结肠癌术后并发感染的危险因素调查分析

目的探讨结肠癌术后并发感染的危险因素,以便提早预防术后感染,提高治疗效果。方法对2008年6月至2012年1月来我院治疗的563例结肠癌患者实施手术后,以其中56例并发感染的患者为对象,对并发感染的危险因素进行分析探讨。结果并发感染约占9.95%。吻合口狭窄10例,占1.78%。腹腔内出血7例,占1.24%。输尿管损伤5例,占0.89%。横结肠盲端综合征9例,占1.60%。吻合口出血8例,占1.42%。腹腔炎性感染、包块7例,占1.24%。结肠瘘5例,占0.89%。切口种植4例,占0.71%。结论结肠癌手术后较容易发生并发感染,并且并发症比较多,我们应当对此引起足够的重视。     

喘息性支气管炎婴幼儿血清 ECP、MBL、T-IgE 含量变化及临床分析

目的探讨喘息性支气管炎患儿嗜酸细胞阳离子蛋白（eosinophil cationic protein,ECP）、甘露聚糖结合凝集素（mannose—binding lectin,MBL）、总免疫球蛋白E（total immunoglobulin E,T—IgE）含量变化的临床意义。方法采用酶联免疫法测定23例喘息性支气管炎组患儿ECP、MBL、T—IgE,并同时与21例哮喘发作组及20例正常组对照比较。结果喘息性支气管炎组较哮喘组儿童ECP、T—IgE的含量降低,MBL含量升高,差异有统计学意义（P〈0．05）;喘息性支气管炎组与哮喘组ECP、T—IgE、MBL均较正常组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）。MBL喘息性支气管炎组较哮喘组低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论T—IgE、ECP在喘息性支气管炎患儿血清中的含量较正常组高,较哮喘组低,MBL含量在喘息性气管炎组最高,提示喘息性支气管炎由感染诱发可能性更大。     

婴幼儿先天性大血管畸形合并中央气道狭窄18例临床分析

目的 :探讨婴幼儿先天性大血管畸形合并中央气道狭窄患儿的临床特征和辅助检查特点,提高该病的诊断水平。方法:回顾性分析2008年8月至2012年6月温州医学院附属育英儿童医院因先天性大血管畸形合并中央气道狭窄住院患儿的临床资料,分析其临床表现、体格检查、影像学检查和支气管镜检查特点。结果:18例患儿均以咳嗽、喘息、气促等呼吸系统症状为主要表现,体检吸呼双相哮鸣音11例,心前区杂音6例。超声心动图提示双主动脉弓1例;胸片2例报告提示主动脉弓异常改变;CT血管造影(CTA)提示肺动脉吊带6例,双主动脉弓4例,右位主动脉弓3例,右位降主动脉1例,镰刀综合征1例,主动脉缩窄2例,主动脉弓中断2例。9例患儿接受了支气管镜检查,均提示气管支气管狭窄,伴有气管软化和(或)气管外压改变。3例患儿在手术后出现气道狭窄;其余15例中10例行手术治疗,6例手术后症状逐渐改善,2例术后仍有反复咳嗽喘息,2例术后死亡。结论:大血管畸形合并气道狭窄常以呼吸道症状为主要表现,对反复或持续喘息、呼吸困难,体检发现吸呼双相哮鸣音,尤其是内科治疗效果不佳者,应想到该病可能,CTA联合支气管镜检查有助于早期诊断。     

胃腺癌与淋巴瘤形成的碰撞瘤伴胃肠道间质瘤临床及病理观察

目的介绍胃碰撞瘤的组织学特点和临床表现,以提高对本病的认识。方法分析1例胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤碰撞瘤的临床表现,且进行组织学及免疫组织化学标记研究,并复习相关文献。结果患者主要表现为吞咽困难。在全胃切除标本中,同一肿瘤内可见中分化管状腺癌和弥漫性大B细胞性淋巴瘤呈浸润性生长,两种成分界限清楚、彼此靠近、互相融合,胃肠道间质瘤孤立胃壁病灶,三者形成碰撞瘤。腺癌表达上皮性标记物,而淋巴瘤表达B细胞抗体,胃肠道间质瘤CD34、CD117、DOG-1(+)。结论胃碰撞瘤十分罕见。胃腺癌与淋巴瘤伴胃肠道间质瘤的碰撞瘤,代表了3种独立成分彼此碰撞。临床需要提高认识,识别这类罕见肿瘤,并根据不同成分制定合适的治疗方案。     

从心肾论治脑血管性痴呆

脑血管性痴呆是因脑血管疾病所致的智能及认知功能障碍的临床综合征。临床多表现记忆力减退、计算力减退、定向力减退,理解能力障碍,表情淡漠、少语、抑郁或欣快,不能胜任以往熟悉的工作和进行正常的交往,以至外出迷路,不认家门,最终生活不能自理。患者本人生活质量下降,亦给家庭和社会造成一定的经济和精神负担。     

褥疮与营养

在褥疮的发病和治愈过程中 ,不仅蛋白质 ,还有许多维生素和无机物 (矿物质 )参与作用。1 预防褥疮铁的重要性　铁摄取量在蛋白质的摄取量以上 ,是预防褥疮发生最重要的指标。铁作为运铁蛋白存在于细胞外液 ,如蛋白质的异化亢进 ,运铁蛋白的消耗增加 ,铁的有效利用就降低。2 创伤治愈相关营养物质　许多营养素均参与创伤治愈 ,如果不足则使治愈延迟 (表 1 )。　　表 1　创伤治愈相关营养素治愈过程缺乏的症状营养素炎症期　白细胞机能降低炎症期间的延迟碳水化物蛋白质增殖期　纤维母细胞机能降低胶原的合成机能降低蛋白质、锌铜、维生素A…     

病理石蜡标本基因检测中DNA提取（离心柱型）的几点体会

随着分子生物技术在临床中开展，其所覆盖的检测疾病的范围越来越广，不仅在常规医学检验中，近年来随着临床靶向治疗的普及，病理肿瘤标本的相关基因检测也得到发展。然而，什么样的病理标本适合做基因检测？怎么才能够得到更多更好的DNA呢？是目前我们病理科开展此项目所面对的问题。经过我们不断实践，现将几点体会介绍如下。     

不典型肠炭疽4例误诊诊疗体会

目的 探讨外科手术在治疗肠炭疽中的应用.方法 笔者所在医院2000～2008年外科收治的4例不典型肠炭疽病例误诊后行剖腹探查手术,术后给予首选大剂量青霉素联合环丙沙星抗炎治疗并辅以支持治疗.结果 全部病例均治愈出院.结论 肠炭疽病引起的急腹症进行性加重或诊断不清可行剖腹探查手术.     

退役老年飞行员吸烟与心脑血管疾病的相关调查

调查退役老年飞行员吸烟与心脑血管疾病的相关性,不仅有利于退役老年飞行员心脑血管疾病的防治及保健,而且对于现役飞行员宣传保健知识,养成良好的生活习惯,减少心脑血管疾病的发生,保障飞行安全,提高现役飞行员现时及晚年的健康水平及生活质量具有意义.     

口腔颌面部创伤181例临床分析

<正>口腔颌面部位于人体表面,极易受到损伤,虽然损伤程度对生命的威胁不如重要脏器那样严重和直接,但其损伤不仅具有自身特点,还经常合并有其他部位的损伤,轻者可影响咀嚼功能或破坏外貌,严重者可直接威胁生命[1]。因此,掌握口腔颌面部创伤临床特点、提高治疗水