住院病人床单细菌污染调查

对我院加强管理前后住院病人床单进行了细菌污染调查。加强管理的措施为：①入院病人去除脏污衣物，条件许可时沐浴更衣后再进入病房；②每周更换一次床单，潮湿、脏污的床单与被褥立即更换；③病人出院，床单、被褥全部撤换。换下的床单均经清洗、消毒处理。检测时，用普通营养琼脂平板（２５ｃｍ２）压印１０ｓ采样。每条床单采４份样。采样后，置３７℃培养４８ｈ，进行菌落计数，计算平均值。污染细菌总数，以普通病房床单≤１０ｃｆｕ／ｃｍ２，母婴同室与烧伤病房床单≤５ｃｆｕ／ｃｍ２，备用床单≤２ｃｆｕ／ｃｍ２为合格。结果，检…     

DNA免疫的基础性研究进展及应用

DNA免疫不仅可以诱导特异性的体液免疫,还可诱生特异性的以CTL为代表的细胞免疫应答,因此,目前对其研究的进展迅速。本文综述了近三年来DNA免疫基础性研究的进展,分析了影响DNA免疫的因素,提出了增强DNA免疫效应的策略,最后概述了DNA免疫在抗病毒感染和在抗肿瘤方面的应用。     

选择性头部亚低温对新生儿缺氧缺血性脑损伤的治疗作用

目的 探讨选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后缺氧缺血性脑损伤（ＨＩＢＤ）的神经保护作用及其安全性。方法 将２２例重度窒息足月新生儿随机分为治疗组（１１例）和对照组（１１例）。治疗组采用选择性头部降温方法,维持鼻咽温度为（３４．０±０．２）℃,持续７２ ｈ;对照组不进行降温治疗。两组均于治疗后６４～７２ ｈ测脑脊液神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）,血ＣＫ－ＭＢ,尿β２微球蛋白（β２－ＭＧ）等。于治疗前、生后１０ ｄ和３个月进行常规１６导ＥＥＧ检测,并采用新生儿神经行为评分（ＮＢＮＡ）、婴幼儿发育量表（ＣＤＣＣ）进行神经行为发育评价。结果 治疗组脑脊液ＮＳＥ为（１９．５±２．２）μｇ／Ｌ,明显低于对照组[（２４．６±５．３）μｇ／Ｌ］（Ｐ ＜ ０．０１）;生后２８ ｄ治疗组ＮＢＮＡ评分为（３６±３）分,低于对照组[（３２±２）分］（Ｐ＜０．０１）。治疗前两组ＥＥＧ均异常,生后１０ｄ,３个月治疗组ＥＥＧ均正常,对照组２例持续重度异常。两组患儿血ＣＫ－ＭＢ及尿β２－ＭＧ差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论 选择性头部亚低温对足月新生儿窒息后ＨＩＢＤ可能具有神经保护作用,临床上具有安全性。     

影响低年资护士临床教学质量的因素及对策

近几年,我院通过临床带教过程的观察和调查研究发现很多因素影响着临床护理教学质量,将这些因素进行分析,并提出相应对策.现报告如下.     

小剂量阿司匹林治疗老年冠心病患者的远期疗效观察

目的分析小剂量阿司匹林治疗老年冠心病患者的远期疗效。方法随机数字表格法将90例老年冠心病患者分为观察组与对照组,均接受常规治疗,此外观察组加以小剂量阿司匹林50 mg/d口服,对照组加以阿司匹林100 mg/d口服,比较两组治疗前后凝血指标及血小板聚集率变化,同时随访2年,统计两组不良事件情况。结果与治疗前比较,两组治疗血小板聚集率下降,a PTT、PT上升,治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);但组间差异无统计学意义(P0.05)。两组随访2年再发心绞痛、急性心肌梗死、出血事件发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量阿司匹林(50 mg/d)与常规剂量阿司匹林(100 mg/d)治疗老年冠心病远期疗效类似。     

一例ICU终末期患者感染屎肠球菌的消毒隔离技术

肠球菌属细菌为革兰阳性球菌，属链球菌科，包括粪肠球菌、屎肠球菌、鸟肠球菌等20种，是人类和动物肠道正常菌群的一部分。武警总医院重症监护室于2011年1月8日诊断1例感染屎肠球菌的终末期患者，患者于2011年11月22日死亡，自发现屎肠球菌感染14d，通过系统护理干预，及时采取严格的消毒隔离措施，未发生医院内蔓延。     

大壁虎肌电信号在体采集与存储装置

大壁虎因其非结构环境中独特的运动能力已成为动物机器人领域研究的一个热点。大壁虎的四足运动特点是仿壁虎机器人研究的一个重要方向,为更好了解大壁虎运动时四肢肌肉的放电情况,制作了大壁虎肌电信号的在体无线采集与存储装置,该装置的大小为3．2 cm ×2．5 cm ×1 cm（长×宽×高）,重量为12 g,系统能以1 kHz/s的采样率同时对来自5个通道的模拟信号连续采样2 h以上。通过信号发生器产生的稳定信号源对采集存储装置进行了验证,并对大壁虎附着于不同倾斜角度平面时四肢屈肌的肌电变化进行了初步研究,结果显示该装置可用于大壁虎不同状态的肌电采集记录,同时为其它动物生物电信号的采集与存储提供了有益借鉴。     

一对重要的免疫调节分子:CTLA-4及其抗体

杀伤性T细胞淋巴细胞相关抗原4(CTLA-4)分子是淋巴细胞表面的一种与免疫信号传递有关的配体蛋白分子，又称CD152，它属于免疫球蛋白超家族成员，为Ⅰ型膜蛋白分子。CTLA-4和CD28是同源性蛋白，它们在结构上相似，且都可以特异性结合B7-1／B7—2分子，但CD28与B7的结合，正调节T细胞的活化，而CTLA-4与B7结合后，负调节T细胞的活化，可减缓细胞周期的进程，降低IL-2的产生，使T细胞活化增殖受到抑制，从而使免疫达到平衡状态，保持外周的免疫平衡。而CTLA-4分子作为一种免疫活化的制动剂，表现为较少的量即可发挥强有力的免疫抑制功能。近几年来的研究结果使人们不断认识到此分子及其抗体在免疫调节中的重要作用。     

95例先天性心脏病患儿手术后呼吸道的护理

先天性心脏病患儿年龄小、病情重,手术危险性相对较大,手术后早期呼吸循环功能尚不稳定,需要机械通气辅助呼吸,故术后呼吸道护理非常重要,有效的呼吸道护理是患儿康复的重要保证。泰州市人民医院ICU2006年5月~2007年12月免费为95例患先天性心脏病儿童进行了心脏直视手术,现将呼     

螺旋型鼻肠管在重症急性胰腺炎病人早期肠内营养中的应用及护理

重症急性胰腺炎（SAP）是一种急性全身消耗性疾病，病程早期即有明显的营养消耗及高分解代谢。以往多采用完全胃肠外营养（TPN）补充人体所需营养素，但费用高，并发症多，而肠内营养（EN）则是通过预先放置到空肠内的导管，向小肠滴入特制的肠内营养液。我科从2003年1月对36例重症急性胰腺炎的病人通过螺旋型鼻肠管实施早期EN取得了较好的疗效。现介绍如下。