脆性X智力低下蛋白的研究进展

脆性X综合征是一种X连锁的不完全显性遗传病，它是正常脆性X智力低下基因1(fragile X retardation gene1，FMR1)5’非翻译区中一段不稳定的(CGG)n扩增及其上游的CpG岛的甲基化，引起FMRl基因失活，导致其编码的蛋白质脆性X智力低下蛋白FMR1蛋白(fjagile X mental retardation protein，FMRP)缺失，进一步引起智力低下。FMRP是联系细胞核和细胞质之间的RNA结合蛋白，这种蛋白与蛋白质转运，及多聚核糖体和内质网的功能有关。本文综述FMRP组织分布、结构、功能及其相互作用蛋白。     

Battenin相互作用蛋白的筛选与初步鉴定

目的 寻找Battenin相互作用蛋白的筛选方法，并对筛选出的Battenin相互作用蛋白进行初步鉴定。方法将编码Battenin相互作用蛋白肽段的cDNA序列与pier＆质粒的DNA结合结构域基因重组作为诱饵，应用MATCHMAKER LexA酵母双杂交系统从人胎脑cDNA文库中筛选与Battenin相互作用蛋白再发生相互作用的蛋白质的cDNA，并进行生物信息学分析。结果从胎脑cDNA文库中筛选得到7个阳性克隆，其中一个基因与人TEGT基因有99％的同源性，TEGT编码蛋白为Bax抑制子1。结论Battenin相互作用蛋白与Bax抑制子1或类似物相互作用，Bax抑制子1具有反式调控因子特性，二者都可能参与基因表达调控。     

窄带内镜、染色内镜与常规内镜对远端大肠ACF发现率的对比研究

目的比较常规内镜与窄带内镜（NBI）、染色内镜对远端大肠异常隐窝灶（aberrant cryptfoci,ACF）的发现率。方法选择2011年8月至12月就诊于江西省萍乡市人民医院准备接受结肠镜检查的患者670例,用随机数字表法将患者分为3组：其中常规内镜组228例、NBI组220例、染色内镜组222例。比较三种方法对远端大肠ACF检出率及各组间所用操作时间。结果在三组中,共发现155例ACF病例数。常规内镜、NBI组及染色内镜组发现ACF病例数分别为5例（2.19%）、25例（11.36%）,125例（56.31%）,三组组间比较有显著性统计学差异（P〈0.01）。但是与常规内镜相比,NBI组、染色内镜组操作时间有所延长。结论染色内镜能大幅提高远端大肠ACF发现率。NBI内镜较常规白光内镜能提高远端结肠ACF发现率,但比染色内镜低。常规白光内镜对远端结肠ACF发现率低。     

高渗葡萄糖或聚桂醇与组织粘合剂夹心法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血成本-效果分析研究

背景　肝硬化是一种慢性弥漫性肝病,食管胃底静脉曲张破裂出血是最严重的并发症之一,内镜下套扎术和组织粘合剂注射是治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的关键措施,为了更有效地注射组织粘合剂,临床上常采用高渗葡萄糖或聚桂醇与组织粘合剂夹心法。目的　比较高渗葡萄糖或聚桂醇与组织粘合剂夹心法治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的成本-效果。方法　选取2013年7月-2017年7月南方医科大学附属萍乡医院收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者164例,采用随机数字表法将其分为高渗葡萄糖与组织粘合剂夹心法组（HGC组,70例）和聚桂醇与组织粘合剂夹心法组（LC组,94例）。其中HGC组采用高渗葡萄糖与组织粘合剂夹心法,LC组采用聚桂醇与组织粘合剂夹心法。比较两组止血率、再出血率、静脉曲张改善情况。进一步根据胃底静脉曲张根数和直径分为：根数×直径<2（根?cm）（其中HGC组36例,LC组49例）和根数×直径≥2（根?cm）（其中HGC组34例,LC组45例）,比较两组成本及成本-效果比,并观察并发症和不良反应发生情况。结果　HGC组和LC组即时止血率均为100.0%。治疗后1周、1个月、2个月,两组止血率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后3个月、6个月、1年,两组再出血率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后1、3、6个月,两组静脉曲张改善情况比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。对于根数×直径<2（根?cm）的胃底静脉曲张,两组注射次数、注射点数、组织粘合剂总量、住院成本、即时成本-效果比、1周止血率、1周成本-效果比、1个月止血率、1个月成本-效果比、2个月止血率和2个月成本-效果比比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;对于根数×直径≥2（根?cm）的胃底静脉曲张,LC组注射次数、注射点数、组织粘合剂总量、住院成本、即时成本-效果比、1周成本-效果比、1个月成本-效果比和2个月成本-效果比均低于HGC组（P<0.05）。两组术后发热、胸腹部疼痛发 生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;LC组局部溃疡、异位栓塞发生率低于HGC组（P<0.05）。结论　高渗葡萄糖或聚桂醇与组织粘合剂夹心法均能有效治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,且效果相近,从成本-效果考虑,对于根数×直径<2（根?cm）的胃底静脉曲张,两种方法成本相近,效果相近,均可选用;对于根数×直径≥2（根?cm）的胃底静脉曲张,两种方法效果相近,但聚桂醇与组织粘合剂夹心法的成本更低,不良反应反应更少,是更佳方案。     

核仁素的蛋白质-RNA杂交体系诱饵载体的构建及表达

[目的]将核仁素开放阅读框构建到Hybrid Hunter蛋白质-RNA杂交系统pYESTrp3"饵"载体,明确其在酵母细胞中的表达,排除自身激活作用,验证其能否用于蛋白质-RNA杂交体系筛选cDNA文库.[方法]设计引物,从真核表达载体pEGFP-N1-C23上,扩增出C23开放阅读框,经EcoR I和Not I双酶切后,克隆到蛋白质-RNA杂交的"饵"载体pYESTrp3质粒上,构建成载体pYESTrp3-C23.阳性克隆经EcoRI和Not I双酶切鉴定后,转入酵母中,用酵母蛋白抽提物作Western杂交,证实其表达;滤膜印记杂交验证其有无自身激活作用.[结果]所构建的载体pYESTrp3-C23双酶切后,片段大小正确;转入酵母菌L40-ura3/pHybLex/Zeo-MS2后,提取酵母质粒,PCR扩增出预期大小的片段,Western杂交出现阳性条带;滤膜杂交,转有pYESTrp3-C23和阴性对照pYESTrp3的酵母菌落没有激活报告基因,而GAL4全长的阳性对照菌落变为蓝色.[结论]含有C23的"饵"载体构建正确,在酵母细胞中能表达出C23蛋白,并且没有自身激活报告基因的功能,能够应用于蛋白质-RNA杂交体系.     

HMGB1对人胆管癌QBC939细胞VEGF-C表达的影响

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对人胆管癌QBC939细胞VEGF-C表达的影响。方法以HMGB1作为干预因素,时间效应组以含HMGB1的培养液分别培养QBC939细胞不同时间,剂量效应组分别用不同浓度HMGB1的培养液与QBC939细胞共培养8 h,采用RT-PCR和Western blot检测细胞中VEGF-C mRNA和蛋白质的表达。结果HMGB1可有效诱导QBC939细胞中VEGF-C的表达。QBC939细胞中VEGF-C mRNA和蛋白质的表达与HMGB1剂量呈量效关系,与HMGB1处理呈时间依赖关系。结论 HMGB1可诱导人胆管癌QBC939细胞中VEGF-C的表达。     

金樱子和鸡内金对饲高糖高脂兔腹部脂肪及血糖血脂的影响

目的　观察金樱子和鸡内金对实验性高糖高脂兔腹部脂肪及血糖、血脂含量的影响。方法　将新西兰大耳白兔随机分为 3组 ,正常组 5只 ,饲普通饲料 ;对照组和加药组各 9只 ,饲糖脂颗粒饲料 135d后 ,加药组加金樱子 5 0 g/ (只·d)、鸡内金 2 7g/ (只·d) ,2 5d为 1个疗程 ,共 2个疗程。实验期末放血处死兔 ,分离肠系膜及腹壁脂肪 ,称质量。同时检测血清葡萄糖 (GLU)、甘油三酯 (TG)及胰岛素 (INS)浓度。结果　饲糖脂饲料 135d后 ,GLU及TG均升高 (P <0 .0 5 )。加金樱子和鸡内金治疗 2个疗程后 ,加药组与对照组比较 ,GLU及TG均降低 (P <0 .0 5 ) ;体质量与腹壁脂肪质量组间比较无统计学意义 ;肝及肠系膜质量加药组与正常组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,对照组与正常组比较亦有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　金樱子和鸡内金有降低血GLU及TG含量和减少肝及肠系膜中脂肪堆积的作用     

一步法LCBDE+LC和序贯二步法ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石有效性及安全性的Meta分析

背景　胆囊结石合并胆总管结石是临床常见的疾病,一步法腹腔镜胆总管探查术（LCBDE）+腹腔镜胆囊切除术（LC）及序贯二步法内镜逆行胰胆管造影（ERCP）/内镜十二指肠乳头括约肌切开术（EST）+LC均被认为是理想的微创治疗方法,虽然国内外部分学者对两种方案的优劣性进行了比较分析,但究竟哪种方法更有优势尚不确定。目的　比较一步法LCBDE+LC和序贯二步法ERCP/EST+LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效性及安全性。方法　计算机上检索PubMed、EMBase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网及万方数据知识服务平台等数据库中2009年1月-2020年3月发表的比较一步法LCBDE+LC和序贯二步法ERCP/EST +LC疗效的随机对照研究（RCTs）,记录第一作者姓名、国家、发表时间、患者纳入时间段、样本量、年龄、女性比例、多发结石比例、胆总管直径、美国麻醉医师协会（ASA）分级、随访期限、结局指标（胆总管结石清除率、术后并发症发生率、手术中转率、胆漏率、胰腺炎发生率、残留结石率、结石复发率、住院费用、住院时间、手术时间）。应用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果　本研究共纳入20项RCTs,文献质量总体质量水平尚可。接受一步法LCBDE+LC和序贯二步法ERCP/EST +LC治疗的患者胆总管结石清除率〔OR=1.11,95%CI（0.78,1.58）,P=0.55〕、手术中转率〔OR=1.11,95%CI（0.64,1.93）,P=0.71〕、残留结石率〔OR=0.73,95%CI（0.45,1.19）,P=0.21〕、住院时间〔SWD=-0.43,95%CI（-0.87,0.02）,P=0.06〕、手术时间〔SWD=-0.28,95%CI（-1.09,0.53）,P=0.50〕比较,差异均无统计学意义。接受一步法LCBDE+LC治疗的患者的术后并发症发生率〔OR=0.57,95%CI（0.43,0.75）,P<0.000 1〕、结石复发率〔OR=0.33,95%CI（0.16,0.69）,P=0.003〕、住院费用〔SWD=-1.07,95%CI（-1.44,-0.69）,P<0.000 01〕、胰腺炎发生率〔OR=0.13,95%CI（0.06,0.27）,P<0.000 01〕低于接受序贯二步法ERCP/EST +LC治疗的患者,胆漏率〔OR=3.68,95%CI（2.10,6.45）,P<0.000 01〕高于接受序贯二步法ERCP/EST+LC治疗的患者。结论　与序贯二步法ERCP/EST +LC相比,一步法LCBDE+LC术后并发症发生率、结石复发率、住院费用较低,但围术期安全性增加,胆总管结石清除率、手术时间、住院时间、手术中转率及残留结石率无明显差异。     

拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗乙肝后肝硬化疗效观察

目的探讨拉米夫定联合复方甘草酸苷治疗乙肝后肝硬化的疗效。方法将120例乙肝后肝硬化患者随机分为2组:2组均给予拉米夫定100 mg每日1次口服,治疗组在此基础上服用复方甘草酸苷50 mg,每日3次,2组疗程均为6个月。结果疗程结束时,治疗组血清ALT复常率、血清HBeAg阴转率及HBV-DNA阴转率均明显高于对照组。停药6个月后,治疗组上述指标仍明显高于对照组。结论拉米夫定联合复方甘草酸苷能有效抑制乙肝病毒的复制,是治疗乙肝后肝硬化安全有效的方法 。     

微创清除术联合丹参治疗脑出血疗效分析

目的观察微创清除术联合丹参治疗脑出血的临床疗效。方法将230例脑出血患者随机分为治疗组(n=116)和对照组(n=114),2组患者入院后常规给予脱水、止血治疗,有手术指征者行开颅减压、脑室引流及血肿清除术等。治疗组给予丹参加入葡萄糖液中静滴,对照组除不用丹参外余治疗与治疗组相同。观察2组患者的清醒人数、觉醒时间、总有效率及GCS评分的变化,并分析2组的临床疗效。结果治疗组清醒人数所占比例、总有效率及治疗后GCS评分均明显高于对照组(P均0.05)。结论微创清除术联合丹参治疗脑出血疗效好,值得推广使用。