超声心动图评价Gore—Tex人工腱索植入二尖瓣成形术中期效果

目的应用经胸超声心动图（TFE）评价二尖瓣成形术中植入Gore-Tex人工腱索治疗二尖瓣腱索部分断裂的效果和应用前景。方法12例二尖瓣部分腱索断裂患者,其中男性7例,女性5例,年龄22～73岁,平均年龄55.58岁。前叶腱索断裂2例,后叶腱索断裂10例。行Gore-Tex人工腱索植入二尖瓣成形术,在术前及术后进行TTE检查,评价反流程度．测量左心室舒张末期内径（LVDd）、左心房内径（LAID）、肺动脉收缩压（PASP）和左心室射血分数（LVEF）。结果TTE显示植入Gore—Tex人工腱索后,二尖瓣反流较术前有明显减轻,术后LVDd、LAID及PASP与术前比较明显减小（P〈0．05）．LVEF术后与术前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论Gore—Tex人工腱索植入二尖瓣成形术患者中期的TTE随访显示Gore—Tex人工腱索植入二尖瓣成形术有较好的疗效．但更远期疗效有待进一步研究。     

颅内转移瘤57例临床分析

目的 探讨开颅手术切除颅内转移瘤的治疗价值.方法 回顾性分析本院近3年来手术切除的57例颅内转移瘤病例的近期治疗效果.结果 57例中获得肉眼全切者46例(80.7%),次全切者9例(15.8%),部分切除者2例(3.5%);49例(85.9%)患者术后临床症状得到缓解,生活质量明显改善;5例(8.8%)无变化,其中2例患者为术前无症状者;3例(5.3%)恶化.结论 开颅手术治疗对于脑转移瘤具有重要价值,不仅有助于明确病理诊断从而为进一步综合治疗提供指导,而且由于降低颅内压而能挽救部分患者的生命.     

经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的价值

流产（药物、人工）作为一种方便、有效的终止早期妊娠的方法，目前已广泛地应用于临床，并收到了较满意的效果。但部分病例流产后阴道出血时间延长仍是临床期待解决的问题，本文应用TVS—CD观察185例流产后2周仍有阴道不规则出血患者宫腔内异常回声及其彩色血流分布状况，结合尿HCG检查，指导临床处理。     

高度近视白内障超声乳化摘除术的护理

由于小切口白内障超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术,具有组织损伤小,切口愈合快,术后屈光状态稳定,视力恢复快和效果好等优点,我们对高度近视白内障患者进行了同样的手术,取得了满意的效果。1　资料与方法1.1　临床资料　自1998年～1999年,对21例(28只眼)高度近视白内障患者行超声乳化摘除及后房型人工晶体植入术。其中男10例,女11例,年龄21～70岁,平均51.32岁。眼轴长度26.00～33.41ｍｍ,平均27.56±1.21ｍｍ,平均角膜曲率为43.38±1.36Ｄ。老年性白内障16只眼,并发性白内障5只眼,先天性白内障7只眼。晶体核硬度分级,Ⅰ级者9只眼,Ⅱ级者…     

妇幼保健院门诊公共空间无障碍环境优化设计研究——以深圳市妇幼保健院为例

分析了妇幼保健院门诊公共空间使用人群的行为及需求,并通过实地调研的方法,从通行、服务、信息传达等方面考察了深圳市妇幼保健院门诊公共空间的无障碍建设现状,并进一步挖掘问题的成因,针对空间布局优化、无障碍设施系统化及人性化设计、医院信息传达智能化提出了建议。     

舒必利联合奥氮平治疗难治性精神分裂症的疗效观察

目的 观察舒必利片联合奥氮平片治疗难治性精神分裂症的疗效情况。方法 选取2017年6月-2018年7月上海市精神卫生中心治疗的81例难治性精神分裂症患者作为研究对象。根据患者就诊时间的差异，将患者分为对照组（33例）和观察组（48例）对照组患者口服奥氮平片，初始用药剂量为10 mg/次，1次/d。用药剂量在1周内逐渐增至20 mg/次，1次/d。观察组在对照组的基础上口服舒必利片，舒必利片初始用药剂量为100 mg/次，2次/d。用药剂量在1周内逐渐增至300 mg/次，2次/d。两组患者均接受连续3个月的药物治疗。观察两组患者的临床疗效和不良反应发生情况，同时比较两组治疗前后的阳性、阴性症状量表（PANSS）评分、威斯康星卡片分类检测（WCST）评分。结果 治疗后，观察组和对照组的治疗总有效率分别为93.75%、69.70%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者PANSS评分均显著降低，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组PANSS评分明显低于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组患者持续、非持续错误数评分均显著降低，完成分类数、总正确数评分均显著升高，同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组WCST各维度评分均明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，对照组不良反应发生率为36.36%，与观察组31.25%比较无明显差异。结论 舒必利片联合奥氮平片可以有效改善难治性精神分裂症患者的认知功能，且安全性较高，具有广阔的应用前景，值得进行推广应用。     

转化生长因子-β2诱导大鼠胰腺星形细胞活化及上皮间质转化的研究

目的探讨转化生长因子-β2(TGF-β2)诱导大鼠胰腺星形细胞(PSCs)活化及上皮间质转化(EMT)的作用。方法组织块法分离、培养及鉴定大鼠PSCs后,10 ng/ml TGF-β2刺激PSCs 72 h,光镜下观察细胞形态学改变;免疫荧光染色及Western blot法检测α-SMA、Col-Ⅰ的蛋白表达;q RT-PCR及Western blot法分别检测E-caderin、Vimentin基因及蛋白的表达;荧光显微镜观察E-caderin和Vimentin在细胞内的表达情况。结果免疫荧光染色显示新分离PSCs神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、结蛋白(desmin)表达阳性,α-SMA表达阴性,符合其生物学特性。TGF-β2处理PSCs后,光镜下观察细胞体积及胞核变大,伪足发达,脂滴消失;免疫荧光染色及Western blot结果显示α-SMA和Col-Ⅰ表达量显著增加,呈典型活化状态;q RT-PCR、Western blot及免疫荧光染色结果显示Vimentin的表达明显高于空白对照组,而E-caderin的表达明显降低(P<0.05)。结论 TGF-β2可诱导PSCs活化及上皮间质转化。     

颅脑外伤后大面积脑梗塞的临床相关因素分析

外伤性脑梗塞（traumatic cerebral infarction，TCI）是颅脑损伤的并发症之一，特别是大面积梗塞，其致死率和致残率极高，是颅脑损伤预后不良的一个重要因素。因此研究脑外伤后大面积脑梗塞的临床相关因素，对于改善颅脑损伤病人的预后具有重要的意义。     

某医院铜绿假单胞菌污染情况

2000年6月，鞍钢某医院胸部外科，患者外伤手术后5d，换药时发现伤口出现感染症状，经取分泌物检验，检出铜绿假单胞菌，由此，我们针对该医院开展了铜绿假单胞菌污染的调查，结果报告如下。