参芪温元汤联合优甲乐对脾肾阳虚型甲减患者甲状腺激素及生活质量的影响

目的:探讨参芪温元汤联合小剂量优甲乐对脾肾阳虚型甲减患者甲状腺激素及生活质量的影响。方法:选取脾肾阳虚型甲减患者96例,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组予以优甲乐治疗,观察组予以参芪温元汤联合小剂量优甲乐治疗。比较治疗前后2组血清甲状腺激素水平、生活质量(QOL)维度评分、中医临床证候积分,比较临床疗效及不良反应情况。结果:观察组总有效率为95.56%,显著高于对照组7 9.55%,差异有统计学意义(P0.0 5)。治疗前,2组促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总甲状腺素(TT_4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,QOL的8个维度项目评分,中医临床证候积分比较,差异均无统计学意义(P0.0 5)。治疗3个疗程后,2组TSH、TGAb、肌体疼痛(BP)值、中医临床证候积分均降低,FT_3、FT_4、TT_4水平均升高,QOL其余维度项目评分均不同程度的升高;观察组TPOAb水平降低;差异均有统计学意义(P0.0 5,P0.0 1)。治疗后,观察组TSH、TGAb、TPOAb、BP值、中医临床证候积分均低于对照组,FT_3、FT_4、TT_4水平均高于对照组,QOL其余各维度项目评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.0 5)。治疗后,对照组与观察组不良反应发生率分别为9.0 9%、11.11%,差异无统计学意义(χ~2=0.0 6,P0.0 5)。结论:参芪温元汤联合小剂量优甲乐治疗脾肾阳虚型甲减具有较好的临床疗效,改善了患者的临床症状和血清甲状腺激素水平,提高了生活质量,且具有较高的安全性,优于单纯优甲乐治疗的临床效果。     

ⅠA期乳腺癌临床病理特征、中医证型及预后相关因素分析

[目的]探讨156例ⅠA期乳腺癌患者的临床病理特征、中医证型、治疗与预后的关系。[方法]收集2004年1月—2009年12月天津医科大学肿瘤医院收治的156例早期乳腺癌(T_1N_0M_0,ⅠA期)的临床病理资料进行回顾性分析。[结果]患者病理类型以浸润性导管癌为主;中医辨证临床可分为肝气郁结证、冲任失调证、燥毒蕴结证及气血双亏兼邪毒内陷证4型,以肝气郁结证为主;原发肿瘤大小以T1c居多;组织学分级以Ⅱ级及Ⅲ级为主。5 a PFS为93.3%,5 a OS为99.1%。单因素分析结果显示,组织学分级、Ki-67表达及淋巴脉管侵犯与患者的PFS相关;多因素分析显示,组织学分级及Ki-67表达情况是影响ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者PFS的独立预后因素。[结论]ⅠA期(T_1N_0M_0)乳腺癌患者虽然总体预后较好,但某些亚组患者预后较差,存在明显的复发转移风险。     

一起海鱼所致组胺食物中毒事件报告

2007年3月12日，接城区某中学疑似食物中毒报告。该校高一年级有一个班自晚读课开始的50分钟之间，陆续有9位同学出现面色潮红、头晕、头痛、心率加快、胸闷等症状，因该校高一、高二、高三不在同楼层就餐，食物品种不同，且高二、高三未发现类似病例，遂决定对高一学生进行调查。     

口灵含漱液和生理盐水预防术后病人口腔感染的效果比较

正常人腔口粘膜皱褶多，血运丰富存在大量痫菌。术后病人由于禁食抵抗力下降等因素，极易导致口腔感染．为降低口腔感染的发生率。我科从2000年1月至7月，对168例术后病人分别用口灵含漱液及0．9%。生理盐水行口腔护理，对取得的效果进行比较。现将结果报告如下。     

经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对 急性脑梗死患者情绪障碍的影响

目的:研究经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响。方法:急性脑梗死患者80例纳入研究,随机分为2组。在脑梗死常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉,观察组联合使用依达拉奉和经颅超声-神经肌肉刺激治疗。于治疗前、后,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本评估患者的心理障碍情况。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后,对照组HAMD和HAMA各项评分与治疗前差异无统计学意义(P0.05),观察组HAMD和HAMA各项评分均低于同组治疗前,且低于对照组(P0.05)。结论:依达拉奉联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,并有助于缓解情绪障碍。     

何首乌醇提物对大鼠的肝毒性研究

目的 观察何首乌醇提物对大鼠肝脏的毒性作用,并探讨其可能的毒性机制。方法 SD大鼠连续6周ig给予生、制何首乌醇提物（10、20 g生药/kg）,观察动物一般状况、体质量变化;给药结束时检测血清生化指标,测定肝脏质量并计算肝脏系数,进行肝脏组织病理学检查;提取肝脏线粒体测定呼吸链复合物Ⅰ活性,透射电镜观察肝脏线粒体结构。结果 生、制何首乌醇提物连续ig给药6周可导致大鼠出现腹泻、体质量增长缓慢等表现;对丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）等生化指标和肝脏系数无明显影响;使大鼠肝脏出现轻度炎细胞浸润、肝细胞片状坏死、纤维增生、空泡等组织病理学变化;能降低大鼠肝脏线粒体呼吸链复合物Ⅰ活性,透射电镜下可见个别线粒体嵴紊乱、断裂或消失,出现空泡。结论 生、制何首乌醇提物均可引起大鼠肝脏一定程度的损伤,其肝毒性机制可能与影响肝脏线粒体的结构和电子传递链功能有关。     

意识水平及气管切开状态对高压氧治疗患者血压及心率的影响

目的观察不同意识水平及气管切开(以下简称气切)状态对高压氧(HBO)治疗患者血压及心率的影响。方法选取2021至2022年在解放军南部战区总医院高压氧科治疗的72例患者作为研究对象。根据意识水平及气切状态分为4组, 意识清楚无气切组(n=11)、意识清楚有气切组(n=14)、意识障碍无气切组(n=10)和意识障碍有气切组(n=37)。监测患者在进舱前、加压阶段(加压后15 min)、稳压1阶段(加压后45 min)、稳压2阶段(加压后65 min)及减压阶段(加压后95 min)5个时间点的血压及心率。结果与加压前相比, 意识清楚无气切组患者舱内血压、心率变化不明显(P>0.05), 其余3组患者舱内血压升高(P>0.05), 但心率变化不明显(P>0.05)。在加压阶段及稳压阶段, 意识障碍组患者较意识清楚组心率减慢(P<0.05), 无气切组患者较有气切组舱内血压及心率变化不明显(P>0.05), 意识障碍无气切组较意识清楚无气切组血压升高、心率加快(P<0.05)。舱内所有阶段意识障碍有气切组患者较意识清楚有气切组心率减慢(P<0.05)...     

真菌性角膜炎的联合用药及手术治疗

目的：探讨联合用药及手术治疗真菌性角膜炎的临床效果。方法：对115例经10％KOH湿片或湿片墨汁法直接镜检查到真菌菌丝或孢子确认为真菌性角膜炎者进行菌属鉴别和体外抗真菌药物敏感试验，应用氟康唑静滴联合局部应用二性霉素B、氟康唑、酮康唑和三唑粉及制霉菌素药粉滴眼或5％那他霉素眼液治疗1周，无效且视力＜0．1者选择手术。结果：本组115眼中48眼经药物治疗病情痊愈，32眼行板层角膜移植，35眼行穿透性角膜移植。术后平均随访11个月，植片透明39眼（58．20％），混浊26眼（38．80％）。真菌病灶复发3眼（4．47％），其中1眼经药物治疗后感染控制，2眼药物治疗无效。结论：真菌性角膜炎应早期辅助实验室诊断，早期联合用药或手术治疗。     

多普勒超声测定正常新生儿肺动脉压力

正常新生儿出生后由于肺血管扩张，肺动脉压力迅速降低。如果出生时有窒息缺氧等情况，新生儿出生后肺动脉压力可不降低，出现持续性肺动脉高压(PPHN)，因此对新生儿肺动脉压力的监测十分重要。本研究采用彩色多普勒超声对25例正常新生儿出生后的肺动脉压力进行了测定。     

ARH3通过稳定MCM2-7表达促进神经胶质母细胞瘤增殖

目的 探讨ADP-核糖水解酶ARH3在神经胶质母细胞瘤内促进细胞增殖的机制。方法 通过GEPIA2和CPTAC数据库分析ARH3在胶质母细胞瘤中的mRNA及蛋白水平的表达量;设计两条siRNA并分别转入胶质母细胞瘤细胞系U87和LN229细胞内沉默ARH3的表达,利用Western Blot验证ARH3的敲低效率;克隆形成检测细胞增殖情况;流式细胞术检测不同时期的细胞比例;利用EdU实验检测细胞处于S期的比例;构建Flag标签的ARH3过表达载体并转染进入细胞,通过免疫共沉淀技术结合质谱分析ARH3的相互作用蛋白组并进行相关通路网络富集分析;通过细胞转染siRNA结合Western Blot验证ARH3对细胞周期相关蛋白稳定性的影响;采用细胞转染siRNA结合质谱技术分析ARH3沉默后胶质母细胞瘤细胞内部的信号通路网络变化。结果 GEPIA2和CPTAC数据库结果显示胶质母细胞瘤显著高表达ADP-核糖水解酶ARH3(P<0.05);在胶质母细胞瘤U87和LN229内敲低内源ARH3后,克隆形成数目减少（P<0.05）;流式结果显示内源性ARH3敲降细胞G1期比例增加（P&l...