继续教育医学统计学教学的改革探讨

本文通过分析继续教育医学统计学授课存在的问题,提出在继续教育医学统计学授课中采用PBL教学模式和统计软件辅助教学。结合信息化时代医学统计学的课程特点和PBL教学模式特征,对继续教育医学统计学PBL教学模式的实施方法及统计软件辅助教学的关键点进行探讨。通过PBL教学模式和统计软件的应用提高医学统计学教学效果,有助实现继续教育终身学习的目的 。     

胃肠道恶性肿瘤患者血清AFP、CEA和CA19-9的表达特征探讨

目的:探讨血清肿瘤标志物AFP、CEA和CA19-9在胃肠道恶性肿瘤患者中的表达特征。方法:用罗氏全自动电化学发光分析仪测定126例胃肠道恶性肿瘤患者血清AFP、CEA和CA19-9的表达水平,并分析该3项指标与临床病理因素的关系。结果:血清CEA随着肿瘤浸润深度、临床分期增加以及远处转移而表达水平上升,差异有统计学意义(P0.05);血清CA19-9随着临床分期及远处转移表达水平上升,差异有统计学意义(P0.05)。血清AFP表达水平在不同临床病理因素间无统计学差异(P0.05)。结论:胃肠道恶性肿瘤患者血清CEA、CA19-9的表达水平与胃肠道恶性肿瘤患者的病情密切相关。     

NY-ESO-1蛋白在喉鳞状细胞癌中表达的意义

 目的　检测NY-ESO-1蛋白在喉鳞癌中的表达情况,探讨其作为喉癌免疫治疗靶标的实验依据及其与喉癌生物学行为的关系。方法　免疫组织化学PV-9000两步法检测69例喉鳞癌患者原发灶及其常规病理报告为阳性的121个颈淋巴结中NY-ESO-1的表达,同时采用Western blotting方法检测其在喉鳞癌标本的癌中心区、癌周0.5、1.0 cm及9例全喉切除术患者的喉正常黏膜组织（对照）中的表达。结果　69例喉鳞癌组织中,NY-ESO-1蛋白表达阳性率为43.48 %（30／69）,在癌中心区、癌周0.5、1.0 cm中的表达逐渐下降（P＜0.05）,NY-ESO-1在对照组喉正常黏膜组织中无表达。NY-ESO-1蛋白在不同T分级、病理分级和不同颈淋巴结转移喉癌中的表达率差异无统计学意义（P＞0.05）,颈转移淋巴结中NY-ESO-1的表达下调。结论　NY-ESO-1在喉鳞癌患者中特异性高表达,可能以某种方式参与了喉癌的发生、发展,是否能将其作为喉癌免疫治疗靶标有待深入研究。     

喉癌CT/MRI融合图像的建立及初步应用

目的 探索喉部CT/MRI融合图像的建立方法及意义。方法 改良头颈肩固定体膜体架并比较其与常规装置的重复摆位误差;31例喉癌患者应用同一装置固定体位,1 d内先后行CT和MRI扫描,层厚3 mm,将数据导入飞利浦公司Pinnacle³ V8.0放射治疗计划系统进行自动配准和融合。对融合图像、MRI、CT图像进行主观评价。结果 23例（23/31）CT/MRI融合图像清晰;融合后的数据可以透明混合、棋盘格式、靶区勾画多重显示三种方式观察;既能够清晰显示甲状软骨、环状软骨、杓状软骨,又可以显示会厌、 声带、室带、喉室、会厌前间隙、声门旁间隙、杓会厌皱襞、喉软骨破坏、喉外组织等喉部结构病变及喉癌的颈淋巴结转移。结论 喉部CT/MRI融合图像,可以弥补CT在喉部软组织病变的显示不清晰的缺点,对喉癌手术前肿瘤范围的评估具有重要意义。     

大尺度组织连续切片三维重建及喉部应用

三维重建技术的发展使我们研究人类组织器官的微观空间结构更加直观,然而由于缺乏理想的连续组织切片技术,特别是全喉这样的大尺度组织,其高分辨率组织空间结构的构建困难重重。本文综述了基于大尺度组织连续切片三维重建的方法及进展,为喉等大组织超精细空间结构研究的开展提供帮助。     

FAM96B在胃癌组织中的表达及其对胃癌细胞增殖凋亡和侵袭转移的影响

目的 观察96序列相似的家庭成员B (FAM96B)在 80例胃癌组织中的表达,分析表达差异与胃癌生物学特征的关系,并探讨FAM96B对胃癌细胞系SGC7901细胞增殖及凋亡的影响.方法 采用Western blot法检测FAM96B蛋白在80例胃癌组织及配对癌旁组织中的表达,并统计分析 FAM96B蛋白表达差异与胃癌临床病理特征之间的相关性.采用脂质体转染法将含人FAM96B全长序列的pcDNA3. 1-myc-FAM96B重组质粒转染至SGC7901细胞中,分别采用 MTT法及流式细胞术检测FAM96B过表达对SGC7901增殖和凋亡的影响.结果 Western blot结果显示FAM96B在癌旁组织中的蛋白表达水平显著高于胃癌组织(t=25. 218,P<0.05).胃癌组织中FAM96B表达水平与胃癌浸润深度、淋巴结转移、远处转移及TNM分期显著相关(P<0. 05),然而与患者性别、年龄、肿瘤大小无关.MTT细胞实验结果表明:FAM96B组吸光度值显著低于对照组(P<0. 05).细胞凋亡检测结果示:过表达FAM96B组的细胞凋亡率高于对照组(t=85. 585, P< 0. 05).结论 FAM96B在人胃癌组织中表达显著下降,其表达水平与胃癌的发生发展、侵袭转移有密切相关.过表达FAM96B可抑制胃癌细胞增殖且诱导其凋亡.     

FAM96A在结肠癌组织中的表达差异及其对结肠癌细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察FAM96A在60例结肠癌组织中的表达,分析其表达差异与结肠癌生物学特征的关系,并探讨FAM96A对结肠癌细胞系HCT116细胞增殖及凋亡的影响.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应( Real-time PCR)和Western blot法检测FAM96A蛋白在60 例结肠癌组织及配对癌旁组织中的表达,并统计分析FAM96A蛋白表达差异与结肠癌临床病理特征之间的相关性.采用脂质体转染法将含人FAM96A 全长序列的 pcDNA3. 1-myc-FAM96A 重组质粒转染至HCT116细胞中,分别采用MTT法及流式细胞技术检测FAM96A过表达对HCT116 增殖和凋亡的影响.结果 Western blot结果显示FAM96A 蛋白在癌旁组织中的表达水平显著高于结肠癌组织(t=16. 328, P＜0. 05). FAM96A蛋白表达差异与本研究中60例结肠癌患者的淋巴结转移、浸润深度、TNM分期及是否发生远处转移之间差异有统计学意义(P＜0. 05),与患者性别、年龄、肿瘤大小及分化程度之间差异无统计学意义( P＞0. 05). MTT法及流式细胞技术检测结果显示:FAM96A组吸光度( A)值显著低于对照组(P＜0. 05). FAM96A 组的细胞凋亡率高于对照组( t =30. 015,P＜0. 05).结论 FAM96A在人结肠癌组织中表达显著下降,其表达水平与结肠癌的发生发展、侵袭转移密切相关.过表达FAM96A可抑制结肠癌细胞增殖且诱导其凋亡.     

一种改进的小鼠嗅神经元原代培养方法及其鉴定

目的 建立一种简便的小鼠嗅神经元原代培养方法.方法 收集孕15～20 d C57BL/6小鼠的胚胎嗅黏膜,分别采用普通的和改进的分离方法原代培养嗅神经元.接种后的第1、3、5、7和9天,倒置显微镜观察细胞形态.培养第5天,常规免疫荧光方法对嗅神经元特异的β-微管蛋白Ⅲ抗原和嗅神经元标志蛋白(OMP)进行鉴定.结果 按照改进的实验流程,部分存活细胞显示出了典型的双极神经元形态,接种后的第5天,这些细胞经过β-微管蛋白Ⅲ和OMP免疫荧光标记证实为嗅神经元.采用普通流程,从第3天开始,可见成纤维细胞生长并逐渐铺满培养皿.结论 本研究成功建立了一种相对简便的嗅神经元原代培养方法.