盆腔恶性肿瘤的介入治疗（附304例分析）

目的 通过介入治疗提高盆腔恶性肿瘤患者的生存质量及生存时间。方法 采用Seldinger技术，经股动脉穿刺插管分别将导管插入双侧髂内动脉内，经导管灌注化疗药物，合并肝转移的同时行肝动脉灌注化疗与栓塞治疗。结果 ①141例宫颈癌患者经2次介入治疗后，宫颈肿块缩小而获得根治性手术切除。②38例晚期直肠癌患者经术前介入治疗后，成功切除了病灶。③31例直肠癌术后复发并肝转移患者经介入治疗后，盆腔内肿块及肝内转移灶均有缩小好转。结论 盆腔恶性肿瘤经介入治疗后临床症状缓解有效率为92．3％，1—5a生存率分别为75％、43％、21％、12％、3％。     

乳腺癌术后中药治疗验案二则

乳腺癌是最常见的乳房疾病,也是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,其治疗方法主要有手术、放疗、内分泌治疗、化学药物治疗等,其中手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一.手术后有些病人会出现胸部不适,闷痛,恶心呕吐等情况.     

倾斜试验加硝酸甘油静注对不明原因晕厥的诊断价值

将基础倾斜试验阴性的30例原因不明的晕厥患者和40例无症状的正常人对照均分为两组，分别进行倾斜试验加硝酸甘油静注（NUTT）及倾斜试验加异丙肾上腺素静注（IUTT）的研究。发现NUTT诊断血管迷走性晕厥（VS）的敏感性、特异性及准确度分别为73％、70％及71％，而IUTT分别为67％、33％及48％。NUTT组试验中均未发生明显的不良反应，而IUTT组20％发生明显的副反应。表明：NUTT安全，简便，诊断价值较高，为VS的诊断提供了新的方法。     

环孢素A全血浓度监测方法的比较

环孢素Ａ全血浓度监测方法的比较天津市泌尿外科研究所吴长利，马腾骧白求恩医大三院泌尿科赵玉千，肖连升白求恩医大三院药检室李晓明，王慧贤白求恩医大放射生物研究室赵勇环抱素Ａ（ＣｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡ，ＣｓＡ）是目前肾移植术后用以抗排斥反应的常规免疫抑制...     

慢性充血性心力衰竭患者心率变异分析

分析２６例充血性心力衰竭患者（心衰组）、１７例心功能代偿的心血管病患者（心功代偿组）和４２例正常人（正常组）的心率变异（ＨＲＶ）时域指标。连续记录２４小时的动态心电图，通过计算机人为确认窦性心搏后，由计算机自动算出各ＨＲＶ指标。结果显示心功能代偿组２４小时窦性Ｒ－Ｒ间期标准差、５分钟窦性Ｒ－Ｒ间期均值的标准差和５分钟窦性Ｒ－Ｒ标准差的均值均较正常组显著下降（Ｐ＜０．０１、０．０５和０．０５），Ｒ－Ｒ连续差异平方根和相邻窦性Ｒ－Ｒ间期差值＞５０ｍｓ的百分比虽低于正常组，但无显著差别（Ｐ＞０．０５）；心衰组的上述各指标均显著低于正常组（均Ｐ＜０．００１）；心衰组和心功代偿组相比，前３个参数均显著降低于对照组（Ｐ＜０．００１），后２个参数有下降但不显著（Ｐ＞０．０５）。将心衰组分为Ⅲ度（ｎ＝１０）和Ⅱ度心衰（ｎ＝１６）两个亚组，结果发现心衰Ⅲ度组的上述各指标明显低于Ⅱ度组（Ｐ＜０．００１～０．０５）。提示部分心血管病患者在心功代偿期时自主神经的平衡已受到损害，当出现心衰时交感活性进一步增强，迷走张力下降。ＨＲＶ时域指标可作为判断心衰严重程度的参数，其对心衰患者生存率的预后价值有待进一步研究。     

低分子肝素治疗110例短暂性脑缺血性发作的疗效观察

目的探讨凝血酶抑制挤低分子肝素治疗短暂行脑缺血发作（TIA）患者的临床意义。方法将我院收住的TIA患者（2004年1月～2006年2月）110例，随机分为研究组（70例），对照组）（40例），研究组给予常规治疗及LMWH5000AXaIU，1次／12h，连用10天，对照组只给予常规治疗，两组病人均控制血压、血糖及血脂；并将治疗结果加以比较分析。结果研究组和对照组临床有效率为82．8％和70．0％，明显高于对照组，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论对TIA患者利用低分子肝素治疗是安全的，疗效显著。     

乳腺肿瘤的钼靶X线征象分析

目的探讨乳腺肿瘤的钼靶摄影征象，评价钼靶摄影在乳腺肿瘤疾病中的诊断价值。方法总结分析116例经手术病理证实乳腺肿瘤的X线征象，其中乳腺良性肿瘤45例，乳腺恶性肿瘤71例。结果良性肿瘤多为圆形、卵圆形肿块，边缘见晕征，其钙化多为粗颗粒状，大小均匀；毛刺状肿块、细微簇样钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象。结论良恶性肿瘤各有其X线特征，钼靶X线摄影在乳腺肿瘤诊断中具有重要价值。     

结节性硬化症不同年龄的临床特点及婴幼儿特征

目的 分析不同年龄结节性硬化症患者的临床特点,提高早期诊断率。方法回顾性调查结节性硬化症患者69例,并对其中21例进行随访;将患者分为0～2岁组、2～5岁组及〉5岁组,分析结节性硬化症诊断标准中常见诊断条件的发生率及年龄分布规律。结果 0～2岁组色素脱失斑（84%）发生率最高,其它依次为室管膜下结节（78%）、癫痫（74%）、心脏横纹肌瘤（33%）、脑皮质结节（33%）、肾脏表现（20%）。2～ 5岁组色素脱失斑（91%）、室管膜下结节（91%）和癫痫（90%）最高,面部纤维瘤（65%）次之,其它为脑皮质结节（50%）、肾脏表现（45%）、眼底改变（40%）、心脏横纹肌瘤（33%）。结论 除心脏横纹肌瘤外,TSC临床表现的发生率均随年龄呈上升趋势,婴幼儿TSC临床表现有其自身特点,色素脱失斑、室管膜下结节和癫痫为主要特征。     

联合径路手术治疗6例腹膜后高位巨大哑铃形神经鞘瘤

北京天坛医院1999年2月至2004年12月,共收治了6例腹膜后高位巨大哑铃形神经鞘瘤患者,由泌尿外科和神经外科相互协作共同完成手术,现报告如下。