN）诱导的小鼠肝损伤模型凝血系统改变及中药的影响。方法以DMN腹腔注射造模,观察凝血酶原时间（PT）、凝血酶原活动度（PTA）、肝组织凝血因子mRNA、凝血调控因子u-PA、t-PA、PAI-1、TAFImRNA量动态变化;并另取小鼠造模分组灌胃给药,观察复方肝毒清对u-PA、t-PA、PAI-1、TAFI mRNA的影响。结果 DMN造模后PT逐渐延长,48～96h时最长;PTA减小,36～96h之间均小于40%;F2、F11 mRNA造模后有显著升高,均在72h时达到最高;u-PA和t-PA mRNA均明显升高;PAI-1和TAFImRNA均显著降低。复方肝毒清能使PT缩短、PTA升高至40%以上、u-PA和t-PAmRNA水平显著下降、PAI-1和TAFI mRNA明显升高。结论 DMN诱导的肝损伤小鼠凝血系统有明显变化,中药复方可能主要是通过影响凝血纤溶调控因子表达而改善DMN诱导的小鼠肝损伤凝血系统的作用。     

疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒转基因小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响

目的 观察疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)转基因(transgenic,Tg)小鼠脾T淋巴细胞及病毒载量的影响,探讨其抗病毒疗效及作用机制。     

疏肝健脾补肾方对HBV转基因小鼠病毒学及肝组织病理学的影响

目的：观察疏肝健脾补肾方对乙型肝炎病毒（HBV）转基因小鼠病毒复制和肝组织病理学的影响。方法：利用HBV转基因小鼠模型,采用实时荧光PCIK定量对治疗前后血HBVDNA进行检测,光镜下观察治疗后肝病理学变化,免疫组化鉴定HBV核心抗原（HBcAg）在肝组织内的分布。结果：高剂量组、阿德福韦（KDV）组治疗前后血清HBVDNA对数值比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。中剂量组、ADV组停药3天后血清HBVDNA对数值与模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。中剂量组、高剂量组、ADV组肝组织HBcAg阳性率均较模型组明显降低,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。高剂量组肝组织HBcAg阳性率较小剂量组、ADV组明显降低,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：疏肝健脾补肾方不仅能抑制HBV转基因小鼠病毒复制,而且对肝组织具有明显的保护作用。